推迟化疗要紧吗？会影响疗效吗？
2022/10/24 19:00:00 卵巢癌关爱圈
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抗癌路上有我相伴疫情来势汹汹，在防疫的过程中，受疫情影响而无法及时化疗是一个让人不得不担心的问题。那么，推迟化疗要紧嘛？可不可以推迟几天去做下一次化疗？
别着急，今天科普君就要带着大家来解答一下这些问题!
1、为什么化疗有周期性？
在解答之前，首先，我们要知道到底什么是“化疗”“化疗周期”？
化疗是肿瘤的主要治疗方法，一方面通过化疗药物可以有效地杀伤肿瘤细胞，见效很快，能在一段时间内有效地控制病情；另一方面，由于化疗药物一般没有明显的靶向性，也可能会杀伤正常细胞，引起不良反应，给患者的身体带来一定的伤害[1]。
图片来源：摄图网
而化疗周期是根据药物的半衰期、药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间以及根据肿瘤倍增的时间来制订的，一般从给药的第一天算起，将之后的三到四周称为一个周期。
而在一个周期中，一般只有第一周会进行化疗给药；在第二周化疗药物的毒性反应最大，是最需要严格监测的时间段；而第三、四周是作为人体机能恢复的阶段，是一个缓冲期，在这段时间里人体开始修复化疗所引起的损伤。因此，化疗给药并不是持续不断的过程，而是有时间段的分次给药!
由于部分化疗药物有着骨髓抑制的副作用，其信号是出现白细胞和血小板数量下降，通常骨髓抑制需要二至四周时间才能逐渐恢复，因此这部分药物的使用间隔时间也会相应增加。
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这样间隔用药的目的，其实是为了让身体获得休息调整的时间，以便恢复或重建机体免疫功能，充分调理各脏器功能。通常情况下，医生会建议在这期间摄入一些提高免疫功能的药物或营养品。
2、什么是化疗间隔期？
除了化疗周期外，化疗还有间隔期一说。
由前文也可以了解到，化疗药物也会对人体正常细胞造成一定的影响，因此并不能长时间不间断使用。而间歇期的长短是由三个指标决定的：药物毒性是否基本消失、机体有没有恢复正常功能、被杀灭的肿瘤细胞是否得到修复。
通常来说，恶性肿瘤患者正规化疗需要3～6个疗程，每周期一般为22～28天，持续时间为半年。每两个化疗周期之间有一个“化疗间歇期”，化疗间歇期一般为2～3周，在此期间患者大多是出院回家休养的状态[2]。
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3、延期会影响疗效吗？
那么言归正传，受疫情影响或者别的原因干扰，化疗时间推迟会影响疗效嘛？
会的!
尽管我们通常会认为每个化疗疗程可以消灭身体中一般的癌细胞，那只要经历三个疗程就可以消灭大多数癌细胞了。但其实这个认知是不正确的，虽然肿瘤细胞会被杀死，但与此同时“幸存”的癌细胞也会不断增殖。
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所以化疗其实是在与癌细胞赛跑，如果推迟化疗的时间过长，那消灭的速度可能就跟不上其增殖的速度了，治疗的效果就会大打折扣。
4、化疗延期的解决方法有哪些？
除了由于疫情导致的化疗延期，不良反应、心理因素、经济原因等等也会出现化疗延期的状况。对于以上不同原因引起的化疗延期，解决方法也不尽相同。
如果是因为不良反应延期，那么就要等到相应不良反应恢复到一定程度再进行下一步治疗，科普君在这里提醒大家，出现不良反应要及时反馈给医生，有医生来决定下一步的治疗手段。
如果是因为心理因素或者经济原因，科普君建议要尽量克服，要积极对抗病魔，不能放弃!
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而如果是因为疫情导致的，科普君认为在疫情较轻微的地区，可以做好全面防护工作，在与医院联系后，在规定的疗程内前往进行化疗；而如果在疫情爆发区，要积极联系相关负责人员，尽量想办法早日去医院做相应的化疗，缩短推迟时间。
END
虽然这波疫情来势汹汹，但我们要满怀希望，处于化疗周期的患者们不能因为疫情就一味地推迟化疗时间，尽量在做好防护工作的同时，积极联系社区联系医院，尽早完成化疗疗程!
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑：觅健科普君
图片来源：摄图网
参考资料：
[1]于雪,辛俊华,韩希翠.肿瘤化疗药物应用中的不良反应临床处理分析[J].中国医药指南,2014,12(33):131-132.
[2]赵燕. 化疗间歇期患者PICC维护服务现状及对策研究[D].南京中医药大学,2012.?
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