【招标】江苏高值耗材交医院议价 渝豫浙降幅超10%
2014/10/14 医药经济报

    

     各地已陆续启动高值耗材的省级招标采购,其中江苏省的方法最具特色。其共分两步走,首先由专家评委会依据综合评审确定入围产品,然后将耗材采购的价格决定权交给医院,由医院与入围企业进行价格谈判。

     “江苏将采购价格及谈判方式的决定权交给医院确实很有特色。以往医院对于招标采购价格都会进行二次议价,而此次直接交由医院议价,更符合医院实际要求。”对于江苏省第一批高值耗材采购综合评审结果,某医院协会负责人如是评价。

     国产企业表现不俗

     自2013年初,卫计委等6部门明确对高值医用耗材探索实施省级集中招标,全国各省已陆续启动高值耗材的省级招标采购,各省也尝试添加地方特色。从目前的完成结果看,重庆、河南、浙江的高值耗材价格降幅达到10%以上。

     与多数省份不同,江苏省分两步走,首先由专家评委会依据综合评审确定入围产品,然后将耗材采购的价格决定权交给医院,由医院与入围企业进行价格谈判。近日,江苏省第一批高值耗材采购综合评审工作已结束,并公布了入围企业名单及产品报价,采购工作即将进入价格谈判阶段。

     从公布入围名单中看出,共1464种产品,近2/3的产品为进口品种。美敦力、圣犹达、巴德、强生等国际知名医疗器械企业均有大量产品入围,而国内高值耗材龙头企业如乐普医疗、微创医疗、深圳惠泰等也表现不俗。

     而从产品报价来看,高值耗材的价格十分昂贵,动辄过万,其中最贵的为美敦力一款植入式心律转复除颤器,报价为198000。而且同一种产品,外企的报价远高于国内企业。

     中标企业不超过四家

     江苏根据综合评审入围结果,要求议价规则为每种产品中标企业原则上不超过4家,其中至少有一家国产企业。

     对于此规定,某省医院协会负责人认为,“此规定与国家鼓励国产品种一致。国产品种相对便宜,质量也未必不如进口品种。每种产品不超过4家,这样可以做到集中批量降价。不过,由于高值耗材的质量要求高,国内高端产品的研发实力不够,国产品种的市场占有率不高,而且部分产品为外资独家品种,我国还无法生产。但是,本土产品慢慢崛起,差距在逐渐缩小。”

     而在价格谈判环节,江苏表现得相当重视,确定了三种谈判方式:第一种为在市卫生局搭建的谈判平台上,每家医院与企业直接谈判。第二种可以由多家医院组成联合体在平台上与企业谈判。另一种还可以采取由市卫生局代表所有医院与企业谈判的方式。但江苏规定,如果采取第三种方式,各家医院只需将拟采购的品种和数量(金额)上报,对于卫生局的谈判结果不能再进行品种选择或与企业再次议价。

     “其实,政府只需负责监管,由买方和卖方进行市场行为的交易,价格会慢慢地回归理性。尤其像医联体这种医疗集团的采购方式,由于量价挂钩,价格肯定会降下来。”上述医院协会负责人如是说。

     创生医疗器械(江苏)有限公司战略发展总监钱景鸿则认为:“在中国,部分进口高值耗材的零售价格是国外7~10倍,而一些国产品种的毛利润都为80%~90%,价格并没有降下来。想达到真正的降价,医院应只管使用,没有权利采购。采购由第三方如保险公司来定,由保险公司付钱并将价钱压下来。

     ■见习记者 齐欣

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