产后霍乱 病症详解及中药方集
2022/8/29 19:58:08 木木说药方
《妇人大全良方》：“夫产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损；
或饮食不消，触冒风冷所致。
阴阳不顺，清浊相干，气乱于肠胃之间，真邪相搏，冷热不调，上吐下痢，故曰霍乱也。”
临床主要表现为上吐下泻，烦渴，腹痛，甚者四肢厥冷。
治宜调和肠胃，化瘀散寒。
目录
一、产后霍乱，吐利不止
二、产后霍乱，手足厥冷
三、产后霍乱，心腹痛
四、产后霍乱，腹痛
五、产后霍乱，不思食
六、产后寒滞，霍乱吐泻
七、产后虚弱，致成霍乱
八、其他症状
一、产后霍乱，吐利不止
1.厚朴汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱，吐利不止。
组成：厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，干姜(炮)，当归(锉，炒)，甘草(炙)各一两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时候。
2.温中汤
来源：《傅青主女科》卷下。
主治：产后霍乱，吐泻不止，无块痛者。
组成：人参一钱，白术一钱半，当归二钱，厚朴八分，黑姜四分，茯苓一钱，草豆蔻六分。
用法：上加生姜三片，水煎服。
3.温中散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱，吐泻不止。
组成：人参(去芦头)，白术，干姜(炮裂，锉)，当归(锉，微炒)，草豆蔻(去皮)各一两，厚朴一两(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏煎至六分，去滓温服，不拘时候。
4.厚朴散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱，吐泻不止。
组成：厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)，人参(去芦头)各三分，肉豆蔻(去壳)，红豆蔻，桂心，白术，干姜(炮裂，锉)，甘草(炙微赤，锉)各半两。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
5.附子散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：
1.《太平圣惠方》：产后霍乱，吐利不止，手足厥冷。
2.《校注妇人良方》：脾胃虛集，腹痛吐泻，手足厥冷，或自汗口噤。
组成：附子(炮裂，去皮脐)，白术，当归(锉，微炒)，吴茱萸(汤浸七遍，焙干，微炒)，桂心，人参(去芦头)，丁香，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)，甘草(炙微赤，锉)各半两。
用法：上为细散。每服二钱，以粥饮调下，不拘时候。
二、产后霍乱，手足厥冷
1.附子方
来源：《胎产指南》卷七。
别名：附子汤(《嵩崖尊生全书》卷十四)。
主治：
1.《胎产指南》：产后吐痢霍乱，手足逆冷，无块痛。
2.《嵩崖尊生全书》：霍乱，气血虚损，伤食感寒，痛止而手足冷者。
组成：白术二钱，当归二钱，陈皮四分，干姜四分，丁香四分，甘草四分，人参一钱，附子五分。
用法：上为细末。每服二钱，粥饮调下。
2.附子散
来源：《胎产心法》卷下。
主治：产后无块痛，霍乱吐泻，手足厥冷。
组成：人参，白术(土炒)各一钱，当归二钱，陈皮，丁香，干姜各四分，附子五分(制)。
用法：上为末。每服二钱，粥饮调下。
3.附子散
来源：《傅青主女科·产后编》卷下。
主治：产后霍乱吐泻，手足逆冷。
组成：白术一钱，当归二钱，陈皮，黑姜，丁香，甘草各四分(一本有附子五分)。
用法：上为末。每服二钱，粥饮送下。
宜忌：须无块痛方可服。
4.干姜汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，四肢逆冷，虚烦。
组成：干姜(炮)，黄连(去须)，赤石脂，当归(锉，炒)各三两，半夏(先研为末，生姜汁制作饼子用)五两，赤茯苓(去黑皮)一两，甘草(炙)，桂(去粗皮)，龙骨(火烧红)，枳壳(去瓤，麸炒)，人参，附子(炮裂，去皮脐)各二两。
用法：上锉，如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，加生姜五片，煎取八分，去滓。食前温服。
5.厚朴汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，肢体逆冷。
组成：厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，陈橘皮(去白，切，焙)，当归(锉，炒)，桂(去粗皮)各二两，甘草(炙)，人参，附子(炮裂，去皮脐)各一两，白术(锉，炒)三两。
用法：上锉，如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓，食前温服。
6.厚朴汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，四肢逆冷，虚烦。
组成：厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，高良姜(锉，炒)，人参，白术(锉，炒)各二两，麦门冬(去心，炒)，赤茯苓(去黑皮)，桂(去粗皮)，甘草各一两半，紫苏茎叶(全用，细锉)，陈橘皮(去白，炒)各一两一分，吴茱萸一两(洗去滑，略炒)。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，食前温服。
7.猪胆汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：妇女产后霍乱，四逆，汗出肢冷。
组成：猪胆一枚(阴干)，干姜三两(炮)，附子(炮裂，去皮脐)，甘草(炙)各一两。
用法：上锉，如麻子大。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓，食前温服。
三、产后霍乱，心腹痛
1.当归汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，心腹痛。
组成：当归(切炒)二两，干姜(炮)半两，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，芎藭各一两半(锉)。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓，空腹食前温服。
2.芦根饮
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱，吐利心腹痛。
组成：芦根二两(洗，锉)，人参，枇杷叶(炙，拭去毛)各一两。
用法：上为粗末。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。
四、产后霍乱，腹痛
1.白术散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱，吐利腹痛，烦渴，手足逆冷。
组成：白术，麦门冬(去心，焙)，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)，干姜(炮裂，锉)，人参(去芦头)各一两，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去淬温服，不拘时候。
2.白茯苓散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱吐泻，心神烦闷，腹内绞痛，四肢不和，或时燥渴。
组成：白茯苓三分，麦门冬三分(去心，焙)，草豆蔻(去皮)，藿香，当归(锉，微炒)，人参(去芦头)，高良姜(锉)，芎藭，甘草(炙微赤，锉)各半两。
用法：上为粗散。每服二钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三个，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
3.当归散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱吐利，腹中绞痛。
组成：当归(锉，微炒)，白豆蔻(去皮)，木香，白术，高良姜(锉)，白芍药，甘草(炙微赤，锉)各半两，厚朴一两(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)，吴茱萸一分(汤浸七遍，炒令黑)。
用法：上为细散。每服二钱，以粥饮调下，不拘时候。
4.高良姜散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
别名：高良姜汤(《明医指掌》卷九)。
主治：产后霍乱吐利，腹内疼痛。
组成：高良姜(锉)，当归(锉，微炒)，草豆蔻(去皮)各一两。
用法：上为细散。每服二钱，以粥饮调下，不拘时候。
5.木香丸
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，食物不化，腹胁疼痛。
组成：木香二两(炮)，肉豆蔻十二枚(炮，去壳)，草豆蔻十二颗(去皮)，小蒜(切，焙)半两，菖蒲，陈曲(炒)各一两，干椿根白皮(细锉)，麦蘖各一两半(炒)，阿魏一钱(别研入)。
用法：上为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前煎陈橘皮汤送下。
五、产后霍乱，不思食
1.白术汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利，不思食。
组成：白术(锉，炒)，赤茯苓(去黑皮)，人参，甘草(炙)各一两，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，枳壳(去瓤，麸炒)各一两半。
用法：上为粗末。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。
2.葛根汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：妇人产后，霍乱吐利，烦渴不食。
组成：葛根(锉)，人参，白术(锉，炒)，桔梗(炒)，白茯苓(去黑皮)各半两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，以水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。
六、产后寒滞，霍乱吐泻
1.温中散
来源：《胎产心法》卷下。
主治：产后寒滞，块痛已除，霍乱吐泻。
组成：人参随宜，白术一钱五分(土炒)，当归二钱，厚朴八分(姜制)，干姜四分，茯苓一钱，草豆蔻六分。
用法：上加生姜一片，水煎。温服。
七、产后虚弱，致成霍乱
1.半豆饮子
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后霍乱，由脏腑虚损，触冒风冷，阴阳不和，饮食失调，或冷或热，致成上吐下泻，肚腹疼痛：或腹中一条梗起，上冲心胸甚绞而痛，昏闷，面黑，唇青，手足厥逆，自汗，与寻常霍乱无异，但属产后血虚。
组成：半夏，白豆蔻，苍术，干姜，藿香，陈皮，归尾，川芎，人参，白术，甘草，猪苓，砂仁，莲子。
方论：
参、术、陈、甘、半，去茯苓加猪苓也；
砂仁、莲子以止利；
苍、藿、干、蔻、陈、夏、砂仁温中止吐；
加芎、归以养血；
不用地、芍者，以其酸寒也。
2.理苓汤
来源：《张氏医通》卷十六。
主治：
1.《张氏医通》：胃虚食滞，喘胀浮肿，小便不利。
2.《医略六书》：产后霍乱，脉紧细者。
组成：理中汤合五苓散。
方论：产后脾胃两虚，寒邪搏湿，故挥霍撩乱，呕吐泄泻，谓之霍乱。
与常人霍乱不同。
人参补胃气之虚，白术助脾气之运，炮姜温中逐冷，猪苓利水泻湿，泽泻利肾膀之湿，茯苓渗脾肺之湿，炙草缓中和胃，肉桂补火散寒也。
水煎，温服，使脾健胃强，则寒湿自散而经腑清和，安有挥霍撩乱，呕吐泄泻之患乎。
3.藿香温胃散
来源：《胎产秘书》卷下。
别名：藿香温胃饮(《盘珠集》卷下)。
主治：产后血痛已除，劳伤气血，脏腑虚损，不能运化食物，及冷风相乘，以致阴阳升降不顺，乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏，上吐下泻，名曰霍乱。
组成：当归，白术各三钱，姜炭，陈皮，藿香各四分，厚朴八分，人参一钱，炙甘草三分，生姜一片。
《盘珠集》有丁香。
用法：水煎服。
加减：手足逆冷，加附子三分。
4.人参散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱吐泻利，胃虚烦躁。
组成：人参(去芦头)，白术，当归(锉，微炒)，麦门冬(去心，焙)，川芎，厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)，草豆蔻(去壳)，白茯苓，诃黎勒皮，沉香各三分，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三枚，煎至六分，去滓，不拘时候温服。
5.丁香散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后胃气虚弱，因饮食不节，致成霍乱。
组成：丁香，肉豆蔻(去壳)，当归(锉，微炒)，白术，缩砂(去壳皮)，人参(去芦头)，厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)各三分，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣二个，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
八、其他症状
1.香薷散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后霍乱，吐利烦渴，心胸满闷。
组成：香薷，前胡(去芦头)，麦门冬(去心)各三分，人参(去芦头)，白术，甘草(炙微赤，锉)，半夏(汤洗七遍去滑)，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)，诃黎勒皮各半两。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏、加生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
2.补火引水汤
来源：《竹林女科》卷三。
主治：产后肾水上泛，呕吐下利，真阳飞越。
组成：人参，白术(蜜炙)，熟地黄，山茱萸，茯苓，附子(制)，肉桂，车前子。
用法：水煎服。
3.生化六和汤
来源：《傅青主女科》卷下。
主治：产后血块痛未除，患霍乱。
组成：川芎二钱，当归四钱，黑姜，炙草，陈皮，藿香各四分，砂仁六分，茯苓一钱。
用法：加生姜三片，水煎服。
4.人参汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利。
组成：人参，陈橘皮(去白，切，焙)，干姜(炮)，甘草(炙)各一两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，一日三次。
5.厚朴汤
来源：《圣济总录》卷一六二。
主治：产后霍乱吐利。
组成：厚朴(去粗皮，生姜汁炙)一两，陈橘皮(去白，焙)半两，藿香(去枝梗)，高良姜(锉，炒)，当归(切，焙)各三分。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时候。
文中药方应咨询医生后用药。
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