坚守宗旨，突出特色，再上一层楼
2021/2/10 13:06:57 医学与哲学
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杜治政. 坚守宗旨，突出特色，再上一层楼[J].医学与哲学，2021，42(3)：1.
杜治政(1932-)，男，教授，《医学与哲学》杂志编委会名誉主任委员、名誉主编，中国自然辨证法研究会医学哲学专业委员会名誉理事长，研究方向：医学哲学。
E-mail:dzz1932@126.com
坚守宗旨，突出特色，再上一层楼
《医学与哲学》杂志是于1980年创刊的，开始定为季刊，当年出了三期，1982年起改为月刊，2005年9月起又改为半月刊。到现在为止，共出版了41卷，659期，发表了19 913篇文章，是我国最早出版的一本大型人文社会医学方面的杂志，为传播医学人文，包括医学哲学、医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学社会学、医学史、医患沟通学等方面的理论和知识，张扬医学人文精神、促进医学人文学科的繁荣、完善医学模式、促进医学更好地服务于广大人民群众的健康事业做出了自己的贡献。
《医学与哲学》杂志走过的这40年，正是我国改革开放的年代，在党和国家一系列改革开放政策的指引下，我们的祖国发生了翻天覆地的变化，国家日益强盛，人民生活有了极大提高；与此同时，我国医疗卫生事业也有了很大的发展，医疗保险几乎覆盖了全体居民，人均寿命从1981年的69岁提高到2018年的77岁。就医学科学技术而言，我国医院的装备水平已走在世界的前面，科学研究也处于世界前沿。医学科学技术进步的同时，医学理念、医学思想也在适应时代的变化不断更新。当回顾医学理念、医疗思想发展变化的这40年历程时，我们感到高兴和骄傲的是，《医学与哲学》杂志不仅亲历了这一时代历程，而且是这一时代历程的参与者和促进者，在这一时代历程中做了它应当和能够做的工作。《医学与哲学》杂志继1980年倡导重视临床思维之后，随即引进和组织了生物心理社会医学模式的讨论、医疗与市场关系的研究和讨论，以后又陆续开展了关于医学目的研究和讨论，医学整合的研究和讨论，病人权利和知情同意的讨论，和谐医患关系的构建，医学人文和人文医学的建设，微创医学、循证医学、精准医学理念的讨论和研究。目前，医学的边界、智能医学与希波克拉底传统的关系等课题，已进入《医学与哲学》杂志的视域。
正如生产工具是生产力发展水平的标志一样，医学技术同样也是医学发展水平的标志，因而世界各国都十分重视医学技术的研究和开发。在我国，当前医学新技术的研究和开发正如火如荼进行；技术是医学的基本载体，新的医学技术确实给疾病诊治和人民健康带来福音，绝不可轻视和低估医学技术的作用；但是，医学技术的开发是需要资本的，而资本的投入也的确维系了医学技术的开发和医院设备的升级。然而，技术与资本是一把双刃剑，医学技术可以为人民的健康带来丰厚的受益，但因其具有集聚财富和提升权力的功能，也可能伤害生命和健康；资本投入为技术开发和医院扩张提供了支持，自身也得到丰富的回报，但资本无止境的扩张欲望同时也可能伤害医学。资本和技术因各自利益需求形成的结合，极可能将医学引向谋利的发展方向，从而背离医学的根本宗旨。特别在现今由于技术环境及技术生态的形成而出现的技术发展自我定向、自我选择的自主性发展特点，在资本与技术结合的推动下，日渐生长了一股技术征服欲和资本扩张欲的潮流，从而催生了不是因治疗疾病的需要而寻求技术，而是为技术的应用和资本的需求寻找疾病、寻找用场的情势。这种情况常常导致医学超越自己的界限，导致过度医疗，导致医学的生活化，导致制造疾病和将正常生命现象视为疾病，导致放宽疾病诊断标准等现象的出现，导致医学人文精神的消解，从而严重威胁医学的宗旨和它的神圣使命，并可能产生多种不良社会后果。辨别医学技术发展的方向和它的伦理许可度，张扬医学新技术的善和抑制可能带来的恶，阻止和减轻资本对医学的侵蚀，是当前医学面临的重要课题，也是《医学与哲学》杂志的使命所系。《医学与哲学》杂志过去的40年，也是在履行这一职责中走过来的。
医学从其诞生以来，从来都是以其“术”与“仁”(或者说是“精”与“诚”)的两个基本侧面对待世人的。“术”是手段，是工具；“仁”是目的，是宗旨。“仁”离不开“术”，否则就是空谈。没有过硬的技术，怎么能为老百姓治病疗伤？技术也不可没有“仁”，否则就会失去正确的方向和目标。倡导“术”与“仁”的结合，特别是在当前医学技术日益强势的情境下，大力倡导医学人文精神，倡导人性化医疗，总结医学人文关怀的种种实践的经验，做好医学人文精神的培育，营造和谐的医患关系，实现“术”与“仁”的平衡，也是《医学与哲学》杂志40年来时刻关注的紧要工作。
为实现上述目标，履行上述职责，关键在于做好医学与哲学的结合。《医学与哲学》不是医学专业刊物，也不是一般性质的人文学科、社会科学杂志，它扎根于医学，从医学实际出发，讨论医学中的哲学、伦理学、法学、社会学等方面的问题，杂志上发表的文章，当然应具有并努力提高哲学、人文学的品格，当然要考虑医学哲学、医学人文学者的兴趣和需求，但它主要是为解决医学实践中遇到的伦理学、哲学、法学、社会学等方面的问题提供支持和帮助，更主要的是为医务人员服务，因为医学哲学、医学伦理学等一切医学人文、社会方面的理念，只有通过医务人员才能落实到病人身上，医学哲学及医学人文的一切言论、主张，都必须进入医务人员脑海中才能发挥作用，这是我们要始终为之努力的。《医学与哲学》杂志学科交叉性的这个特点，是它的价值所在，是它能够生存下来而不被淘汰的前提。这是《医学与哲学》这40年来的深切体会。可惜的是，这方面我们还存在不足和缺点，还没有达到“不惑之年”的“不惑”水平。
关注医学发展态势和种种新理念，辨明医学种种新理念与新技术的科学价值、伦理价值、社会价值、经济价值；关注医学技术和资本进入医学领域的动向和后果，扬其善、抑其恶；关注医学人文，大力倡导医学人文精神，让医学温暖生命，温暖受病痛折磨的病人，是《医学与哲学》杂志过去40年的发展轨迹，也是杂志过去40年来所做的主要工作。今后我们仍将坚守《医学与哲学》杂志的宗旨，突出杂志的特色，抓住重点，在习近平主席建设具有中国特色社会主义的旗帜指引下，在中国科学技术协会、中国自然辩证法研究会和大连医科大学具体领导下，依靠德高望重、高瞻远瞩、热心本刊的院士顾问的指导，和全体编委以及关心本刊的作者、读者的共同努力，将杂志办得更好，使杂志再上一层楼。
(本文系作者在庆祝《医学与哲学》杂志创刊40周年暨学术研讨会，第五届编委会第一次会议上的开幕词。)
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图文编辑：于磊
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