流行性乙型脑炎 病症详解与中药方集
2023/3/16 19:14:42 木木说药方
流行性乙型脑炎，是由感染乙脑病毒的蚊虫叮咬人体后引起的脑实质广泛病变。
临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型病人病后往往留有后遗症。
本病属中医瘟疫范畴，可参考瘟疫辨治。
1.安宫牛黄丸
来源：《温病条辨》卷一。
功用：
1.《温病条辨》：芳香化浊而利诸窍，咸寒保肾水而安心体，苦寒通火腑而泻心。
2.《全国中药成药处方集》(北京方)：解热去毒，通窍镇静。
主治：《温病条辨》：
太阴温病。发汗而汗出过多，神昏谵语；
飞尸卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥因于热者；
手厥阴暑温，身热不恶寒，精神不了了，时时谵语；
邪入心包，舌謇肢厥；
阳明温病，斑疹、温痘、温疮、温毒，发黄，神昏谵语，脉不实。
组成：牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，梅片二钱五分，麝香二钱五分，真珠五钱，山栀一两，雄黄一两，金箔衣，黄芩一两。
用法：上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。
脉虚者，人参汤送下；
脉实者，银花、薄荷汤送下。
每服一丸，大人病重体实者，每日二次，甚至每日三次。
小儿服半丸，不知，再服半丸。
宜忌：《全国中药成药处方集》(北京方)：孕妇忌服。
验案：流行性乙型脑炎。
《福建中医药》(1957，2：5)：治疗乙脑83例，死亡13例。
死亡率为15.66%，有后遗症者2例。
作者认为，对于完全昏迷的病人，需持续应用足量的安宫牛黄丸为主，至3~4日之久。
再加针刺十宣、曲池、合谷、涌泉等才能收效。
详见《安宫牛黄丸》专篇。
2.清瘟败毒饮
来源：《疫疹一得》卷下。
功用：解外化内，升清降浊。
主治：
一切火热，表里俱盛，狂躁烦心；
口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑。
现代多用于脑炎乙型、钩端螺旋体病，败血症等。
组成：
生石膏，大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱。
小生地，大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱。
乌犀角，大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱。
真川连，大剂四钱至六钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半。
生栀子，桔梗，黄芩，知母，赤芍，玄参，连翘，竹叶，甘草，丹皮。
用法：
疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数，即用大剂；
沉而数者，用中剂；
浮大而数者，用小剂。
如斑一出，即用大青叶，量加升麻四五分，引毒外透。
验案：乙型脑炎。
《湖南中医学院学报》1988，3：55)：用本方共治疗乙型脑炎78例，其中轻型17例，中型28例，重型22例，暴发型11例。
辨证卫、气分证明显者，本方去犀角、牡丹皮，加金银花、大青叶等，并重用连翘、竹叶；
营、血分证为主者，去连翘、竹叶，加麦冬、羚羊角、钩藤、全蝎等。
平均用药6.8剂，并配用安宫牛黄丸或至宝丹等。
结果：痊愈69例，好转5例，死亡4例，总有效率为94.9%。
3.乙脑合剂
来源：《农村中草药制剂技术》。
功用：清热泻火，镇惊止抽。
主治：流行性乙型脑炎。
组成：地胆头150克，钩藤50克，雷公藤150克，车前子50克，三桠苦150克，地龙30克，狗肝菜50克。
用法：按一般合剂制成1升即得。
口服，每次30毫升，一日三次；
小儿减半。
4.止痉散
来源：《流行性乙型脑炎中医治疗法》
功用：《方剂学》：搜风通络，镇痉止痛。
主治：
1.《流行性乙型脑炎中医治疗法》：乙脑抽搐不止。
2.《方剂学》：四肢抽搐，痉厥，以及顽固性头痛、偏头痛、关节痛。
组成：全蝎，蜈蚣各等分。
用法：上为细末。一岁婴儿每次一分。
《方剂学》：每服三分至五分，一日二至四次，温开水调送，小儿根据年龄酌减。
验案：小儿局部抽搐症。
《浙江中医》(1994，4：151)：用本方治疗小儿局部抽搐症(眨眼、努嘴、口角抽动、扭颈、耸肩)20例。
结果：全部病例均基本治愈。
5.板蓝大青颗粒
来源：《部颁标准》。
功用：清热解毒，凉血消肿。
主治：流行性乙型脑炎、流感、流行性腮腺炎、传染性肝炎及麻疹等病毒性疾病见热毒内盛证候者。
组成：板蓝根2000g，大青叶3000g。
用法：制成颗粒，每袋装3g，密封。
开水冲服或吞服，1次3g，每日3次。
预防流感、乙脑，每日3g，连服5日。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络。
源网页 http://weixin.100md.com
返回 木木说药方 返回首页 返回百拇医药