妊娠遗尿 病症详解及中药方集
2022/4/21 18:52:07 木木说药方
妊娠遗尿，亦名孕妇尿出。
多因孕后阴血亏虚，阴虚火旺，热移膀胱；
或肺脾气虚，摄纳无力；
或肝肾阴虚，热扰膀胱所致。
《外台秘要》引《小品方》之芍药散，原为产后遗尿而设，后世医家多引作治疗妊娠遗尿的常用方剂。
由于增大子宫压迫膀胱，妊娠期间又常见尿频。
目录
一、妊娠遗尿用方
二、妊娠小便不禁，脐腹疼痛用方
三、妊娠小便日夜频数用方
一、妊娠遗尿用方
1.芍药散
来源：方出《外台秘要》卷三十四引《小品方》，名见《医心方》卷十二引《令李方》。
别名：
白薇散(《圣济总录》卷一五七)、白薇芍药散(《三因极一病证方论》卷十七)。
主治：
1.《外台秘要》引《小品方》：产后遗尿不知出。
2.《圣济总录》：妊娠小便无度。
3.《类编朱氏集验方》：血淋、热淋。
组成：白薇，芍药各等分。
用法：上为散。每服方寸匕，酒送下，一日三次。
2.鸡肶胵散
来源：《圣济总录》卷一五七。
主治：妊娠遗尿。
组成：鸡肶胵十具(炙干)，熟干地黄(焙)，当归(焙)各半两，牡蛎粉，黄耆(锉)各一两，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)三分。
用法：上为散。每服二钱匕，食前温酒调下、一日三次。
3.白薇散
来源：《陈素庵妇科补解》卷三。
主治：妊娠遗尿。
组成：白薇，白芍，牡蛎，当归，益智，陈皮，熟地，甘草，香附，黄耆，人参，川芎，白矾，桑螵蛸。
方论：是方，参、耆以培元气；四物以养胎血；桑螵、牡蛎、益智固肾益精，涩以止脱之义；白矾酸涩，佐螵蛸而引阴气入内；附、陈、甘草辛甘，以佐参、耆而引阳气上升；白薇入心、肾二经，取水火相交之意也。
4.温胎饮
来源：《丹台玉案》卷五。
主治：妊娠遗尿不禁。
组成：北五味，蕲艾，大茴香各二钱，牡蛎，川芎各一钱二分。
用法：上加生姜三片，水煎，食远服。
二、妊娠小便不禁，脐腹疼痛用方
1.熟干地黄丸
来源：《圣济总录》卷一五七。
主治：妊娠小便不禁，脐腹疼痛。
组成：熟干地黄(焙)，巴戟天(去心)，肉苁蓉(酒浸一宿，切，焙)，五味子，山茱萸(醋浸一宿，炒)，蒺藜子(炒去角)，萆薢，山芋，蜀椒(去目及合口者，炒取红)，续断各一两，菟丝子(酒浸，别捣)，杜仲(去粗皮，蜜炙)各半两，沉香一分。
用法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，食前温酒送下。
三、妊娠小便日夜频数用方
1.桑螵蛸汤
来源：《千金翼方》卷七。
主治：
1.《千金翼方》：产后小便数。
2.《圣济总录》：妊娠小便滑数。
组成：桑螵蛸三十枚(炙)，鹿茸(炙)，黄耆各三两，生姜四两，人参，牡蛎(熬)，甘草(炙)各二两。
用法：上锉。以水六升，煮取二升半，分三次服。
2.温气除寒补下丸
来源：《普济方》卷三四一。
别名：补下丸(《圣济总录》卷一五七)。
功用：温气除寒。
主治：妊娠小便利多。
组成：葫芦巴(酒浸，焙)，龙骨(研)，菖蒲各半两，远志(去心)一两半，补骨脂(炒)，益智仁(去皮)，肉苁蓉(酒浸一宿，切，焙)各一两。
用法：上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒送下。
3.菟丝子丸
来源：《圣济总录》卷一五七。
主治：妊娠小便利，日夜无度。
组成：菟丝子(酒浸，焙干，别捣)二两，菖蒲，肉苁蓉(酒浸，切，焙)各一两，蛇床子(酒浸三日，河水淘，焙干)，五味子(洗，焙)各半两，防风(去叉)，远志(去心)各一分。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，空心温酒送下。
4.椒菊丸
来源：《圣济总录》卷一五七。
主治：妊娠小便日夜频数。
组成：蜀椒(去目及合口，炒，取红)二两，甘菊花，肉苁蓉(酒浸一宿，切，焙)，菖蒲各一两，巴戟天(去心)，远志(去心)，黄耆(锉)，附子(炮裂、去皮脐)各半两。
用法：上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心、食前温酒送下。
5.秦椒丸
来源：《圣济总录》卷一五七。
主治：妊娠小便利。
组成：秦椒(去目及闭口，炒出汗)六两，茴香子(炒)一两，黄蜡四两(熬化，入地黄汁少许搅匀)。
用法：上为末，熔蜡为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒送下。
文中药方应咨询医生后用药。
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