《CSCO卵巢癌诊疗指南（2022版）》更新啦，限时免费领取！
2022/11/9 19:00:00 卵巢癌关爱圈
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抗癌路上有我相伴
11月5日，第25届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会全体大会盛大开幕!今年的大会依旧秉承着“团结、协作、务实”的宗旨，携手全国各肿瘤领域的专家学者，进一步探讨和交流国内外临床肿瘤学领域的学术研究，旨在推动科研创新发展，助力建设健康中国。
作为我国知名度和权威性都屈指可数的医学科技学术性团体之一，中国临床肿瘤学会(CSCO)除了长期致力于开展学术大会之外，还为临床医生和各类型的肿瘤患者们提供了规范化的诊疗指南。
图片来源：摄图网
今年，卵巢癌也迎来了最新一版的CSCO诊疗指南!今天互助君为大家整理了此次指南的更新要点，快一起来看看吧~(文末有福利哟)
01
PARP抑制剂不良反应的管理
PARP抑制剂不良反应的管理内容是此次指南的更新要点之一。主要罗列了PARP抑制剂的毒性分级管理原则、减量/停药方案、相关的血液学不良反应及管理、相关的非血液学不良反应及管理这四个部分。
其中减量/停药方案和血液学不良反应管理，是绝大部分卵巢癌患者亟需了解的内容。根据《CSCO卵巢癌诊疗指南(2022版)》，PARP抑制剂的减量/停药方案如下，觅友们可结合自身情况和医生建议来做参考：
图片来源：《CSCO卵巢癌诊疗指南(2022版)》
在不良反应方面，血液学毒性是应用PARP抑制剂期间较为常见的，主要表现为贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等，CSCO指南均给出了相应的治疗方案。
以发生率相对更高的贫血(24%-69%)为例，针对这部分患者，CSCO指南的建议是：
如果贫血等级为1-2级(即80g/L≤血红蛋白含量<正常值下限)，患者们可以继续治疗，同时调整饮食来改善贫血，多多摄入富含铁元素(如绿色食品、肉类、鱼类等)的食物，也可通过叶酸、维生素B12等进行药物治疗。
如果血红蛋白含量<80g/L，即达到3级甚至4级贫血，就需要暂停PARP抑制剂治疗了，并根据贫血的类型来选择相对应的支持性治疗，同时定期监测血细胞，直至症状有所改善再逐步恢复靶向治疗。
02
卵巢恶性生殖细胞肿瘤诊治
此次指南的第二个更新要点是卵巢恶性生殖细胞肿瘤诊治。这部分内容同样分为四个章节，分别是卵巢恶性生殖细胞肿瘤的概述、诊断及检查、手术病理分期、治疗。
卵巢恶性生殖细胞肿瘤属于相对少见的卵巢恶性肿瘤，约占比2%-3%。和其他卵巢癌类型不同的是，它好发于儿童、青少年以及年轻女性，诊断时多为早期，所以大部分患者的预后情况良好，5年生存率甚至超过85%。
图片来源：摄图网
在治疗方面，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的首要治疗方式是手术，但由于此类型患者多为年轻女性，CSCO指南建议在制定手术方案时既需要以“彻底清除肿瘤”为目的，也应考虑保留患者的生育功能。
另外，化疗也是卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的重要治疗方式，足量、规范的化疗能够让患者们获益更多。CSCO指南推荐，除了Ⅰ期无性细胞瘤和G1未成熟畸胎瘤患者可考虑术后观察外，其他期别的患者均需在术后进行辅助化疗，首选BEP化疗方案(博来霉素+依托泊苷+顺铂)。
03
卵巢性索间质肿瘤诊治
卵巢性索间质肿瘤的诊治内容是此次指南的最后一个更新要点。卵巢性索间质肿瘤也是较少见的卵巢恶性肿瘤之一，约占5%，它不具备明确的病因和高危因素，其发生发展也没有明显的遗传倾向，可以说是比较“神秘”的一种卵巢肿瘤。
卵巢性索间质肿瘤的好发年龄区间较广，可发生在各个年龄段。该类型患者在确诊时多为早期，且卵巢性索间质肿瘤大部分为良性，所以整体的预后情况较好。
图片来源：摄图网
Ⅰ期卵巢性索间质肿瘤患者在进行手术时也需要考虑是否保留生育功能，其余Ⅱ-Ⅳ期通常不保留，手术方式以全面分期术或肿瘤细胞减灭术为主。
Ⅱ-Ⅳ期患者在术后还需进行辅助治疗，常用的化疗方案为BEP方案、TC方案(紫杉醇+卡铂)、EP方案(依托泊苷+顺铂)、或单一铂类化疗等；另外也可考虑进行辅助放疗。
END
由于篇幅限制，今天互助君罗列的仅是CSCO指南中简要的更新内容，如果觅友们想要深入了解完整版的《CSCO卵巢癌诊疗指南(2022版)》，可以关注下方“卵巢癌关爱圈”公众号，并在后台留言“指南”，互助君将提供完整版的卵巢癌指南给大家哦
希望这一份诊疗指南能够帮助您顺利跨过抗癌路上的道道难关!
参考文献：《CSCO卵巢癌诊疗指南(2022版)》
责任编辑：觅健科普君
封面图片来源：稿定设计+摄图网
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