亚健康＂的肾上腺疲劳
2017/9/13 11:28:10 健康探理
疲劳的种类有很多，只有因为肾上腺功能不健全所导致的疲劳才称得上是肾上腺疲劳，剧烈运动以后的疲劳就是运动疲劳了。但是，由于肾上腺会分泌很多种激素，这些激素又会去影响其他的激素，特别是甲状腺和性腺，所以肾上腺疲劳对人体的影响是全身性的，几乎涵盖了今天人们爱说的＂亚健康状态＂的全部。
超重的体重
严重的疲劳
抑郁
精疲力尽的累的感觉
皮肤干燥、头发干枯、指甲易脆，以及你能看到的各种各样糟糕的皮肤
一大堆妇科问题(经期问题，更年期症状，经前紧张综合征，不孕症，习惯性流产)
男女性欲减退
以上几个方面，是不是我们常常看到的现象呢？肾上腺疲劳随时都见得着。
＂亚健康＂的肾上腺疲劳
1
肾上腺与应激反应
肾上腺位于两个肾脏的上极，非常小。甲状腺主要处理人体的新陈代谢，而肾上腺更多的是通过释放肾上腺激素处理每时每刻都会出现的那些＂压力＂。身体时刻面临着内部的压力和外部环境的压力。内部压力比如饥饿、感冒发烧流鼻涕、创伤、疼痛等等，外部压力比如高原缺氧、劳动、人际关系紧张、丢失了钱包、过度的紧张等等。而考试时忘了平时很熟悉的字、见到一个过去很熟悉的人却想不起名字，这是内部压力还是外部压力就不好说了，记忆不好是内部的压力，考试、见面却是外部的压力。既然不能严格区分内部还是外部的压力，就统一称为压力好了，反正压力的结果都是肾上腺激素的分泌。压力也分长短，从一瞬间到一辈子，比如房贷就很容易让你接受几十年的压力，尽管你有足够的偿还能力，但时不时收到的账单总还是让你有欠钱未还的感觉，这些都是压力。人体处理压力的能力被称为应激反应能力。
应激反应对我们有什么用？我们随时会有一些必须马上处理的、短期的事情，这就是危机。应激反应处理着大大小小的危机。应激反应释放出的能量有多大呢？你常常听到有人的小孩被压在巨石、或者汽车下面，孩子的妈妈一着急就将石头搬开、汽车抬起来了，应激反应释放出的巨大潜力往往令人叹为观止，正是这个能力，使人类在与自然界的抗争中占据了上风。当然，其它动物也有超常规的应激反应，这是人类常常不愿与母老虎面对面打斗的原因，母老虎肯定会使出浑身解数的应激反应去护她的幼仔，那样会释放出让人受不了的能量。
支持应激反应的就是我们的肾上腺。别小看了这一左一右两个小小的腺体，它们的能量超乎你的想象。在突然遭遇到惊吓、袭击时，它们会大量分泌肾上腺素，让你的血脉贲张、血压升高。如果肾上腺在一瞬间分泌了过多的肾上腺素到血液里，严重的会让一个人的心脏骤然间就停止跳动，这个人就真的吓死了，这就是我们常常说的吓破了胆。＂胆子＂的大小，其实是与肾上腺密切相关的，而与人的胆囊的关系并不大。当然，你也要佩服古人的那种洞察力，肾上腺的分沁的一切激素，其前体物质都是胆固醇，肝脏是合成胆固醇最多的地方，人们不说肾上腺的大、小，而说一个人是胆大还是胆小，正好说明了他体内的胆固醇的多少，从胆量的量化指标来看，古人说得对，胆大，必须胆固醇多、肾上腺素分泌也多；胆小，胆固醇少、肾上腺素的分泌量也少。
2
现代社会与肾上腺素
但是今天我们面临的挑战已经不是远古时代穿行在丛林里的时候，突然跳出来一只花色斑斓的小老虎上下打量着你的祖先，那是多么刺激的战斗场面呀，可惜我们早已经历不到了，社会已经变成了单纯的人类社会，上哪去被老虎瞅呢？我们现在的压力多半是来自你内心的感受。比如着急为孩子做饭看着他吃还要卡着点送他上学，开车在路上你急人家不急，到了办公室又要处理一大堆莫名其妙的文档，刚刚开始写东西老板又让你干这干那，别人升工资资你自己的奖金却被扣了，倒霉的事基本上都在找你胜利则永远属于人家。这些看上去和前面有一只老虎瞅着你上下左右看个不停确实是很不一样的，但是我们的肾上腺仍然会作出同一样的应激反应，你的肾上腺照样分泌那些肾上腺素、去甲肾上腺素，把你的血管收缩起来、让你的血压升高一些。面对这些没完没了的慢性而持续的刺激，肾上腺还会分泌出很多的皮质醇，这就是人们常常说起的激素，肾上腺皮质激素，又称为糖皮质激素，因为你受到了刺激，需要能量，这个激素就能最快的为你升高血糖。另外还有一种要学过医的才知道的激素，叫醛固酮，又叫做盐皮质激素，这个激素立刻让肾脏不排水、不排钠了，因为你在应激，在准备战斗，在打母老虎，没时间没精力去排尿。外科手术时医生们常常十几个小时都没有尿，就是他们自己分泌了足够的盐皮质激素使他们的肾脏不排尿了。
肾上腺素、糖皮质激素和盐皮质激素，是应激反应状态中，肾上腺会同时分泌的三大激素。它们的共同特点，就是缩血管、升血压、扩大血液总量、升高血糖进而升高胰岛素。由于现代的压力是慢性的、长期的、持续的，肾上腺的分泌也就是慢慢的、长期的、持久的，时间一旦久了，你就会发现你不知道什么时候也患了高血压、糖尿病，早知如此，当初真还不如被老虎瞅上那么一眼，激动一下子就过去了。或者去玩玩过山车，心跳之后总是很宁静的。有了这么多的慢性刺激最后总是要刺激出各种各样无法预料的慢性疾病。
由于长期大量超负荷的生产糖皮质激素和肾上腺素，时间久了，你的肾上腺就开始疲劳了，生产不了你需要的激素了。这种情况我们就说是你的肾上腺疲劳了，分泌的激素要么太多，要么太少，总而言之达不到平衡或稳定的激素状态。
3
肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素是我们今天要重点聊一聊的。这个激素除了在应激反应时可以升高我们的血糖水平，它还与我们的免疫能力、神经系统、处理炎症的能力密切相关。当一个人的肾上腺皮质功能正常时，就能够从容的应对各种炎症。当一个人的肾上腺皮质功能减退时，不能分泌足够多的糖皮质激素，就极容易受到炎症的袭击。当年非典型肺炎为什么那么厉害，就是因为非典SAS病毒在短极的时间内形成的严重炎症，使人体无法同时分泌出足够量的糖皮质激素加以应对，后来治疗专家们采用的确实有效的治疗方法就是大剂量使用糖皮质激素去对抗这种炎症。另外最典型的就是类风湿关节炎、红斑狼疮这类自身免疫性疾病了，各种原因导致肾上腺受到自己的免疫系统的攻击，引起糖皮质激素分泌量相对不足了，没有应付炎症的足够量的激素，是这类疾病的根本问题，临床治疗中无一例外的都是采用了补充外来糖皮质激素的方法，俗称吃激素。
但是我们在今天这个社会体系里更多能够遇上的，不是肾上腺皮质激素的分泌不足，而是相反，是肾上腺皮质激素分泌过剩了。处理炎症反应的糖皮质激素水平必须达到平衡，激素太少，自身免疫导致的炎症会加剧；激素太多，最终也会抑制你的免疫力，引起慢性炎症，导致各种慢性病的产生。
引起长期慢性增加糖皮质激素分泌的慢性刺激其实最主要的就是饮食和生活方式。假如你的饮食长期偏食，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大宏量营养素不平衡，维生素、矿物质这些微量营养素补充不足，又偏好于大量的糖、咖啡等垃圾食品(热量高、蛋白质和微生素缺乏)，这样的饮食会让你的肾上腺为你多分泌一些糖皮质激素；同样，长期低热量食物由于血糖水平过低，也会刺激肾上腺皮质激素过多的分泌，因为糖皮质激素升高血糖。西方人长期高脂肪、高蛋白质、低碳水化合物的饮食结构，调整的重点是减少脂肪、适当增加碳水化合物；中国人的饮食结构碳水化合物太多了，脂肪太少了，蛋白质差一点，所以减少碳水化合物、增加脂肪就是我们该做的事情。
生活方式中的慢性刺激最能刺激肾上腺的就是熬夜了，因为肾上腺掌管着人的昼夜节奏。晚上该睡不睡，白天该起不起，你的肾上腺为你分泌不停。抽烟喝酒都会刺激肾上腺分泌。人到中年，各种原因引起的睡眠缺乏自然会刺激肾上腺皮质激素的分泌，而过多的糖皮质激素又会让你胃口大开、晚上更睡不着觉。这种情况下，你的身体唯一能作的就是长胖了。
4
肾上腺皮质激素分泌过多的危害
肾上腺皮质激素分泌过多导致的人体变化是方方面面的，最值得我们关注的可能就是向心性肥胖了。解释这种肥胖的学说有很多，不看也罢，反正都没有解释得很清楚。不过，呆在办公室、教室里边缺乏运动，时间久了，势必会造成四肢肌肉的相对萎缩。向心性肥胖的体型特征就是四肢细、肚子大、腰围大于臀围。当一个人长到了肚大腿细的时候，他的脸和双眼也会变得浮肿，然后出现双下巴，眼角、额头也出现皱纹，也就是说，这人看上去老了，其实他真不老。所以有些人又把肾上腺皮质激素称为衰老激素，我完全同意过多的肾上腺皮质激素会致人衰老的说法，这些科学家说得太好了。
过多的肾上皮质激素会导致严重的炎症、慢性疼痛、纤维肌痛、慢性疲劳、睡眠障碍和内脏、腹部脂肪堆积。各种各样的慢性疼痛、特别是颈、肩、背部的疼痛、＂肌肉劳损＂，许多中老年人不明原因的膝关节疼痛很可能就是过多的糖皮质激素的长期影响导致连结到关节的那些肌肉发生了损伤而引起肌肉强度不够的后果。不要忘了，糖皮质激素很能够升高血糖，它拿什么去升血糖？当然是拿蛋白质、拿肌肉去异生糖了。人体从来不储存糖，吃多了的糖都让胰岛素拿去变成脂肪存进脂肪细胞里面了。应激反应的发生总是迅雷不及掩耳的，没功夫到脂肪细胞里去搞那种脂肪分解代谢，而是在需要立马作出应急反应的那些神经细胞、肌肉细胞里面就地取材，拿点蛋白质过来异生成能量。长期的慢性应激反应，导致你神经、肌肉细胞里的蛋白质也就慢慢的消耗了。当你的肚子在悄悄长大的同时，你全身的肌肉也在萎缩，此消彼长的结果，就是四肢的肌肉越来越少。四肢细、肚子大就这样搞成功了。
还忘了告诉你，向心性肥胖的背部，是＂水牛背＂，脸是＂满月脸＂。水牛背是颈部以下脂肪堆积，肩背部脂肪连成一片，形成一个整体的脂肪垫。颈背部的肌肉也受到损害、萎缩了，所以颈肩背腰的肌肉疼痛也就在所难免了，吃药打针搞按摩都是无济于事的，但是可以浪费你的钱，促进你提高消费水平。因为这些都是很大的肌肉群，代偿能力是很强大的，它们都出了问题，问题一定是比较严重了，一般的手段很难解决，而要发展出这么多的慢性炎症，没有几十年光阴是不行的，所以，人到中年，慢性病才开始找你。
而满月脸，并不是说产妇生了个孩子还坐月子满了月的那种脸，不过也差不多了，中国的产妇不是满月脸也都会吃成满月脸的。我们所说的满月脸，是脸部因为脂肪太多失去了应有的个性的、肌肉感的清晰轮廓，下颌骨的骨线(下巴直到耳根)消失，整个脸、整个头颅与颈部都被脂肪包裹成圆球形，面部就象那十五的月亮，是圆圆的，所以叫满月脸。现在的中年人，特别是中年男士们，千篇一律的一张圆脸，很有共性，却缺乏个性。社会走得如此共同，实在有点不好意思了。
而这些满月脸为什么显老呢？因为脸上的脂肪多了，肌肉却萎缩了，胶原蛋白、弹性纤维紧随着面部的肌肉而发生损伤，结果是一定会在你脸上产生一些皱纹的，也会使你脸上的肌肉松驰、眼睑下垂、水肿、眼睛变小。这些都提示着你分泌的糖皮质激素多了。水肿，是必然的，因为肾上腺还在分泌产生水肿的醛固酮。都说岁月是把杀猪刀，肾上腺激素就是刀刃。
大约在35岁前后，过多的糖皮质激素就会使你的上腹部越来越饱满，皮下脂肪开始在胃脘一带堆积，四川人称之为长了＂胃包＂。这是糖皮质激素分泌过多导致向心性肥胖的早期表现，此时，无论你作出什么样的运动、摆出美妙的仰卧起坐姿态，或者去瑜伽，都是无法消除长出来的那些脂肪。进而从上腹部出发、向下腹、背部增长起你的脂肪，你的小腹逐渐就变得大腹便便了。
标志性的黑眼圈，意味着你已经处于肾上腺疲劳之中了，看上去就觉得你很累、没有睡够、没有睡醒。注意力、思维无法集中，头脑＂发雾＂，思维模糊，严重时会歇斯底里的发作一通也不知道在为啥，也可以很郁闷、抑郁。短期记忆力下降，常常记不住带没带钥匙、关没关门。因为皮质醇很能够破坏我们大脑的海马，这是一个相当于电子计算机内存的结构，所有的记忆、判断、空间感都在这里进行数据交换处理。
严重的疲劳至使你中午饭后必须要午睡一会儿。早上赖床难起，白天萎靡不振，一到晚上就来精神了，越到月黑风高的午夜时分就越精神，凌晨两点以前压根就没想过上床。至此，主管昼夜节奏的肾上腺显然把你的规律搞颠倒了。
由于肾上腺皮质激素的前体物质都是一些胆固醇，过多的肾上腺皮质激素就意味着过高的胆固醇水平，此时你很难单纯通过调整饮食的办法就能降低胆固醇的水平。而想尽一切办法降低你的应激反应水平，往往自然而然不知所然就降低了血中过高的胆固醇。
现在，我们就过来集中精力看一看肾上腺疲劳的表现，以方便我们对号入座：
大而下垂的腹部，上腹饱满，水牛背(上背部脂肪垫)，四肢纤细，虚弱无力，疲惫不堪，嗜睡，抑郁，昏昏欲睡，失眠，晨不起床，夜不上床，必须午休，神经质，焦虑，没事也感觉压力山大，无法顺应外来压力，皮肤变薄，严重痤疮，皮肤可以有白色的或无色的斑点，肚子、大腿、臀部和乳房可以出现类似于妊娠纹一样的但是是紫红色的脂肪条纹，红色的脸颊，圆脸或满月脸，脸和眼睛浮肿，黑眼圈，双下巴，女性脸上汗毛生长，秃顶，声音变低沉，小腿体毛减少，乳房萎缩，胸痛胸闷，高血压，韧带松弛导致脚踝和膝关节容易受伤，骨质疏松易骨折，常常需要咖啡提神，在下午晚些时候或者晚上特别想吃咸的甜的刺激性的东西，关节和颈背部的炎症疼痛，过敏等免疫系统的过度反应，自身免疫性疾病，纤维肌痛，哮喘，特别容易感染病毒，细胞外水肿伴着细胞内脱水，凹陷性水肿(脚踝)，爬楼梯喘息，感觉腿很沉重(尤其是运动时)，情绪低落和烦躁，脑雾或迟顿，耳鸣，性欲减退。
5
应对措施
认识肾上腺疲劳不是问题，问题是需要处理好肾上腺的功能。
说实话，变态反应导致的肾上腺皮质激素分泌不足的情况相对容易处理一些，各大医院的医生们使劲给内风湿关节炎、红斑狼疮、湿疹这类疾病处方各种各样的人造激素，就知道最后还有办法是可以用外来的激素补充其不足的。当然，这并不是什么好的办法，更不应该是可以持续终生的良方，从根本上彻底恢复肾上腺的功能，才是最值得我们追求的目标。我估计那些用营养和微营养调理好了的类风湿关节炎的朋友们是同意我的这种说法的，这需要根据每一个人的具体情况慢慢的调整，目标是通过营养与锻炼提升肾上腺的功能。自身免疫性疾病既然是肾上腺分泌相对不足，解决的办法相对就多一些。
比较困难的是调整或治疗肾上腺过度分泌导致的向心性肥胖，因为没有直接打压肾上腺功能的药物。通过营养调整、微营养调理、运动，也能慢慢的让过度旺盛的肾上腺走向接近正常，但是这个过程是很漫长的，医学上基本没有对应的方法和药物，你在医院很难找到专治肥胖的专科。针对体内过多的肾上腺素、皮质激素和醛固酮，科学家没有找到与之拮抗的药物。所以，我们的目标就需要分成两大步：
第一步是预防高血压、冠心病、肾脏衰竭、脑血管疾病、老年痴呆等等慢性疾病；
第二步是通过宏量营养调整、微量营养素的补充，结合合理的运动，使我们能够逐步减肥、使肾上腺的分泌越来越正常。
而动员一切可以动用的方法，减少你的压力，是最直接有效的办法。增加有规律的体育运动，是最好的减压方法。
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