产后呕吐 病症详解及中药方集
2022/9/1 19:59:07 木木说药方
产后呕吐，是以产后腹胀满闷，呕吐不定为主要表现的疾病。
《妇人大全良方》：“产后腹胀满闷，呕吐不定者何?
答曰：败血散于脾胃，脾受之则不能运化精微而成腹胀；
胃受之则不能受纳水谷而生吐逆。”
本病虽症见腹胀、满闷、呕吐，但不能以寻常治胀、止吐药治之，而宜活血化瘀，健脾和胃。
目录
一、产后呕逆不止
二、产后呕逆，不下饮食
三、产后脾胃气寒，呕逆
四、产后气血俱虚，汗出呕吐
五、产后呕逆
一、产后呕逆不止
1.开胃散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后胃气不和，呕逆不止，全不纳食。
组成：诃黎勒皮一两半，人参一两(去芦头)，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为细散。别以半夏半分，生姜一分，薤白二七茎，以水一大盏，煎至六分，去滓，分为二服，不拘时候，调下散二钱。
2.加减六物汤
来源：《胎产秘书》卷下。
主治：产后痛已除而呕不止，不纳谷者。
组成：川芎一钱，当归二钱，山药一钱五分，人参一钱，茯苓一钱，薷香五分，豆寇，姜炭各四分，扁豆二钱，陈皮三分，炙甘草五分，姜二片。
加减：呕止，去豆蔻。
3.安胃行血汤
来源：《胎产秘书》卷下。
功用：消块，温胃。
主治：产后七日内呕吐不止，全不纳谷，血块未除。
组成：芎藭一钱，当归四钱，人参一钱，桃仁十粒，姜炭，炙草各五分，藿香，砂仁各四分，姜三片(有汗勿用)。
4.温中和胃汤
来源：《胎产秘书》卷下。
主治：产后呕逆，痛已除而呕不止，不纳谷者。
组成：人参，茯苓各一钱，当归，扁豆各二钱，陈皮，炙草，丁香，藿香各三分。
用法：加生姜三片，水煎服。
加减：
呕止，去丁香；
受寒，加吴茱萸。
5.调胃汤
来源：《医略六书》卷三十。
主治：产后呕吐，脉虚细者。
组成：炮附子一钱半，人参一钱半，白术(炒)一钱半，白芍(酒炒)一钱半，茯苓三钱，肉桂(去皮)一钱半，吴茱(醋泡炒)八分，炙甘草五分，川芎八分。
用法：水煎去滓，温服。
方论：产后气阳两虚，生气不振，夹恚怒而两胁疼痛，呕吐不止。
附子补火扶阳以振生气，人参扶元补气以接真阳，白术健脾土止呕吐，白芍敛肝阴定胁痛，吴茱萸平肝气力能温中降逆，小川芎入血海性善活血行气，白茯苓渗湿清脾肺，紫肉桂温经和血脉，炙甘草缓中益气。
水煎温服，使气阳内充，则肝阴暗复，而肝气和平，生生之气，无不振布，岂有胁痛呕吐之患乎。
6.香薷汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆不止。
组成：香薷，藿香叶，白豆蔻(去皮)，甘草(炙，锉)，白术，麦门冬(去心，炒)，陈橘皮(去白，焙)各一两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
7.槟榔汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后胃气虚，呕逆不止，或吐食不纳。
组成：槟榔(锉)，白术(切)，当归(切，焙)，桂(去粗皮)，京三棱(煨，锉)，蓬莪荗(煨，锉)，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，陈橘皮(去白，焙)各一两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
二、产后呕逆，不下饮食
1.厚朴汤
来源：方出《医心方》卷二十三引《博济安众方》，名见《圣济总录》卷一六四。
主治：
1.《医心方》引《博济安众方》：产后呕逆，不能食。
2.《圣济总录》：产后泄泻腹痛。
组成：厚朴二两(炙)，白术一两(炒)。
用法：以水二升，煎取一升，分四五次服。
2.厚朴汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，不进饮食。
组成：厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，人参，白术，白茯苓(去黑皮)，沉香(锉)，乌药(锉)，甘草(炙，锉)，藿香叶各一两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
3.藿香汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，不下食，心腹虚胀。
组成：藿香(去梗)，诃黎勒(炮，去核)，甘草(炙)，陈橘皮(去白，焙)，人参，白术各一两，白豆蔻(去皮)，草豆蔻(去皮)，曲各半两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，加生姜三片，大枣二枚(擘破)，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
4.加味六君子汤
来源：《万氏女科》卷三。
主治：产后伤食，呕吐腹胀。
组成：六君加枳实(麸炒)五分，山楂五分，姜黄三分。
用法：生姜三片为引，水煎服。
5.调中和胃汤
来源：《女科秘要》卷六。
主治：产后呕吐，服安胃行血汤与加味六和汤而胃和呕止痛止，但气血不行，食少者。
组成：人参，白术，当归，扁豆各一钱，茯苓二钱，甘草，陈皮，干姜各四分，山药一钱五分。
用法：水煎服。
6.补中和胃汤
来源：《胎产秘书》卷下。
别名：补中调胃汤(《产宝》)。
主治：产后呕逆，气血不足，食物不能如常。
组成：人参，白术，扁豆，当归各二钱，茯苓一钱，山药一钱五分，炙甘草，陈皮，炮姜各四分。
用法：水煎服。
7.和中汤
来源：《胎产心法》卷下。
主治：产后七日内，曾服生化汤三四帖，血块不痛，呕不纳谷。
组成：人参，当归，茯苓各一钱，白术一钱五分(土炒)，扁豆二钱，丁香，藿香，陈皮各三分，炙甘草四分。
用法：加生姜一片，水煎服。
加减：
呕吐止，去丁香；
受寒，加吴萸一分。
8.白术汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，饮食不下。
组成：白术，枇杷叶(炙，去毛)，桂(去粗皮)，当归(切，焙)，枳壳(去瓤，麸炒)，人参，甘草(炙，锉)，麦蘖(炒)各一两，干姜(炮)半两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
9.人参汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，不进食。
组成：人参，桂(去粗皮)，陈橘皮(去白，焙)，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，半夏(生姜汁制)，当归(切，焙)，白术，藿香叶各一两，丁香半两(炒)。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，加生姜三片，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
10.人参散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后血气未和，心烦呕逆，不下饮食。
组成：人参三分(去芦头)，忽鹿麻一两，红蓝花一两，生干地黄二分，葛根三分(锉)，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时候温服。
11.人参枳壳散
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后恶心不下食。
组成：人参半两，枳壳(去瓤，麸炒)一分。
用法：上药再以陈米二合，纸上炒熟，捣罗为细散。每服二钱匕，温水调下。
12.姜术散
来源：《济阴纲目》卷十三。
主治：产后更无他疾，但多呕逆，不能食。
组成：白术一两二钱半，生姜一两半。
用法：上锉，作一服。酒、水各二升，煎取一升，分三服。
13.枇杷叶散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后血气壅滞，心烦呕逆，不下饮食。
组成：枇杷叶半两(拭去毛，炙微黄)，红兰花一两，桂心半两，当归三分(锉，微炒)，赤芍药一分，人参三分(去芦头)，芦根三分(锉)，白术一两，枳壳半两(麸炒微黄，去瓤)。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
14.丁香丸
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，不下饮食。
组成：丁香，吴茱萸(醋炒)各半两，白豆蔻(去皮)，桂(去粗皮)各三分，陈橘皮(去白，焙)，诃黎勒(煨，去核)各一两，木香一分。
用法：上为末，研匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，桃仁、醋汤送下，不拘时候。
三、产后脾胃气寒，呕逆
1.温胃汤
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后呕吐。
组成：厚朴，陈皮，半夏，豆蔻，羌活，防风，香附，藿香，干姜，神曲，山楂，生姜，砂仁。
方论：妇人产后，胃气风冷，饮食停积不化，发为呕吐。
治宜外散风冷，内消食积。
是方以羌活、干姜祛风散寒；
朴、陈、夏、蔻、藿、附、乌、砂温中行气，消磨积滞；
曲楂祛胸中宿食。
冷气除，食积去，则胃安，呕吐止。
2.抵圣汤
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后胸腹胀满兼呕吐者，因败血散于脾胃，脾受不能运化水谷而成腹胀，胃受不纳水谷而致呕吐；或产后中气虚，饮食过多，脾虚失健则呕吐；或产后去血过多，阳气独盛，气乖肠胃，肠胃燥涩则气逆而呕吐。
组成：白芍，半夏，泽兰，陈皮，丹皮，甘草，厚朴，苍术，桔梗，竹茹，熟地，刘寄奴，白芷，官桂。
方论：产后呕吐，自是风冷入胃，若兼胀满，非败血，即饮食所伤。
白芷、官桂、寄奴佐以泽兰、丹皮能祛恶血，平胃加半夏能消食滞，桔梗载诸药于中焦，芍、熟补产后未生之新血，竹茹平胃止呕逆，自然呕止胀除。
3.白术丸
来源：《医略六书》卷三十。
主治：产后吐泻烦渴，脉数弦细者。
组成：人参两半，白术三两(炒)，干姜两半(炒)，乌梅三两，白芍两半(酒炒)，炙草六钱。
用法：上为末，粥为丸。每服三钱，米饮煎，去滓温服。
方论：产后脾胃两虚，寒邪袭入，不能上输下达，而吐泻并作，阴液顿亡，故烦热口渴不止焉。
人参扶元，补胃气之虚；
白术崇土，健脾元之弱；
干姜温中散寒；
炙草缓中益胃；
乌梅收津液以止泄泻；
白芍敛阴血除烦渴也。
粥丸米饮煎，使脾健胃强，则寒自解，而清阳上奉，津液四布，安有烦渴不止，吐泻不痊乎。
4.丁香丸
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后胃气虚冷，呕逆。
组成：丁香(炒)半两，槟榔(锉)三分，桂(去粗皮)，当归(切，焙)，厚朴(去粗皮，生姜汁炙)，人参，半夏(汤洗七遍去滑)各一两。
用法：上为末，生姜汁煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，生姜、橘皮汤送下，不拘时候。
5.丁香散
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：
1.《圣济总录》：产后呕逆，膈脘痞闷，不思饮食。
2.《普济方》：脾胃伤冷，四肢无力，不能运动。
组成：丁香，枳壳(去瓤，麸炒)，川芎各半两，草豆蔻(去皮)一两，厚朴(去粗皮，生姜汁炙，锉)，白术(炒)各三分。
用法：上为散，研匀。每服二钱匕，煎吴茱萸、醋汤调下，不拘时候。
6.丁香散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后脾胃气寒，心胸满闷，吐逆，四肢少力，不纳饮食。
组成：丁香，人参(去芦头)，槟榔，白术，桂心，当归(锉，微炒)，厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)，前胡(去芦头)各三分，甘草半两(炙微赤，锉)，高良姜一两(锉)。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
7.温中散
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后胃冷呕逆。
组成：陈橘皮(去白，焙)一两半，干姜(炮)半两，白术，麦门冬(去心，炒)，甘草(炙，锉)，人参各一两，诃黎勒(炮，去核)半两。
用法：上为散。每服二钱匕，沸汤调下，不拘时候。
8.白豆蔻散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后脾胃气寒，呕逆，不纳饮食，四肢乏力，不能运动。
组成：白豆蔻(去皮)，人参(去芦头)，白术，黄耆(锉)，当归(锉，微炒)，附子(炮裂，去皮脐)，白茯苓各三分，半夏半两(汤洗七遍，去滑)，陈橘皮一两(汤浸，去白瓤，焙)，甘草一分(炙微赤，锉)，干姜半两(炮裂，锉)，川芎半两。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三个，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
9.草豆蔻散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后脾胃虚寒，或时呕逆，不下饮食。
组成：草豆蔻(去壳)，陈橘皮(汤浸，去白瓤，焙)，当归(锉，微炒)，白术，前胡(去芦头)各三分，附子(炮裂，去皮脐)，人参(去芦头)，木香，桂心，半夏(汤浸七遍去滑)，甘草(炙微赤、锉)各半两。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
10.诃黎勒散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后脾胃伤冷，呕逆，不下饮食，四肢微冷，腹胁痞满。
组成：诃黎勒皮三分，陈橘皮一两(汤浸、去白瓤，焙)，甘草半两(炙令微赤，锉)，桂心，当归(锉，微炒)，丁香，藿香，木香，白术，附子(炮裂，去皮脐)，干姜(炮裂，锉)各半两。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，加大枣二枚，煎至六分，去滓稍热服，不拘时候。
四、产后气血俱虚，汗出呕吐
1.八味理中丸
来源：《古今医统大全》卷八十五。
功用：壮气补虚。
主治：产后气血俱虚，汗出呕吐。
组成：白术一两(炒)，炙甘草七钱，人参，白茯苓，干姜(炒)，滑石，麦芽(炒)，神曲(炒)各五钱。
用法：上为细末，米糊为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，食前生姜汤送下。
加减：有痰，加半夏曲。
2.橘红半夏汤
来源：《济阴纲目》卷十三。
主治：产后胃虚呕逆。
组成：橘皮一两，半夏，甘草(炙)各半两，藿香三两。
用法：上锉。每服五钱，加生姜五片，水煎服。
3.人参散
来源：《太平圣惠方》卷七十八。
主治：产后虚羸呕逆，饮食不下。
组成：人参一两(去芦头)，麦门冬三分(去皮，焙)，黄耆一两(锉)，桂心半两，半夏半两(汤浸，去白瓤，焙)，当归半两(锉，微炒)，厚朴二分(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)。
用法：上为粗散。每服四钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三枚，煎至六分，去滓，不拘时候温服。
五、产后呕逆
1.加味四君子汤
来源：《济阴纲目》卷十三。
主治：产后呕逆不已。
组成：人参，白术，茯苓，甘草(炙)，半夏，陈皮，藿香，砂仁各等分。
用法：上锉。每服四钱，加生姜三片，大枣一枚，水煎，温服。
2.温肾止呕汤
来源：《傅青主女科》卷下。
主治：妇人产后恶心欲呕，时而作吐。
组成：熟地五钱(九蒸)，巴戟一两(盐水浸)，人参三钱，白术一两(土炒)，山英五钱(蒸，去核)，炮姜一钱，茯苓二钱(去皮)，白蔻一粒(研)，橘红五分(姜汁洗)。
用法：水煎服。
3.转气救产汤
来源：《石室秘录》卷六。
主治：产后感太阳风邪，大喘大吐大呕。
组成：人参三两，麦冬三两，白术一两，当归一两，川芎三钱，荆芥一钱，桂枝三分。
用法：水煎服。一剂而喘呕吐止，便有生机，否则仍死也。
方论：
人参夺元气于欲绝未绝之间；
麦冬安肺气于将亡未亡之候；
白术救脾气于将崩未崩之时；
当归同参不过生血而已；
荆芥仍引血归经，而兼散邪，助桂枝祛风而同入膀胱，下行而不上逆也。
4.全母汤
来源：《辨证录》卷十二。
功用：止呕吐。
主治：产后恶心欲呕，时而作吐。
组成：白术，人参，熟地各一钱，肉桂二钱，炮姜五分，丁香五分，山药五钱。
用法：水煎服。
5.平肝救血汤
来源：《竹，林女科》卷三。
主治：产后厥阴感邪，呕吐，两胁胀满，便血。
组成：当归麦冬(去心)各一两，川芎五钱，三七(研)一钱。
用法：水煎服。
6.半夏竹茹汤
来源：《产科发蒙》卷四。
主治：产后呕吐。
组成：半夏，竹茹，茯苓，伏龙肝。
用法：水一盏半，加生姜五片，煎取一盏服。
7.木瓜汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后呕逆，日渐成吐。
组成：木瓜(切，焙)，白术，藿香叶，甘草(炙，锉)，五味子，白茯苓(去黑皮)，陈橘皮(去白皮)，草豆蔻(去皮)，人参各一两，干姜(炮)半两。
用法：上为粗末。每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
8.壮气丸
来源：《宋氏女科》。
主治：产后恶心。
组成：白术，干姜，半夏，当归，桂心，豆仁，丁香各五分，甘草二钱五分。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五六七丸，以酣汤送下。
9.大壮气丸
来源：《普济方》卷三五五。
主治：产后恶心。
组成：白术，干姜，半夏曲，桂心，当归(酒浸)，白豆蔻(焙)，丁香各半两，甘草(炙)一钱半。
用法：上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，白汤送下。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络。
源网页 http://weixin.100md.com
返回 木木说药方 返回首页 返回百拇医药