【中西妇科.病案分析 （五）】【高龄不孕】主讲：沈晓雄博士。主持：张爱娜医生 纽约中医论坛微课堂
2017/4/18 纽约TCM论坛

    

     前言“中西妇科.病案分析”

     “中西妇科.病案分析”是纽约中医论坛为海内外的妇科与生殖内分泌领域的同行而打造的交流平台。它将遵循中医的整体观和辨证论治，釆用现代语境，通过病案研究，探索中医妇科学的临床思路与方法学，让中西医专家们在思想火花碰撞中，找出一条继承和发扬中医妇科学的新路子。

     中西妇科学术委员会成员

     (按姓氏笔划顺序)

     王 山 博士 (美国旧金山自然疗法中心)

     邓高丕妇科教授 (中国广州中医学院附属第一附属医院)

     刘子韬 医学博士(美国纽约新希望生殖中心)

     刘小玉医生(美国达拉斯传承中医研究中心)

     李 予 医学博士(中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心)

     沈晓雄医学博士(美国洛杉矶沈氏中医治疗中心)

     孟芳茵 医学博士(美国纽约爱因斯坦生殖医学中心)

     郑国萍 中医妇科学医学博士(美国纽约生殖内分泌自然疗法中心)

     张爱娜 医生(加拿大蒙特利尔结合医学中心)

     倪张俊 中医妇科学医学博士 (加拿大安大略省汉博学院)

     梁雪芳 妇科主任医师(中国广州广东省中医院)

     黃健玲 妇科教授(中国广州广东省中医院)

     黎小斌 妇科主任医师(中国广州广东省中医院)

     鸣谢：苏红博士(纽约中医论坛)

     中西妇科·病案分析 五

     题目：高龄不孕

     主讲人：沈晓雄医学博士

     主持人：张爱娜医生

     时间

     美东时间：2017年4月22日晚上8：30pm

     北京时间：2017年4月23日早上8：30am

    

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     病案介绍

     病案

     2015年8 月20日初诊：

     患者：M. Suda, 女，43岁，日本裔。

     主诉：结婚2年未孕。

     现病史：结婚2年未避孕而未受孕。以往月经周期基本正常，5/28天，无痛经史，量中，但今年以来周期有缩短趋势，经前4-5起淋漓见红，色暗红。平时下肢偏冷，腰酸痛。二便正常。BBT提示黄体功能不全。

     手术史：2004年行人流术。2014年行宫颈息肉摘除术。

     月经史：12岁初潮。5-7/25-30天。 LMP：07/24/15。无痛经史。

     婚育史：已婚。G1P0.

     苔脉：舌苔薄白，脉细。

     实验室检查：

     1. 激素测定。

     2015年9月11日月经周期第3天

     FSH：26.2mIU/mL(Postmenopausal:23-116.3mIU/mL);

     LH: 8.2mIU/mL(follicular phase：1.9-12.5);

     AMH: 0.23ng/mL (>49yrs <0.45);

     Estradiol: 35pg/mL(follicular19-144pg/mL);

     FSH/LH>3。

     2. HSG: 自述检查正常，未见报告。

     3. 基础体温测定：治疗前上升缓慢，高相8天。

    

     月经周期缩短，上升及下降缓慢，高温相短。

    

     检查结果提示：患者激素水平，接近更年期，卵巢储备功能低下。

     曾就诊二位生殖西医，均建议使用IVF, 其中一位建议用捐卵。患者经人介绍来本诊所，希望先用中药治疗。

     中医诊断：月经先期、不孕。

     西医诊断：卵巢储备功能低下、 继发性不孕。

     欢迎关注参与

    

    

    

    

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