【辨药组方】【黄连阿胶汤】主持：林晓天。2017.7.18 纽约中医论坛
2017/7/20 纽约TCM论坛

    

    

    

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     《辨药组方》

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     1.猜出图片中的中药名称

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     辨药之秋毫，组方之经典---

     辨药组方，与您相约

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     答案：黄连阿胶汤

     【组成】 黄连(12克)，阿胶，鸡子黄(2枚)，白芍(6克)，黄芩(6克)。

     【功效】养阴泻火，益肾宁心。

     【主治】少阴病，心中烦，不得卧；邪火内攻，热伤阴血，下利脓血。

     【用法】上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

     出自《伤寒论》

     《伤寒论》第303条：少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。

     【各家论述】

     1.《注解伤寒论》：

     阳有余，以苦除之，黄连、黄芩之苦以除热；阴不足，以甘补之，鸡子黄、阿胶之甘以补血；酸，收也，泄也，芍药之酸，收阴气而泄邪热也。

     2.《伤寒附翼》：

     此少阴之泻心汤也。凡涤心必藉芩、连，而导引有阴阳之别。病在三阳，胃中不和而心下痞者，虚则加参、甘补之，实则加大黄下之；

     病在少阴而心中烦，不得卧者，既不得用参、甘以助阳，亦不得用大黄以伤胃矣。用芩、连以直折心火，佐芍药以收敛神明，所以扶阴而益阳也。

     鸡子黄禀南方之火色，入通于心，可以补离宫之火，用生者搅和，取其流动之义也；

     黑驴皮禀北方之水色，且咸先入肾，可以补坎宫之精，内合于心而性急趋下，则阿井有水精凝聚之要也，与之相溶而成胶；用以配鸡子之黄，合芩、连、芍药，是降火引元之剂矣。

     《经》曰：火位之下，阴精承之；阴平阳秘，精神乃治。斯方之谓欤。

     3.《医学衷中参西录》：

     黄连味苦入心，性凉解热，故重用之以解心中发烦，辅以黄芩，恐心中之热扰及肺也，又肺为肾之上源，清肺亦所以清肾也。

     芍药味兼苦酸，其苦也善降，其酸也善收，能收降浮越之阳，使之下归其宅，而性凉又能滋阴，兼能利便，故善滋补肾阴，更能引肾中外感之热自小便出也。

     阿胶其性善滋阴，又善潜伏，能直入肾中以生肾水。

     鸡子黄中含有副肾髓质之分泌素，推以同气相求之理，更能直入肾中以益肾水，肾水充足，自能胜热逐邪以上镇心火之妄动，而心中发烦自愈矣。

     4. 《伤寒论》黄连阿胶汤运用 :

     http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI4NjMwMDExOA==&mid=2247484018&idx=2&sn=f17f2ba5d7a9e443dadbd7d6e392f883&chksm=ebde40cbdca9c9dddcb7cb768dc4a61f370393d99439412fa5aa09dd6c760f261ad295ed20ef&mpshare=1&scene=1&srcid=0719jiE0ucArKe0Dua1LmAwF#rd

     5. 黄煌经方医话—黄连阿胶汤应用三则 :

     http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2NDA2MjQ4NQ==&mid=400403499&idx=1&sn=22f06c330162a75c9122ee768d0e73a9&mpshare=1&scene=1&srcid=0719zu1Mp4Ewe9jObfaBqgwJ#rd

     6. 黄连阿胶汤临床应用及理论探析 :

     http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwODMyOTYyNg==&mid=2649623792&idx=2&sn=5fef9e3f31547f6842889556656c48df&mpshare=1&scene=1&srcid=0719XZSmlbI5D7Nbo08PYPfO#rd

     7.【验案】男性也有难言之隐…| 黄连阿胶汤验案两则:

     http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjEzNTAyMg==&mid=2650889130&idx=3&sn=60cf8dc442fb56513122a99eb14b40a5&mpshare=1&scene=1&srcid=0719XRO2RDqtlX95UTo4ou6l#rd

     【刘渡舟医话】

     现代中医学家刘渡舟一生擅用《伤寒杂病论》中的方子，活人无数，功德无量，桃李满天下，被誉为现代中医界一代宗师。刘老擅用阿胶，用起来出神入化，果然有回春的好手段。

     话说有一个男性编辑，49岁，两年来为失眠所折磨，苦不堪言。西医不管三七二十一，说是神经衰弱，开出多种镇静安神药物，可惜了无成效。

     这个49岁的男编辑说，入夜心神烦乱，辗转反侧，不能入睡。甚至绝望之际跑到旷野之中呼喊，才略觉舒畅。

     刘老望闻问切，方知此人喜欢深夜写作，疲劳之时好喝咖啡提神，日积月累，结果入夜则精神抖擞，白昼则萎靡不振。

     请喝阿胶黄连汤。刘老几乎不假思索，开出药方。那编辑将信将疑，连服三剂，居然能安然入睡，继续三剂，不寐之疾，从此而愈。

     这阿胶黄连汤出自《伤寒杂病论》，专治失眠，流传两千年之久。所谓失眠，《黄帝内经》称之为“不寐”，“不得卧”。陈士铎在《辨证录》中说，“夜不寐者，乃心不交于肾也。心原属火，过于热则火炎于上而不能下交于肾”。

     后来刘老对弟子们传道授业解惑说，此人主要因为思虑过度，暗耗心阴，至使心火翕然而动，又饮咖啡，助火伤阴，哪能安然入睡？

     那么，阿胶黄连汤何以能救人于水火之中？

     刘老先生说，那人舌尖如草莓，舌光红无苔，脉细而数，好一派火盛水亏之象，肯定是心肾不交之证。办法就是滋其肾水，降其心火，所以选用阿胶黄连汤。造化神奇，阿胶黄连汤果然神通。

     谢谢!下期再见!

    

     主持： 林晓天

     辽宁中医药大学中医学学士，辽宁中医药大学中西医结合临床硕士，辽东学院 副教授。执业中医师。

    

    

     《纽约中医论坛-辨药组方》

    

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