紫苏饮 详解
2022/5/14 16:44:17 木木说药方
紫苏饮
来源：《普济本事方》卷十。
别名：
七宝紫苏饮(《医方类聚》卷二二四引《管见良方》)、紫苏和气饮(《古今医鉴》卷十二)、紫苏散(《证治准绳·伤寒》卷七)、紫苏饮子(《医方类聚》卷二二四引《简易》)、紫苏汤(《胎产要诀》卷上)。
功用：
1.《证治准绳·伤寒》：能安活胎，亦下死胎。
2.《医学心悟》：催生顺产。
主治：
1.《普济本事方》：妊娠胎气不和，怀胎近上，胀满疼痛，谓之子悬；兼临产惊恐，气结连日不产。
2.《证治准绳·伤寒》：伤寒头痛发热，遍身疼痛。
3.《郑氏家传女科万金方》：妇人瘦弱而月水不至，或面色萎黄，好吃茶；妊娠喘急，两胁刺痛胀满；孕妇背板痛。
4.《医略六书》：孕妇浮肿，胎动脉浮者。
组成：大腹皮，人参(去芦)，川芎(洗)，陈橘皮(去白)，白芍药各半两，当归(洗、去芦薄切)三钱，紫苏茎叶一两，甘草一钱(炙)。
方中白芍，《郑氏家传女科万金方》作赤芍；
《胎产秘书》作白术。
《女科指掌》有砂仁：《
灵验良方汇编》有香附，无人参。
用法：上各锉细，分作三服。每服用水一盏半，加生姜四片，葱白七寸，煎至七分。去滓，空心服。
方论：
1.《医略六书》：胎气内壅，风邪外束，血气不足以养胎，故胎动浮肿焉。紫苏理血气以散肿，大腹理滞气以安胎；当归养血荣胎，白芍敛阴和血；川芎行血海善调血中之气，人参补脾肺长养胎息之元；陈皮利气和中，炙草缓中益胃；生姜散表邪、葱白通阳气。水煮，温服，使风邪外解，则血气清和而胎气自顺，胎得所养，胎动无不安，浮肿无不退矣。
2.《本事方释义》：紫苏茎叶气味辛温，入足太阳；大腹皮气味辛温，入足太阴、太阳；人参气味甘温，入足阳明；川芎气味辛温，入足少阳、厥阴；陈橘皮气味苦辛微温，入手足太阴；白芍药气味酸微寒，入足厥阴；当归气味辛甘微温，入手少阴、足厥阴；甘草气味甘平，入足太阴，通行十经络，能缓诸药之性；佐以生姜、葱白之辛通温散。此因胎气不和，腹中疼痛，上逆胀满，非调气养血，扶正疏滞不能效也。
3.《医方集解》：此手足太阴、厥阴药也。陈来章曰：芎、归、芍药以和其血，苏、橘、大腹以顺其气，气顺血和则胎安矣；既利其气，复以人参、甘草养其气者，顺则顺其邪逆之气，养则养其冲和之气也。
4.《医方考》：胎气不和，凑上心腹，腹满闭闷，谓之子悬。乃下焦气实，大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气，当归、芍药利其血，气流血利，而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者，邪之所凑，其气必虚也，流气之药推其陈，补气之药致其新尔!
5.《历代名医良方注释》：“子悬”有两种解释，一为唐·时贤《产经》认为是临产不产，胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛。一为宋·陈自明《妇人大全良方》认为是胎气上逼，冲逆心胸，症现胸膈胀满，烦躁不安，均用“紫苏饮”治疗。仅有胎气上逼，烦躁不安症状者，应为“子烦”，临产不产，拖延时日，烦躁不安者方为“子悬”，二者应以《产经》为准。处方以人参、当归、川芎等养血活血，扶正固本，用紫苏治心腹胀满，行气宽中，主药为大腹皮，借其破气之功，促胎儿早下，并能消心腹胀满疼痛，全方以攻为主，以补为辅，攻补兼施，若为子烦则只能行气活血，缓缓消胀，不能攻之太过也。
验案：
1. 难产。
《普济本事方》：曾有妇人累日产不下，服遍催生药不验。予曰：此必坐草太早，心下怀惧，气结而然，非不顺也。《素问》云：恐则气下。盖恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。得此药一服便产。
2.子悬。
《妇人大全良方》：丁未六月间，罗新恩孺人黄氏有孕七个月，远出而归，忽然胎上冲心而痛，卧坐不安，两医治之无效，遂说胎已死矣，便将蓖麻子去皮研烂，加麝香调贴脐中以下之，命在垂危。召仆诊视，两尺脉沉绝，他脉平和。仆问二医者曰：契兄作何证治之?答曰：死胎也。何以知之?答曰：两尺脉绝，以此知之。仆问之曰：此说出在何经?二医无答。遂问仆曰：门下作何证治之?仆答曰：此子悬也。若是死胎，却有辨处。夫面赤舌青者，子死母活；面青舌青吐沫者，母死子活，唇口俱青者，母子俱死，是其验也。今面色不赤，舌色不青，其子未死；其证不安，冲心而痛，是胎上逼心，谓之子悬。宜紫苏饮子治。药十服，而胎近下矣。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络。
源网页 http://weixin.100md.com
返回 木木说药方 返回首页 返回百拇医药