急心痛 病症详解与中药方集（属心系病）
2022/7/22 16:31:50 木木说药方
急心痛，又名卒心痛，卒急心痛。是指突然发作的心痛。
《素问·刺热篇》：“心热病者，先不乐，数日乃热，热争则卒心痛。”
《太平圣惠方》：“夫卒心痛者，由脏腑虚弱，风邪冷热之气客于手少阴之络，正气不足，邪气胜盛，邪正相击，上冲于心，心如寒状，痛不得息，故云卒心痛也。”
病发多由脏腑虚弱，冷热风邪侵袭手少阴经所致。
治宜温阳通脉，宽胸理气，活血化瘀及祛痰等法。
目录
一、心肺伤动，冷痛
二、卒心痛
一、心肺伤动，冷痛
1.姜附丸
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《外台秘要》卷七。
主治：
1.《肘后备急方》：卒心痛。
2.《外台秘要》：心肺伤动，冷痛。
组成：附子二两(炮)，干姜一两。
用法：上为末，捣为蜜丸，如梧桐子大。每服四丸，一日三次。
宜忌：《外台秘要》：忌猪肉，冷水。
2.桂附丸
来源：《医学启源》卷中。
主治：风邪冷气，入乘心络，或脏腑暴感风寒，上乘于心，令人卒然心痛，或引背膂，甚则经久不愈。
组成：川乌头三两(炮，去皮脐)，附子三两，干姜二两(炮)，赤石脂二两，桂二两，蜀椒(去目，微炒)二两。
方中蜀椒用量原缺，据《卫生宝鉴》补。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，温水送下。觉至痛处即止。若不止，加至五十丸，以知为度。若早服无所觉，至午后再服二十丸。若久心痛，每服三十丸至五十丸，尽一剂，终身不发。
3.椒丸
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《元和纪用经》。
主治：
1.《肘后备急方》：卒心痛。久患常痛，不能饮食，头中疼重。
2.《元和纪用经》：冷邪郁痹，头中疼空，厚衣不暖，心腹痛，不能食。
组成：乌头六分，椒六分，干姜四分。
用法：上为末，炼蜜为丸，如大豆大。每服四丸，酒饮送下。不知，稍加之。
4.吴茱萸丸
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《圣济总录》卷五十五。
主治：卒心痛。
组成：吴茱萸一两半，干姜一两半，桂心一两，白术二两，人参，橘皮，蜀椒(去闭口及子，汗)，甘草(炙)，黄芩，当归，桔梗各一两，附子一两半(炮)。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸至十五丸，酒饮送下，饭前、食后任意，一日三次。
5.神捷丸
来源：《杨氏家藏方》卷五。
主治：急心痛不可忍，浑身手足厥逆，呕吐冷沫。
组成：吴茱萸(汤洗七次)，干姜(炮)，肉桂(去粗皮)，蓬莪术(煨香，切)，附子(炮，去皮脐)，川芎各等分。
用法：上为细末，醋煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，食前熟醋汤送下。
6.夺命丸
来源：《济阳纲目》卷七十二。
主治：心痛或急心痛，或绞肠痧，或积聚不思饮食，或湿痛、冷痛；小儿咳嗽泻痢；妇人血块积聚。
组成：沉香，广木香，乳香，丁香(微炒)，苦葶苈各五分，皂角三分，巴豆(去皮，炒黄)四钱。
用法：上先将六味为细末，后将巴豆研细，同入一处再研匀，用熟枣肉为丸，如豌豆大，油单纸包裹。量病人大小，重者三丸，轻者二丸，皆以凉水送下。
7.桂心散
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《医方类聚》卷十引《简要济众方》。
主治：
1.《肘后备急方》：卒心痛。
2.《医方类聚》引《简要济众方》：膀胱冷气，往来冲心腹痛。
组成：吴茱萸五合，桂一两。
用法：酒二升半，煎取一升，分二次服。
8.高良姜散
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：胃气极冷，卒病心痛，吐逆寒痰，饮食不下。
组成：高良姜三两。
用法：上酒浸，纸裹，入慢火内煨令熟，为散。每服一钱匕，米饮调下。
9.消水散
来源：《石室秘录》卷一。
主治：心痛暴亡，因大寒者。
组成：人参三钱，白术五钱，肉桂一钱，附子一钱，甘草一钱，白芍三钱，熟地七钱，山茱萸四钱，良姜一钱。
用法：水煎服。
二、卒心痛
1.苦参饮
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《治疫全书》卷五。
主治：
1.《肘后备急方》：卒心痛。
2.《证类本草》引《子母秘录》：小腹疼，青黑或赤、不能喘。
3.《治疫全书》：瘟疫结胸，满痛壮热。
组成：苦参三两。
用法：苦酒升半，煮取八合，分再服。亦可用水，无煮者，生亦可用。
2.人参汤
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《外台秘要》卷七引《必效方》。
主治：卒心痛。
组成：人参，桂心，栀子(擘)，甘草(炙)，黄芩各一两。
用法：以水六升，煮取二升，分三服。
宜忌：《外台秘要》引《必效方》：忌海藻、菘菜、生葱。
3.桂心汤
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《外台秘要》卷七引《集验方》。
别名：
桂汤(《备急千金要方》卷八)，紫桂汤、桂心散(《圣济总录》卷七)。
主治：
1.《肘后备急方》：卒心痛。
2.《备急千金要方》：卒失音。
3.《圣济总录》：小儿客忤。
组成：桂心八两。
用法：水四升，服取一升，分三服。
《圣济总录》本方用桂二两(削去皮)，浓煎，去滓，涂儿五心，常令湿。
宜忌：
1.《外台秘要》：忌生葱。
2.《普济方》：阳证伤寒失音者不可用。
方论：《千金方衍义》：桂汤辛甘利窍，入口便达廉泉，津自溢出，通声之效于此可见。
4.盏落汤
来源：《本草纲目》卷三十引《赵氏经验》。
主治：急心气痛。
组成：核桃一个，枣子一枚(去核夹桃，纸裹煨熟)。
用法：以生姜汤一钟，细嚼送下。永久不发。
5.桃白皮汤
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《圣济总录》卷五十七。
主治：卒心痛。
组成：桃白皮。
用法：煮汁，宜空腹服之。
6.芫花汤
来源：《外台秘要》卷七引《范汪方》。
主治：卒心痛连背，背痛彻心，心腹并懊痛，绞急欲死者。
组成：芫花十分，大黄十分。
用法：上药治下筛。取四方寸匕，着二升半苦酒中合煎，得一升二合，顿服尽。须曳当吐，吐便愈。老小从少起。
宜忌：此疗强实人良；若虚冷心痛，恐未必可服。
7.吴茱萸汤
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《圣济总录》卷五十五。
主治：卒心痛。
组成：吴茱萸五合，桂一两。
用法：用酒二升半，煎取一升，分二次服。
《圣济总录》：上为粗末，每服一钱半匕，用酒一盏，煎至六分，去滓顿服。
8.桃仁煎
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《圣济总录》卷五十五。
主治：卒心痛，或患三十年者。
组成：桃仁七枚(去皮尖)。
用法：熟研，水合顿服，良。
9.急痛煎
来源：《仙拈集》卷二。
主治：真急心疼。
组成：陈皮，香附，吴萸，良姜，石菖蒲各等分。
用法：水一碗，煎七分，碗内先滴香油三五点，将药淋热服。
10.桂心散
来源：方出《肘后备急方》卷一、者见《外台秘要》卷七。
别名：桂散(《元和纪用经》)。
主治：
1.《肘后备急方》：猝心痛，及久心病发作有时节者。
2.《太平圣惠方》：小儿心痛不止。
组成：桂心，当归各一两，栀子十四枚。
用法：上为散。每服方寸匕、酒送下，一日三五次。
《太平圣惠方》：上为细散。每服半钱，以橘皮汤调下，不拘时候。
宜忌：《外台秘要》：忌生葱。
11.一物桂心散
来源：《医心方》卷六引《范汪方》。
主治：卒心痛。
组成：桂心一两。
用法：上锉散。温酒服方寸匕，每日三次，不饮酒，以米饮服之。
12.高良姜散
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：暴心痛。
组成：高良姜，芍药各等分。
用法：上为散。每服二钱匕，温酒调下，不拘时候。
13.姜桂散
来源：《仁斋直指方论》卷五。
主治：心中卒痛，腹胁气滞。
组成：辣桂，川白姜(不炒)各一两，蓬莪术半两。
用法：上为末。每服一钱，温酒调下。
14.紫桂煮散
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：暴心痛。
组成：桂(去粗皮)，高良姜，当归(切，焙)各一两，吴茱萸半两，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)三分。
用法：上为散。每服一钱半匕，水一盏，加生姜三片，大枣一枚(破)，同煎至六分，热服，不拘时候。
15.玄胡索散
来源：《世医得效方》卷四。
主治：卒心痛。
组成：玄胡索一两，甘草二钱。
用法：上为散。水一碗，煎至半碗，顿服。如吐逆，分作三五次服。
16.立应散
来源：《是斋百一选方》卷八。
主治：急心痛。
组成：高良姜一分，五灵脂半两。
用法：上为细末。每用一钱半，以醋一茶脚调匀，用百沸汤投半盏，连滓急服。
17.愈痛散
来源：《医方类聚》卷九十三引《济生方》。
主治：急心痛，胃痛。
组成：五灵脂(去砂石)，玄胡索(炒，去皮)，蓬莪术(煅，锉)，良姜(锉，炒)，当归(去芦，洗)各等分。
《丹台玉案》有甘草。
用法：上为细末。每服二钱，热醋汤调下，不拘时候。
18.丁香散
来源：《外台秘要》卷七引《必效方》。
别名：丁香汤(《医方类聚》卷二一八引《吴氏集验方》)。
主治：
1.《外台秘要》引《必效方》：虫心痛。
2.《医方类聚》引《经验良方》：妇人卒心痛。
组成：丁香七枚，头发灰一枣枚。
用法：上为末。和酒服之。
19.三圣散
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：卒心痛不可忍。
组成：附子(炮裂，去皮脐)，蓬莪(锉)各一两，胡椒半两。
用法：上为散。每服一钱匕，热酒调下，妇人醋汤调下，不拘时候。
20.元灵散
来源：《寿世保元》卷五。
主治：急心痛。
组成：五灵脂(去砂石)，元胡索(炒)，莪术(火煨)，良姜(炒)，当归各等分。
用法：上为末。每服二钱，热醋汤调下。
21.灵脂散
来源：《嵩崖尊生全书》卷九。
主治：急心痛。
组成：灵脂，玄胡，莪术，良姜，当归各等分。
用法：醋煎服。
22.人马平安行军散
来源：《良朋汇集》卷三。
主治：急心痛，绞肠痧，气滞腰痛，重伤风，急头痛，火眼，火牙疼，蛇虫咬伤，风痹。
组成：明雄，朱砂，硼砂，火消，枯矾，乳香，没药，儿茶，冰片，麝香各等分。
用法：上为细末。点大眼角。
23.文圣散
来源：《鲁府禁方》卷二。
主治：急心痛。
24.桂心丸
来源：方出《肘后备急方》卷一，名见《外台秘要》卷七。
主治：卒心痛。
组成：桂心二两，乌头一两。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，渐加之。
宜忌：《外台秘要》：忌生葱、猪肉。
25.吴茱萸丸
来源：《太平圣惠方》卷四十三。
主治：卒心痛，气闷欲绝，面色青，四肢逆冷。
组成：吴茱萸一两(汤浸七遍，焙干微炒)，干姜一两(炮裂，锉)，桂心一两，干漆一两(捣碎，炒令烟出)，槟榔一两，青橘皮一两(汤浸，去白瓤，焙)，木香一两，白术一两，当归一两(锉，微炒)，桔梗一两(去芦头)，附子一两(炮裂，去皮脐)。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，以热酒送下，不拘时候。
26.神应丸
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：暴心痛，危笃者。
组成：石灰(风化者)一钱，干姜一钱。
用法：上为末，滴水为丸，如豌豆大。每服七丸，取葱白一寸刺开，入开口椒七颗，湿纸裹煨熟，细嚼，醋汤送下。
27.如圣丸
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：卒暴心痛。
组成：豉七粒(慢火微炒转色，倾出，搓去皮)，斑蝥一枚(去翅足，微炒)。
用法：上为末，饭为丸，如豌豆大。每服一丸，温酒或热醋汤送下。
28.丹砂丸
来源：《圣济总录》卷五十五。
主治：卒心痛，及九种心痛。
组成：丹砂(研)一分，乌头(去皮脐，生为末)一两，巴豆(去皮膜，研如膏，新盆内摊，去油为霜)一钱半。
用法：上为末，水煮陈曲糊为丸，如黍米大。每服三丸，冷生姜汤送下。
29.夺命丹
来源：《普济方》卷二五六。
主治：急心痛；气食积；妇人月水不行，血瘕；疔疮、痈疽肿毒。
组成：没药半两(别研)，血竭二钱(别研)，巴豆(去皮不去油)。
方中巴豆用量原缺。
用法：上药各为细末，入巴豆为丸，如梧桐子大。每服一丸，若急心痛，木香汤送下；气食积，陈皮汤送下；妇人月水不行，红花酒送下；妇人血瘕，当归酒送下；疔疮，橘菊水送下，凉水亦得；痈疽肿毒，连翘汤送下，便毒，瓜蒌汤送下，打扑伤损，酒送下。
30.神灵丹
来源：《臞仙活人心方》。
主治：急心痛。
组成：汉防己五钱，五灵脂一两，蒲黄一两(微炒)，良姜五钱，斑蝥二十个(同良姜炒黄色，去斑蝥不用)。
用法：上为细末，醋糊为丸，如皂角子大。每服一丸，艾醋汤送下。或痛甚，碾为末，调下。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络，地点为罗马尼亚。
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