产后口渴 病症详解及中药方集
2022/9/6 15:38:59 木木说药方
《女科秘旨》：“凡产后口燥咽干而渴，或兼小便不利，由产时失血，或汗多所致，是无水也。”
本病多为产后失血、多汗，伤津耗液，或阴虚火旺，火燥液涸所致。
伤津者症见咽干口渴，治宜生津止渴；
阴虚火旺者，症见消渴饮水不止，治宜滋阴降火，生津止渴。
目录
一、产后大渴不止
二、产后虚热，口干作渴
三、产后虚渴，少气力
四、产后烦渴，体热头痛，食少
五、产后血虚烦渴，口干心躁
六、产后烦渴
七、其他症状
一、产后大渴不止
1.止渴四物汤
来源：《叶氏女科证治》卷三。
主治：产后大消渴，饮水不止，液枯火燥之极。
组成：熟地黄，当归各二钱，白芍，川芎，知母，黄柏，茯苓，黄耆各一钱。
用法：水煎服。
2.当归芍药汤
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后渴不止，由阴血去多，津液枯涸所致，病名曰血渴。
组成：归须，生地，川芎，赤芍，丹皮，人参，甘草，天花粉，麦冬，泽泻，干姜，香附，陈皮，炒黑蒲黄。
方论：产后之渴，与伤寒常病之渴不同。
产后血渴，血虚而渴也。
血虚当补血，而必兼补气者，血脱则补气，气盛则血充也。
是方四物而地用生，归用尾，芍用赤，补血、凉血、破血；
丹皮、麦冬滋阴补水，以培天乙之源；
花粉润肺止渴；
泽泻引热下行；
炒蒲黄以佐四物；
附、陈、参、草补气行气；
引以干姜，反治之义，防瘀未尽也。但其性辛热，宜临症酌用。
3.生津益液汤
来源：《傅青主女科·产后编》卷下。
主治：产妇血少多汗，内烦，不生津液，虚弱，口渴气少。
组成：人参，麦冬(去心)，茯苓各一两，大枣，竹叶，浮小麦，炙草，栝楼根。
方中大枣以后五味用量原缺。
《胎产心法》：人参随宜，麦冬一钱二分，茯苓、瓜蒌根各一钱，甘草八分，小麦一撮，竹叶十片，枣二枚。
加减：大渴不止，加芦根。
4.熟地黄汤
来源：《三因极一病证方论》卷十八。
别名：
熟干地黄汤(《太平惠民和济局方》续添诸局经验方卷九)、地黄汤(《普济方》卷三五三)、熟地黄散(《普济方》卷三五三)。
主治：产后虚渴不止，少气脚弱，眼昏头眩，饮食无味。
组成：熟地黄一两，人参三两，麦门冬二两，栝楼根四两，甘草半两。
用法：上为散。每服四钱，水二盏，加糯米一撮，生姜三片，枣三枚，煎七分，去滓，食前服。
5.栝楼根汤
来源：《医略六书》卷三十。
主治：口渴，脉虚数者。
组成：蒌根三两，人参一钱半，麦冬三钱(去心)，生地五钱，阿胶三钱。
用法：水煎，去滓温服。
方论：产后血气两虚，胃家伏热不化，而消烁津液，故口渴不止，善饮善消焉。
生地滋阴壮水以制火；
麦冬清心润燥以生津；
人参扶元补气，壮生水之源；
蒌根清胃泻热，杜发渴之由；
阿胶补阴益血，荣阳光之灼烁；
炙草益胃缓中，资太阴之母气也。
水煎温服，使胃热顿化，则血气并充，而津液得以上奉，岂有口渴不止之患乎!
6.芦根饮
来源：方出《经效产宝》卷中，名见《圣济总录》卷一六三。
别名：芦根散(《普济方》卷三五三)。
主治：产后大渴不止。
组成：芦根(切)一升，栝楼三两，人参，甘草，茯苓各三两，生麦门冬四两。
用法：水九升，煎取三升，顿服。
7.黄芩散
来源：《杨氏家藏方》卷十六。
主治：产后血渴，饮水不止。
组成：黄芩(新瓦焙干)，麦门冬(去心)各半两。
用法：上锉。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。
8.莲子房散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后烦渴不止。
组成：莲子房二两(秋前者)，甘草一分(炙微赤，锉)，人参一两(去芦头)，麦门冬三分(去心)，芦根一两(锉)。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，大枣三枚，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
9.延胡散
来源：《博济方》卷四。
别名：
延胡索散(《云岐子保命集》卷下)、玄胡索散(《医学纲目》卷二十一)。
主治：产后失血，渴不止。
组成：延胡索，郁金，干葛，官桂(去皮)，青皮(去白)，枳壳各等分。
用法：上药以好醋浸一宿，炙干，杵为细末。每服一钱，冷橘皮汤送下。不过三服愈。
10.红蓝花散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后烦渴不止。
组成：红蓝花一两，蓖麻子一两，栝楼根一两，生干地黄一两，甘草半两(炙微赤，锉)，菰根一两。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣二枚，煎至六分，去滓，不拘时候温服。
二、产后虚热，口干作渴
1.竹叶归耆汤
来源：《校注妇人良方》卷二十一。
别名：竹叶黄耆汤(《医钞类编》卷十七)。
主治：产后胃气虚热，口干作渴，恶冷饮食者。
组成：竹叶一钱半，当归一钱，黄耆二钱，白术，人参各一钱，甘草(炒)五分，麦门冬(去心)七分。
用法：水煎服。
2.栝楼汤
来源：《外台秘要》卷三十四引《集验方》。
别名：
瓜蒌根汤(《妇人大全良方》卷二十一引《集验》)、栝楼根汤(《医方类聚》卷二三六)。
主治：产后渴。
组成：栝楼四两，麦门冬(去心)，人参各三两，干地黄三两，甘草二两(炙)，干枣二十枚，土瓜根五两。
用法：上切。以水八升，煮取二升半，分三服。
方论：《千金方衍义》：肺胃虚热，用人参、麦冬、栝楼、甘草、大枣生津止渴；地黄、土瓜根专主手太阳不能化气而致渴。
3.人参麦冬汤
来源：《万氏女科》卷三。
主治：产后去血甚多，津液内耗，胃气暴虚，顿生内热，口燥咽干而渴。
组成：人参，麦冬，生地，栝楼根，炙甘草各二钱。
用法：先取淡竹叶十片，粳米一合，煎汤一盏，去米、叶，加生姜三片，大枣二枚，煎至七分，温服。
4.干地黄汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后下血过多，虚热烦渴。
组成：生干地黄(焙)三分，芍药，川芎各一两，桔梗(炒)三分，丹参一两，当归(切、微炒)三分，干姜(炮裂)半两，白茯苓(去黑皮)一两半，知母(焙)半两，人参一两，葛根(锉碎)三分，甘草(炙)半两。
用法：上为粗散。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
5.葛根饮
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后虚烦热渴。
组成：葛根(锉)，人参各一两，白茯苓(去黑皮)半两，桂(去粗皮)一两，甘草(炙)半两，槟榔一枚(锉)，川芎，赤芍药，麦门冬(去心，焙)各半两。
用法：上为粗末。每服三钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
三、产后虚渴，少气力
1.竹叶汤
来源：《备急千金要方》卷三。
主治：产后虚渴，少气力。
组成：竹叶三升，甘草，茯苓，人参各一两，小麦五合，生姜三两，大枣十四个，半夏三两，麦门冬五两。
用法：上锉。以水九升煮竹叶、小麦，取七升，去滓，纳诸药更煎，取二升半，每服五合，日三次夜一次。
2.麦门冬人参汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后虚渴引饮。
组成：麦门冬(去心，焙)，人参，甘草(炙)，栝楼根，生干地黄(焙)，王瓜根各一两。
用法：上为末。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏半，去滓，食后温服。
3.菖蒲散
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后津液减耗，虚渴引饮。
组成：石菖蒲，栝楼根各一两，黄连(去须) 半两。
用法：上为散。每服二钱匕，以新汲水调下，一日三次。
4.回津丸
来源：《普济方》卷三五三引《便产须知》。
功用：养血通气，回津补肾。
主治：产后虚渴，去血多，津液少，肾气虚，饮无度。
组成：白芍药一钱，白术二钱，泽泻，茯苓，川芎各一钱，当归二钱，五味子三钱，乌梅肉一钱。
用法：上为末，炼蜜为丸。每服二三十丸，或嚼或熟水调下。可加甘草二钱，诃子肉一钱。
5.石斛丸
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后虚渴，或脱血过多，脏腑虚渴，骨节烦热，倦怠。
组成：石斛(去根)，牛膝(去苗，酒浸，切，焙)，泽泻，附子(炮裂，去皮脐)，桂(去粗皮)，鹿茸(酥炙，去毛)，山茱萸，山芋，肉苁蓉(酒浸，切，焙)，白茯苓(去黑皮)，杜仲(去粗皮，炙，锉)，生干地黄(微炒)各一两。
用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，煎枣汤送下，不拘时候。
四、产后烦渴，体热头痛，食少
1.人参散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后烦渴，体热头痛，食少。
组成：人参一两(去芦头)，麦门冬一两(去心)，石膏一两，当归一两(锉，微炒)，甘草半两(炙微赤，锉)，栝楼根三分，生干地黄三分，柴胡三分(去苗)，赤茯苓三分。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三枚，煎至六分，去滓，不拘时候温服。
2.生干地黄散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
别名：地黄散(《普济方》卷三四七)。
主治：产后烦渴壮热，不思饮食。
组成：生干地黄一两，赤茯苓一两，麦门冬三分(去心)，葛根半两(锉)，石膏一两(细研)，甘草一分(炙微赤，锉)。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，大枣三枚，煎至六分，去滓温服、不拘时候。
3.栝楼根散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后烦渴，体热食少。
组成：栝楼根一两，甘草一分(炙微赤，锉)，人参一两(去芦头)，麦门冬一两(去心)，生干地黄一两，芦根二两(锉)，赤茯苓一两，益母草一两。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，枣二三枚，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
五、产后血虚烦渴，口干心躁
1.益母草散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后血虚烦渴，口干心躁。
组成：益母草一两，人参半两(去芦头)，黄芩半两(锉)，葛根半两(锉)，生干地黄半两，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为散。每服三钱，以水一中盏，加生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
2.加味四物汤
来源：《医宗金鉴》卷四十八。
主治：产后血虚而渴者。
组成：四物汤加花粉，麦冬。
3.瓜蒌根汤
来源：《妇人大全良方》卷二十一引《集验》。
主治：产后血渴。
组成：瓜蒌根四两，麦门冬，人参各三两，生干地黄，甘草各二两，土瓜根五两，大枣二十枚。
用法：上锉。以水八升，煮取二升半，分三服。
4.地黄当归汤
来源：《圣济总录》卷一六三。
主治：产后血虚烦渴，饮食不进。
组成：熟干地黄(焙)，赤石脂各二两，当归(切、焙)，木占斯，地榆，黄连(去须)，白茯苓(去黑皮)各一两，天雄(炮裂，去皮脐)，黄芩(去黑心)各半两，桑耳，紫葛(锉)，麻黄(去根节)，黄耆(锉)各一两半。
用法：上为粗末。每服五钱匕，水一盏半，加生姜三片，同煎至八分，去滓温服。
六、产后烦渴
1.竹叶黄耆汤
来源：《女科指掌》卷五。
主治：产后烦渴。
组成：竹叶，黄耆，当归，麦冬，人参，甘草。
用法：水煎服。
2.千金竹茹汤
来源：《女科指掌》卷五。
主治：产后烦渴。
组成：竹茹，麦冬，小麦，甘草，干葛，大枣。
用法：水煎服。
3.人参当归汤
来源：《女科指掌》卷五。
主治：产后烦渴，因去血津虚，或食酸碱不宜之物。
组成：人参，当归，麦冬，生地，白芍，竹叶，粳米。
用法：加大枣，水煎服。
4.羚羊角饮子
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后心胸烦渴不解。
组成：羚羊角屑一分，竹叶三七片，小麦半合，麦门冬半两(去心)，大枣五枚，生姜一分，赤茯苓半两。
用法：上锉细和匀，分为二服。每服以水一中盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
5.黄耆散
来源：《太平圣惠方》卷七十九。
主治：产后口干，烦闷心躁。
组成：黄耆一两(锉)，麦门冬一两(去心)，赤茯苓一两，当归半两，甘草半两(炙微赤，锉)，生干地黄一两。
用法：上为散。每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
6.红蓝散
来源：《杨氏家藏方》卷十六。
别名：红蓝花散(《普济方》卷三四七)。
功用：调顺气血。
主治：产后虚烦渴躁，或乳脉欲行，头昏寒热。
组成：川芎，当归(洗，焙)，蒲黄各等分。
用法：上为细末。每服三钱，水一盏，加荷叶心一片，黑豆三十粒，同煎至七分，温服，不拘时候。
7.见睨丸
来源：《产育宝庆集》卷上。
主治：产后口干烦渴，心下痞闷，因荣卫大虚，血气未定，食面太早，胃不能消化，面毒结聚于胃脘，上熏胸中所致者。
组成：姜黄，京三棱，荜澄茄，陈皮(去白)，高良姜，人参，蓬莪术各等分。
用法：上为末，用细切萝卜慢火煮令烂，研细，将汁煮糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，萝卜汤送下，不拘时候。
方中陈皮，《女科百问》作“青皮”。
七、其他症状
1.柑皮汤
来源：《类编朱氏集验方》卷十。
主治：产后发渴，及经血过多，发渴者。
组成：柑子皮(焙干)。
用法：上为末。每服三钱，白汤调下。
2.助脾益肺汤
来源：《胎产秘书》卷下。
主治：产后口渴兼小便不利。
组成：黄耆一钱五分，人参，麦冬各二钱，五味十粒，当归二钱，茯苓一钱五分，干葛一钱，升麻四分，炙甘草四分。
加减：
汗多，加枣仁二钱，麻黄根一钱；
渴甚，生脉散代茶；
大便不通，加苁蓉二钱；
如产母壮盛而热剧，小便不利者，暂加知母，滑石各一钱。
3.清心莲子饮
来源：《陈素庵妇科补解》卷五。
主治：产后口干痞闷。产妇血气未充，或食面太早，毒结肠胃，或内积尤烦，外伤燥热，过食辛甘、炙博发气之物，以致胸膈痞闷，见于上则口干咽苦。
组成：毕澄茄，陈皮，甘草，川芎，赤芍，归须，香附，知母，人参，麦冬，砂仁，栝楼根，乌梅，干姜，莲子十枚。
文中药方应咨询医生后用药。
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