身体这些异常症状是肝硬化信号!医生提示:尽快去医院检查。
2023/2/24 10:47:06 公共卫生与预防医学

     再生能力听上去非常神奇,其实离我们并不远,因为哺乳动物的肝脏便拥有这项能力。人们发现肝脏特有的高再生能力已有几千年(从普罗米修斯开始),把肝脏部分切除之后,肝组织就可快速再生。但是,再强大的器官也抵不过伤害不断的侵袭。

    

     肝脏发出的每一个求救信号,皆不可忽略,在病程早期早筛查、早发现、早治疗,才是对肝脏最大程度的爱护!

     肝硬化是如何形成的?

    

     肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

     病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

     早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

     代偿期与失代偿期

     代偿期

     轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、身目发黄等症状。

    

     失代偿期

     除以上症状外,还出现少尿、下肢水肿、腹水、胸水、紫癜、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等门脉高压症候群。

    

     肝硬化的危害

     肝硬化在早期比较容易康复,等到严重的时候就会影响患者的正常生活,有些甚至是威胁到患者生命健康。

    

    

    

    消化道出血Hemorrhage

     肝硬化有时候会引起消化道的大出血,当感受到粗糙食物以及化学物质的时候,食管胃底产生静脉曲张的血管极其容易破坏,就会发生大出血;

     肝硬化还引起肝腹水和自发性细菌性腹膜炎;

    

    

     肾功能衰竭Failure

     肝硬化还会引发肝性脑病,肝昏迷和肝肾综合症、肾功能衰竭,这些是造成肝硬化患者死亡的重要原因;

    

    

    抵抗力降低Resistance

     肝硬化会引起脾功能亢进,机体免疫功能衰退,增加了感染微生物的机会,最后肝硬化的患者抵抗力降低就会使生命受到威胁;

    

     导致肝硬化的十大因素

    01

     慢性病毒感染

     主要为乙型、丙型或重叠丁型肝炎病毒感染,经过慢性肝炎阶段演变而来;病毒的长期持续存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不发展成为肝硬化。

     02

     慢性酒精中毒

     长期大量饮酒(每日摄入酒精在80g持续10年以上),乙醇及其中间代谢产物(乙醛等)的毒性作用及炎症反应引发酒精性肝病,进一步发展为肝硬化。

     03

     非酒精性脂肪性肝炎

     随着肥胖等危险因素的发病率升高,非酒精性脂肪性肝炎逐渐成为引起肝硬化的主要原因,仅次于上述两种病因。

     04

     中毒性肝硬化

     长期或反复地接触某些化学物质,如砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如异烟肼、四环素、甲氨蝶呤(MTX)、甲基多巴等,可产生中毒性或药物性肝炎,最终可演变为肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

     05

     胆汁淤积

     长期持续肝内、外胆管阻塞引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。

     06

     循环障碍

     慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或肝后下腔静脉阻塞可导致肝细胞长期淤血、缺氧、坏死和纤维组织增生,演变为肝硬化。

     07

     遗传和代谢性疾病

     遗传和代谢性因素导致某些物质代谢障碍而沉积于肝脏,如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)、a1-抗胰蛋白酶缺失等。

     08

     免疫紊乱

     自身免疫功能异常导致自身免疫性肝病,如原发胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎,最终演变成为肝硬化。

     09

     血吸虫病

     血吸虫卵堆于门静脉分支中,造成嗜酸性粒细胞浸润,纤维组织增生,导致窦前区门静脉高压,进一步发展为肝硬化。

     10

     营养障碍

     多数学者认为营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

     那么肝硬化会有哪些征兆呢?

     01

     hepatocirrhosis肝病面容

    面部失去光泽,病程越长越明显,就如没洗脸似的;

     hepatocirrhosis出现黄疸

     02

     肝硬化出现肝细胞就受到比较严重的损伤,血液中的胆红素数量就会增加,患者的皮肤状态就会变得比较差,原本看起来红润的皮肤会变黄,不光是皮肤,甚至眼白位置也会发黄,这其实是比较典型的肝硬化要来临的一个表现,需要通过合理的方式及时调理。

     03

     hepatocirrhosis蜘蛛痣

    患者一旦有肝硬化问题,就容易出现蜘蛛痣,因为肝脏功能下降,雌激素的含量就会变多,这样会直接影响到身体的健康,导致毛细血管不断的扩张,因此表面的皮肤就容易有一些蜘蛛痣,比较容易出现在手部、后背、颈部这些地方。

     hepatocirrhosis肝掌

     04

     肝硬化将要出现身体表现出来比较明显的一个症状就是有肝掌,简单来说就是患者的大小鱼际部位会有片状斑,片状斑长时间的存在是肝硬化一个比较明显的标志。尤其是片状斑数量不断的增多,用力按压的时候会消失,但是停止按压又会出现,这种情况,就需要及时前往医院做相关的检查,并针对性的治疗。

     05

     hepatocirrhosis出血倾向

    由于肝硬化有影响人体凝血功能,所以会有不明原因的出血表现。比如牙龈出血,消化道出血等等。肝硬化的患者牙龈出血经常是在不知不觉中发生的,甚至睡觉的时候也会出血。有时候肝硬化病人伤口愈合比普通人要难,就是因为凝血机制受到了影响。

     hepatocirrhosis肝区疼痛

     06

    肝硬化在发展的过程中,身体会表现出多种不同的症状。如果肝脏位置在短期内反复出现疼痛的感觉,就需要高度警惕这种疾病,因为肝硬化比较严重之后,肝包膜就会受到牵连,肝脏出现肿大的现象,因此就会有疼痛感。

     07

     hepatocirrhosis大便异常

     肝硬化一旦出现会直接影响到大便的排便情况,因为肝硬化患者肝脏分泌胆汁能力比较差,容易消化不良,患者就可能有腹泻的现象,还有大便的颜色也会发生改变,比如颜色变成陶土一样的,这些都是要高度警惕是肝硬化。

     另外,肝硬化还容易引起患者胃口下降,不喜欢吃东西,食欲不振,身体会随之变得比较瘦,身体的抵抗力也比较差,这些都是属于肝硬化明显的一些症状。肝硬化患者肝细胞受损越来越严重,身体的各项机能就会变得比较差,对于营养的吸收能力也会变差,因此身体容易消瘦。

     肝脏病变后需要做哪些检查

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     B超检查

     无论是已经确诊的肝病患者还是感觉自己患有肝病的人群,想要判断肝脏是否健康,判断病情恢复情况都需要做B超检查。

     B超检查主要是通过影像学检查的方式,诊断乙肝,肝硬化,肝腹水等常见肝病,是一项准确性高的检查方式。

     B超检查无痛苦无损伤,安全可靠,可反复检查,通过对人体组织反射,散射,绕线回传信息来判断肝脏是否发生病变及病变程度,对肝脏疾病能够起到辅助诊疗的作用。

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     肝功能检测
肝病患者需要做肝功能检测,肝功能检测的主要项目包括:总蛋白,球蛋白,白蛋白这几项,能够准确反映肝脏的合成功能,通过对谷丙转氨酶和谷草转氨酶的观察判断肝细胞的受损情况,还可通过胆红素,总胆红素判断肝细胞代谢功能是否正常。

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     病毒DNA检测
若已确诊肝炎的患者还需要进一步做病毒DNA检测,这种检测方法,主要用来判断患者体内病毒的复制情况,病毒数量及传染性大小,尤其是在判断乙肝转阴以及用药前后效果上有着非常重要的作用。

    

     肝硬化防治

    

     来源:健康圈、肝博士,健康进度条

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