产后伤食 病症详解及中药方集
2022/9/2 19:22:32 木木说药方
产后伤食，是指妇人生产后饮食不节损伤脾胃的病情。
《妇科心法要诀》：“产后伤食心下闷，恶食嘈杂吞吐酸。六君楂曲香砂共，呕逆痰涎二陈煎。”
《客尘医话》：“产后伤食，因形体劳倦，脾胃俱虚，不思食而强与之，胃虽勉受，脾难转运，食停痞满，嗳腐吞酸，必须健脾助胃，加以轻品消导之药，则食化胀平。断不可用峻剂消之，致伤元气。”
目录
一、产后伤食，发寒热
二、产后伤食，腹胀
三、温补气血，健脾助胃
四、开胃
一、产后伤食，发寒热
1.四物加六君山楂神曲汤
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后伤食发热，饮食停滞，胸痞，发热，腹胀。
组成：归，芎，赤芍，地，参，术，陈半，甘，苓，楂曲，厚朴，生姜。
方论：产妇七日后气血旺者，或恣食肥甘及生冷坚硬等物，停滞中焦，胸胀膈闷，或作痛发热，审知是饮食所伤，当于四物药中加二陈、山楂、神曲、厚朴消食祛滞；虚者加六君。缘宿食能裹瘀血寒痰，若不急治，便有痃癖积聚诸症。
2.醒脾汤
来源：《宋氏女科》。
主治：产后停食，胸膈饱闷，身发寒热，不思饮食者。
组成：陈皮，厚朴，甘草，神曲，砂仁，枳实，干姜，麦芽，苍术。
用法：用水二钟，加生姜三片，煎服。
加减：
如大便泄泻，加白术，茯苓；
如大便闭结，加桃仁，枳壳；
如小便不通，加大腹皮。
3.理脾汤
来源：《古今医鉴》卷十二。
主治：产后停食，胸膈饱闷，身发寒热，不思饮食。
组成：苍术(米泔浸，炒)，陈皮各一钱，厚朴(姜炒)一钱半，砂仁七分(炒)，神曲(炒)一钱，山楂(去核)一钱，麦芽(炒)一钱，干姜(炒黑)八分，甘草(炙)三分。
用法：上锉一剂。加生姜三片，水煎服。
加减：
泄泻，加白术、茯苓；
大便闭，加桃仁、红花；
小便闭涩，加大腹皮。
二、产后伤食，腹胀
1.加味平胃散
来源：《万氏女科》卷三。
主治：产后伤食，腹胀，呕逆食臭，脉弦滑。
组成：苍术(米泔水浸，焙)，厚朴(姜炒)，陈皮，香附(醋炒)，人参各一钱，炙草，生姜(焙)各五分，神曲(炒)一钱。
用法：水煎，热服。
2.误消健脾汤
来源：《胎产辑萃》卷四。
主治：产后伤食，误服消耗药多致成胀满。
组成：人参二钱，白术一钱，茯苓一钱，甘草三分，川芎七分，当归二钱，腹皮四分，陈皮四分，白芍一钱，神曲一钱，砂仁(或胁腹痛，或块痛加)五分。
用法：水煎服。
加减：如伤冷粉、梨、橘，腹内大痛，加吴茱萸一钱。
三、温补气血，健脾助胃
1.加味生化汤
来源：《胎产秘书》卷下。
功用：温补气血，健脾助胃，养正兼消。
主治：产后形体劳倦，脾气受伤，多食厚味，脾转运滞，痞塞嗳酸，恶食。
组成：川芎一钱，当归二钱，山药一钱，炮姜，炙甘草各五分。
加减：
完谷不化，加煨肉果一个；
腹中块痛，加桃仁；
痛止，加白术；
体虚，加人参。
并审所伤何物，佐以消导药，如伤肉食，加砂仁、山楂；
伤米食，加神曲、麦芽；
伤冷物，加肉桂、吴萸。
四、开胃
1.长生活命丹
来源：《傅青主男女科》(女科)卷上。
别名：长生活命饮(《胎产秘书》卷下)。
功用：开胃。
主治：
1.《傅青主男女科》(女科)：产后伤食。
2.《胎产秘书》：消导过多，绝谷难治。
组成：人参三钱。
用法：水一钟半，煎半钟，先用参汤一盏，以米饭锅焦研粉三匙，渐渐加参汤。
加减：如服寒药伤者，加姜三大片煎汤。
宜忌：煎参汤，用新罐或铜杓，恐闻药气要呕也。
2.长生活命丹
来源：《女科指掌》卷一。
功用：开胃。
主治：产后脾虚伤食，或误服消导，大伤脾胃，不进饮食者。
组成：人参二钱，生姜二片，莲子八个，麦芽(炒)五分。
用法：锅焦饭研末，上四味水煎，每一钟调饭末三五匙服。
文中药方应咨询医生后用药。
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