【健康探理】营养问题
2018/4/2 14:32:24 健康探理
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导读：本篇文章《营养问题》约2800字。
营养问题
凡是生物，都离不开营养。凡是一个健康的生命体，就一定有其健康的营养状态。一个顺其自然的人，只能有顺其自然的生命。一个敢于向命运抗争的人，必然不会顺其自然，而是要主动的、恰如其分的、科学的掌握自己的命运，特别是自己的生命。把自己的生命交给别人去掌握的人，特别是交给医生的人，往往有一种对自己不太负责任的人生观，因为你让医生对你负责，医生往往又只会对各种各样让人眼花缭乱的疾病负责，而不可能对乱七八糟、稀奇古怪的各种病人负责，所以这在责任主体上有点错位，所以他们才会发出暧昧的哀鸣：以病人为中心。他们要是一开始就对病人负了责，就不会这样警告自己了。此地无银三百两，他们是来医病的，不是来营养生命的，如果你没有病，医生拿你没一点办法，完全下不了手。看看那些医生的生命状况吧，比起你的情况确确实实也好不了多少，这就足以让你有机会去开导开导他们，让医生和你一起，共同营养，共创生命的未来。
但是，为什么我们一定要营养呢？因为你的每一个细胞都需要营养，细胞里面有决定细胞是否健康、是否年轻的重要遗传物质，即遗传基因，它们需要营养。由于每个人的基因组成都是独一无二的，所以，仔仔细细对基因加以检测，就会发现你独一无二的的基因型，也就能发现你的特殊的基因营养需要，这就是当今世界十分流行的个体化基因营养。
基因来自于爹妈，所以，只要知道你的基因状态，基本上就可以判断你未来的疾病和生命健康走向，因为爹妈给你的基因你是无法抗拒、只能被动接受的。所以，过去喜欢通过基因检测预测先天性疾病，这在优生学领域应用广泛。现在，疯狂的科学家努力测定各种慢性病、肿瘤的基因，恨不得在娘胎里面就把胎儿未来100岁可能得的慢性病基因全部列出来，让小孩子一出娘胎，就开始按照基因科学家指引的疾病方向把一辈子的病一个一个变现，有的时候，算命的算不过科学家，就因为他们不懂基因。
然而，基因检测技术确确实实可以提前发现后天习得的基因改变，也就是各种各样的慢性病，都有特殊的基因改变，因为这些病变归根到底还是各种细胞的病变，细胞的病变必然包括细胞内的基因共同发生改变。所以，使用基因检测技术，就可以实现精准医疗，因为每一个人的基因型都是每一个人的，世界上绝对不会有两个人的基因型是完全一样的。精准医疗，严格意义上讲，就是针对一个具体的、特殊的人。但是，用什么来实现精准医疗呢？药物吗？药物在开发之中，但愿尽早有精准的药物，目前，很多肿瘤就搞药物敏感性基因检测，以期尽可能提高肿瘤的疗效同时降低药物副作用，通过药敏基因检测实现的化学疗法因此被称为精准化疗。
营养基因组是很时髦的提法，就是提高基因检测，发现你的特殊的基因营养的需求，进行精准制导导弹般的基因营养，这当然主要是表观遗传学研究的东西，因为每一个人的DNA分子是不怎么受包括营养在内的环境因素影响的，爹妈给的总是很稳定的，健康与否，都是爹妈给定的，不会因为你吃肉还是吃素就变来变去、漂浮不定，真要是那样，可变的DNA就太不像话了，遗传就没有基础了。所以一般意义上、原则上，先天获得的基因是不会发生变化的，这首先要恭喜你，因为你只有没有先天的遗传性疾病，你一辈子都可能拥有健康的DNA、健康的基因，这是我们可以轻而易举活他个200年的理论基础，别让你的基因衰退。这种基于DNA分子的基因营养，那就简单了，不外乎就是核苷酸代谢、磷酸代谢而已，需要大量的维生素是核心要点。
但是，针对DNA分子的基因营养，只能维护DNA分子不发生衰变，维持DNA分子正常就是最大的营养目标，因为个体的DNA分子是不可能变得比爹妈给的时候更好、更新奇，爹妈给成什么样，如果到了200岁还是那个样子，那你肯定就能活过200岁。实际上，活了几十岁就有希望再活另外的几十岁，只要DNA不衰退。
营养基因组并不关心DNA本身的营养，核苷酸、磷酸和营养基因组关系不大，而表观遗传才是基因营养关注的重点。什么是表观遗传并不是我们关心的，而是遗传学家关心的。我们只需要知道，DNA分子上有许许多多的像基因开关一样的东西，比如，抑制肿瘤生长的基因，如果被关上了，肿瘤就会疯长，这个过程称为甲基化。同样，导致肿瘤生长的基因，如果没有关上(没有足够甲基化)，肿瘤也会疯长。甲基化，就是对DNA分子的一种修饰，被称为基因开关，这是一个表观遗传过程。我们许许多多的慢性病，就是和基因的甲基化程度密切相关。另外，DNA分子是需要折叠起来的，这主要依赖组蛋白，组蛋白的乙酰化程度，因此影响着DNA分子的基因功能发挥。甲基化、组蛋白乙酰化、去乙酰化，所有这些对DNA基因功能的发挥具有重要影响的、DNA分子序列之外的生物化学过程，都属于表观遗传领域。表观遗传的营养，就是今天我们提到的营养基因组学、精准医疗、个性化医疗，采用的营养手段主要是使用微营养素，即维生素、矿物质类。
能够进行甲基化生物化学反应的，主要是叶酸、B12、蛋氨酸等。随着我们年龄的增长，微营养元素的不足总是很容易发生的，尤其是现代人自以为是的动不动就搞搞节食。下一次节食以前一定要问问自己为什么需要节食，因为节食的后果就是拒绝营养，为什么拒绝营养呢？长命百岁绝不是饿出来的，这话是我说的，也是基因的呐喊。
而进行基因营养、精准医疗的时候，实际上也是对特定的疾病进行的针对性的加强营养。这就很简单了，营养学和临床医学的结合，常常有出其不意的“疗效”，因为经过合理营养的基因、细胞，必然是健康的基因和健康的细胞，健康的细胞就会给你一个健康的人生。所以，命运被你自己改造好了，算命的就会又一次失算。
我们都知道的，同型半胱氨酸是心血管疾病的风险因素，通过表观遗传学，用来同型半胱氨酸的高低就是与基因甲基化水平一致的，都是用维生素来调整的。所以，基因营养和普通营养，没有本质差别。就以心血管的微营养为例，我们来看看一些常见微营养素对心血管疾病的影响。
图1 微营养素缺乏对心血管疾病的潜在影响
我们该不该搞一点微营养素来补充补充呢，这完全取决于你自己对命运的把控程度。我们看看美国人都吃掉了哪些好东西。排第一位的是多种维生素，他们一年吃了57亿美元。其次是运动营养品，能一边运动一边吃、以动促吃，一年也要花38亿美元。第三位是B族维生素，这东西便宜，吃了17亿美元……..
图2 2014营养商业杂志：基于2013的销售报告中、最受欢迎的饮食补充剂
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