“炎”阵以待，当心隐藏的癌细胞再次复苏
2023/3/22 19:00:25 卵巢癌关爱圈

    

     患上卵巢癌后，有不少人将患癌原因归咎于“运气不好”，实际上卵巢癌的发生是一个涉及多种机制、多种因素共同作用的结果，除了与遗传、基因突变等有关，还与炎症以及肿瘤微环境的变化有关。

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     炎症：肿瘤发生发展的“孵化器”

     国际知名期刊《Trends Cancer》发表的一篇“Inflammation: the incubator of the tumor microenvironment”的论文认为：慢性炎症可使DNA突变概率增加，直接诱变或刺激恶性细胞增殖，驱动肿瘤形成^[1]。

    

     除此之外，研究人员还发现对于已经患有癌症的患者，肿瘤微环境中的炎症趋化因子可“唤醒”休眠的癌细胞，促进生长、引起侵袭性转移。

     总的来说，研究认为“炎性环境”是肿瘤发生发展的“孵化器”。这也提醒了肿瘤患者，在抗癌的同时要注意预防和及时治疗慢性炎症，以防炎症加速肿瘤的发生和转移。

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     患上这几种炎症不要拖

     远离“炎性环境”对卵巢癌患者非常重要。以下我们总结了几种卵巢癌患者在生活和治疗中会遇到的炎症，并给出相关应对策略，帮助大家做到防患于未然。

     阴道炎Part.1

     原因：手术是卵巢癌的重要治疗手段之一，但切除卵巢后我们雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜变薄，同时也会破坏阴道内微生态环境平衡，使细菌容易入侵繁殖，继而引起炎症[2]。

     症状：阴道炎的典型症状是白带增多，颜色呈黄绿色、深黄色、灰色或灰白色，白带有臭鸡蛋或鱼腥味，外阴或阴道有瘙痒或有灼热感。

     应对措施：如果出现上述阴道炎症状，建议立即前往医院检查。

     对于确诊阴道炎的觅友，建议遵医嘱用药治疗，比如口服甲硝唑或外涂林霉素软膏、克霉唑软膏或达克宁软膏进行治疗，可缓解外阴痒痛的症状[3]。

     具体用药应根据患者阴道炎的种类进行个性化治疗。

     值得注意的是，阴道炎易反复发作，建议觅友们治疗后期一定要重视定期随访监测，必要时提高随访频率，避免阴道炎再次复发。

     上呼吸道肺炎(感冒)Part.2

     原因：感冒是一种由细菌或病毒入侵引起的炎症反应。卵巢癌患者在治疗期间，尤其是化疗，容易导致皮肤、口腔、呼吸道纤毛清除系统受到损伤，如果不稍加防护，病原体很容易入侵，导致患上感冒。

     症状：感冒可发生在任何年龄组的人群，其临床特征是发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、头痛、肌肉痛及关节痛。

     应对措施：对卵巢癌患者来说，感冒可不是小问题。感冒不仅会影响到手术、化疗的治疗效果，对患者造成二次伤害，同时还会增加不必要的痛苦，增加一定的经济负担[4]。

     建议有感冒症状的卵巢癌患者，及时在医生的指导下选择对胃肠道刺激相对较小的感冒药进行治疗。

     当然，防大于治，建议大家尽量避免前往人群密集的地方，少聚餐、少扎堆；保持规律的体育运动，增强免疫力和抗病能力；保持良好的生活习惯，避免熬夜、精神高度紧张和过度疲劳等。

     肠道炎症(腹泻)Part.3

     原因：腹泻是胃肠道中的一种炎症，也是卵巢癌患者治疗过程中常见的毒副作用。

     化疗药(如：紫杉醇、铂类、吉西他滨等)，靶向药(如：PARP抑制剂、抗血管生成药等)，都会引起卵巢癌患者出现不同程度的腹泻。

     症状：不同原因引起的腹泻症状不同。致病菌引起的感染性腹泻，腹痛明显、肠鸣音亢进，稀便或黏液样便，多具强烈臭味；化疗引起的腹泻为喷射性水样便，一天数次或数十次，常合并不同程度脱水。

     应对措施：腹泻不但会影响患者的抗肿瘤治疗进展，长时间的的腹污还可能造成脱水、电解质紊乱、肾脏衰竭，需要尽早对症干预治疗。

     1.一旦出现腹泻，可遵医嘱按时按量服用止泻药物，如洛哌丁胺(易蒙停)、氟哌酸或利特灵等进行止泻[7]，不可自行随意用药；

     2.每次排便后及时用温水或用湿布轻柔醮洗肛周皮肤，可局部擦拭维生素AD乳霜或凡土林，以减少摩擦，避免局部皮肤的进一步受损；

     3.腹泻会导致脱水，建议多饮温水，或者多喝菜汤、米汤、肉汤、果汁等补充水分；

     4.腹泻较重的患者，建议短暂禁食；腹泻较轻者，适量吃些少渣的流质或半流质食物，避免饮用酸性饮料，避免辛辣、过冷、过热和含咖啡因、含高糖的食物，牛奶及奶制品等容易胀气的食物(可用酸奶代替牛奶)。

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     总结

     “炎性环境”与肿瘤的发生、进展息息相关，作为患者，我们能做的就是增强体质、预防为主，尽量远离“炎性”环境，避免影响治疗预后及康复进程。

     肿瘤患者必备健康习惯

     想要康复的觅友快快来学习!

     温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

     封面图片来源：稿定设计

     责任编辑：觅健科普君

     作者：觅健可医

     文章参考：

     [1] Dominic Denk, Florian R. Greten. Inflammation: the incubator of the tumor microenvironment. Trends Cancer. 2022,doi:10.1016/j.trecan.2022.07.002.

     [2] 李新君,王胜普,张辉.卵巢癌术后他莫昔芬辅助治疗所致妇科并发症及其处理[J].实用妇产科杂志,2016,32(10):738-741.

     [3] 黄宇飞.外阴阴道炎药物治疗研究进展[J].临床合理用药杂志,2022,15(25):177-180.

     [4] 周韬,庄亚强,曾健,曹一鸣,黄佳鹏.卵巢癌患者手术后化疗的感染状况研究[J].中华医院感染学杂志,2018,28(22):3478-3481.

     [5] 杨发秀,覃梦婷,李青桃,等.卵巢癌患者放疗所致放射性肺炎的预见性护理[J].中外医学研究,2016,14(23):91-92.

     [6] 许亚萍,刘辉,赵兰,袁双虎.放射相关性肺炎中国专家诊治共识[J].中华肿瘤防治杂志,2022,29(14):1015-1022.

     [7] 彭文颖,杨润祥. 肿瘤患者腹泻的处理[J]. 中国临床医生杂志,2022,50(1):10-15.

    

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