VOL.001|维生素B1不足与能量代谢
2017/8/21 0:02:15 健康探理

    

     维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质，在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。维生素既不参与构成人体细胞，也不为人体提供能量。

     维生素是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不能是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中起重要作用。

     维生素B1不足与能量代谢

    

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     维生素与能量代谢关系

     我们知道，糖分子、碳水化合物是不能直接进行线粒体内的有氧代谢的。蛋白质、脂肪和糖，都需要先分解成乙酰辅酶A, 乙酰辅酶A才是线粒体内进行三羧酸循环有氧代谢的起始物质。

     糖和碳水化合物经过无氧酵解而分解成丙酮酸，丙酮酸脱羧基成为乙酰辅酶A的脱羧酶辅酶(催化作用)就是维生素B1。有氧代谢过程中，A-酮戊二酸也将脱羧为琥珀酰辅酶A，其脱羧酶的辅酶也是维生素B1。所以，维生素对能量代谢是关键辅酶，特别对糖、碳水化合物的能量代谢尤其重要。

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     能量代谢具体过程

     在细胞内，葡萄糖先是通过无氧酵解而生成丙酮酸，这个过程中一个葡萄糖分子只能够产生二个ATP分子和二个丙酮酸分子。记住这一点很重要，因为对碳水化合物进行酵解是产生生物能ATP分子的第一步，这个步骤生成的酵解产物丙酮酸分子如果不能进一步在维生素B1的催化下生成乙酰辅酶A，就只能堆积在线粒体的外面生成乳酸了，这就是缺乏维生素B1的患者常常伴有严重的乳酸酸中毒的原因。临床上也常常根据患者丙酮酸、乳酸的水平大致判断维生素B1的缺乏程度。

     二个丙酮酸分子，在线粒体内以乙酰辅酶A的形式进行有氧代谢，最多可以生成36个ATP分子，可见有氧代谢产生能量的效率大大高于无氧酵解，这就是长跑经过了前十分钟左右的生理极限后、身体转入有氧代谢供能以后，要比刚刚开始跑的前十分钟(糖酵解供能阶段)还要感到轻松有劲的原因。

     蛋白质、脂肪和糖，只是各自分解成乙酰辅酶A的方式不同，但是最终都是在线粒体内以乙酰辅酶A(Co-A)的形式进行消耗氧气的有氧能量代谢。所以维生素B1，是一切能量代谢脱羧酶都不可或缺的辅酶。

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     维生素B1

     既然维生素B1是能量产生必不可少的辅酶，一旦缺乏足够的维生素B1，就必然产生能量供应不足的症状或者疾病，最容易受到损伤的首先是对能量需求量大的那些器官、组织，比如脑和心脏，这是脚气病神经损伤、心脏损伤的能量代谢方面的原因。多发性神经炎、瘫痪是干性脚气病的主要表现，西方以肉类、面包为主的饮食和酗酒的人群中较为多见。双下肢乃至全身水肿、充血性心衰是湿性脚气病的典型表现，过去在主食大米的东亚、东南亚国家较常见，但是在二次大战后的五十年代左右，随着含糖软饮料的推广，西方国家也一度出现过湿性脚气病的流行，即使到了今天，也时不时还有一些典型症状的脚气病例出现。

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     维生素B1不足的危害

     更广泛的问题是在没有发生完全彻底的维生素B1缺乏的时候，维生素B1的摄入量又不能完全满足全身所有细胞的能量代谢需要时，也会产生维生素B1一些不足的症状，比如容易疲倦、身体乏力、肩酸背痛、工作效率低下、胃肠蠕动慢、食欲不振、精力不集中、记忆力下降、血压下降、体温降低等等现象，一旦补充一点维生素B1，这些症状就会马上消失。这是因为身体缺乏足够量的维生素B1时，很多细胞不能产生细胞活动所需要的足够能量。

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     国内B1摄入量现状

     由于科学技术的进步，大规模典型脚气病的流行已经成为昨天的故事，但是我们不要忘记，如今的社会，亚临床的维生素B1不足是非常现实的问题，也就是说，维生素B1的缺乏就发生在我们身上。美国对住院治疗的老年病人的统计显示，维生素B1不足的比例高达40%以上。中国是大米消费大国，情况更不容乐观，2002年的《中国居民营养与健康状况调查报告》显示，中国居民维生素B1摄入量低于推荐量的比例居然高达80%，要知道，那个推荐量已经是很低的一个量了。

    

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