吸烟有害健康是“大骗局”，尼古丁根本不致癌？假的！越早戒掉越好！
2023/3/27 19:37:17 公共卫生与预防医学
“尼古丁不仅不致癌，还能抗衰老，你就是头发长见识短。”
60岁的丘大伯是一名“老烟枪”，烟几乎不离手，吸了几十年。伴随他的除了吸烟的快感，还有长期咳嗽的呼吸道疾病。
妻子担心他得肺癌，多次劝诫说：“吸烟全吸的尼古丁，危害大，少抽点吧，最好把烟戒掉。”
但丘大伯毫不听劝还嫌妻子烦：“你不懂，尼古丁压根就不致癌，还有好处。而且抽烟的人，是不能一次性戒烟的，你看我那个朋友老万，不就是戒烟之后，咳黑痰，整个人昏昏沉沉的，后来没多久就去世了!”
看着丘大伯一脸笃定的样子，妻子也无可奈何。
尼古丁作为香烟里的“老大哥”，真的不致癌还能抗衰老吗？戒烟能不能戒？
01
尼古丁能抗衰老，是真的吗？
尼古丁抗衰老，确实不是空穴来风。
这项最新研究来自我国的李翔研究团队，文章发表在nature子刊。他们让老鼠长期喝下含有低剂量尼古丁的水，发现改善了雄性老鼠的糖代谢、认知功能以及衰老症状。
那我们应该怎么看待这个研究呢？
虽然它为低剂量尼古丁改善年龄相关症状提供了证据，但这只是动物实验，并不意味着一定会在人体产生同样的效果。而且小鼠摄入尼古丁的方式是口服，且剂量低，这与吸烟有区别。最后研究者测量的是一些衰老指标，但衰老的指标不等于衰老本身。
综上，尼古丁抗衰老还需要更多的研究，如果我们想通过吸烟摄入尼古丁达到“长生不老”的效果，那肯定是不行的。
02
尼古丁到底是不是致癌物？
答案可能让你意外
接下来，我们讨论一下尼古丁是不是致癌呢？首先，尼古丁是什么？
尼古丁，俗名烟碱，是一种在茄科植物(比如土豆、西红柿)的根部合成的生物碱。它进入人体之后，通过血液快速传输到全身，能让大脑分泌多巴胺，然后让吸烟的人感到舒适、放松。另外，还会刺激交感神经释放肾上腺素，具有提神的效果。
这样听起来，尼古丁似乎是个“好东西”，而且更重要的是，尼古丁不致癌。
这一观点可能违背了大众的认知，其实，美国疾控中心在2014年指出尼古丁不致癌。而且由世卫组织公布的致癌物清单里，并没有纳入尼古丁。
但是，尼古丁具有高成瘾性，危害不容小觑。中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任医师李勇指出，尼古丁可能起到“肿瘤诱发物”的角色，可能参与了恶性疾病和神经退化的生物过程。
03
烟草里真正致癌的物质是这些
《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人数超过3亿，男性吸烟率超过50%。此前，《柳叶刀》的一项研究调查了中国大陆31个省，发现有103.6万的人因为吸烟或者二手烟暴露而死，这一占比达到了45.2%。
我国是一个癌症大国，其中25%的癌症死亡与吸烟有关。既然尼古丁并不致癌，那烟草里面的致癌物质是什么呢？
焦油：当烟雾被吸入人体，超过75%的焦油会附在气管的黏膜上和肺泡上，导致气管和支气管黏膜上的纤毛无法正常工作，长期下去，气管支气管黏膜长期受到炎症刺激，就可能发生鳞状化生，增加变异为癌的风险。
气体：烟雾中存在苯、甲醛、肼、N-亚硝基二甲氨等多种致癌物，其中笨作为高致癌物，能增加膀胱癌、白血病、肺癌等癌症的可能性。而且气体中还存在一氧化碳、二氧化氮等有害气体，可能对心脑血管系统和呼吸系统造成损害，诱发心肌梗死等慢性病。
放射性物质：随着烟雾进入人体的还有放射性同位素：钋210和铅210。虽然一支烟里它们的含量微小，但是燃烧后，钋210和铅210在烟雾中跟着微小粒子附在肺泡上，在人体不断放射衰变，每一次吸烟都是一次积累，带来额外的致癌风险。
04
一次性戒烟危险吗？
2种戒烟方式不可取
了解了上述的知识，你是否想戒烟了呢？不少人也和丘大伯一样，害怕戒烟之后，身体越来越差。
其实，戒烟后会有一些戒断反应，常见的包括严重咳嗽、头晕头疼、莫名流眼泪流鼻涕、出现焦虑、失眠等情绪......这是很正常的，无需过于担心。一般戒烟14天内戒断反应最强烈，之后会慢慢减轻，直至消失，这个时间段在1个月到1年不等。
那戒烟是该慢慢戒烟还是一次性戒烟？襄州区人民医院呼吸与危重症医学科主任齐晶晶表示，两者各有优缺点，需要根据自己的情况来选择，不过，一次性戒烟的成功率要更高。
慢慢戒烟适合烟瘾重，每天吸烟量大的群体，但由于每天还是在接触香烟，所以容易消磨戒烟的意志力，最终失败。一次性戒烟适合烟龄小，烟量小，烟瘾轻的烟民，需要意志力坚定，忍受住戒断反应。
当然，如果觉得戒烟实在难受，建议求助戒烟门诊。专业的医生会对您进行全面评估，制定个性化的戒烟方案，可以提高戒烟成功率。
不过，在这提醒一下，这2种戒烟方式不可取。
①用电子烟戒烟
研究发现电子烟的尼古丁浓度比传统香烟更高，更可能产生成瘾性。而且吸电子烟的人，可能同时继续吸食传统香烟，所以仍然不利于健康，不能成为戒烟的替代品。
②用茶烟戒烟
茶烟宣传健康，虽然没有尼古丁，但是不少里面都有焦油，甚至含量高于国家烟草专卖局规定的上限，不能替代烟也不能戒烟。
总而言之，尼古丁虽然不致癌，但算得上间接的“致癌帮凶”，而且尼古丁延缓衰老的作用尚不明确，总的来说，吸烟百害无一利，越早戒掉越好。
参考文献：
[1]Yang L， Shen J， Liu C， et al. Nicotine rebalances NAD+ homeostasis and improves aging-related symptoms in male mice by enhancing NAMPT activity. Nature communications 2023; 14：900.
[2]电子烟能不能帮助戒烟？家庭用药杂志.2022-12-22
[3]我国吸烟人数超过3亿，每年二手烟致死超10万，你戒烟了吗？.中国妇女报.2021-05-27
来源：39健康网
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