【预警】19岁大学生突发脑梗！这6个雷区你踩了多少？
2023/3/28 11:45:00 公共卫生与预防医学
“熬最深的夜
敷最贵的面膜”
这大概就是
当代年轻人最后的倔强
告诉你们吧
“年轻”这点资本貌似也不太可靠
近日，年仅19岁突发脑梗的话题，
引起引发很多人关注!
这名19岁的大一新生
从晚上8点一直玩游戏到凌晨
被妈妈发现异常
送至医院检查显示
竟然是急性脑梗塞!
才19岁脑梗了？
半年前，作为大一新生的小杜上完网课，并没有离开电脑，而是从晚上 8 点一直玩游戏到了次日凌晨。
第二天一早，妈妈推开房门发现儿子小杜支支吾吾说不成话，右侧胳膊抬不起来，直愣愣地靠在床头。赶紧送到医院后，检查结果显示，竟然是急性脑梗塞，还有血管堵塞!
小杜的父母哭着对医生说，“一定要救孩子，孩子的人生才刚开始。”医生既心疼又生气，因为小杜的疾病完全是因为自身不良生活习惯导致的。
稍稍感到幸运的是，小杜是貌似短暂性脑缺血发作的脑梗塞，不然也坚持不到来医院。面对如此年轻的脑梗患者，郑州大学附属郑州中心医院神经内科三病区主任王润青感到惊讶，这个年纪轻轻、220 斤胖胖的小伙子，竟然脑子里藏了个“炸弹”。
医生排查脑梗塞原因时，排除了卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、青年卒中等发病原因，再次追问病情，父母说小杜从小就喜欢油腻食物和含糖饮料，喜欢宅在家里玩游戏，从初一就开始抽烟、每天一包烟，19 岁的他竟有 7 年的烟龄!
终于知道小杜为什么会患急性脑梗塞了，年纪轻轻的他竟有动脉粥样硬化。经过评估，医生建议小杜溶栓治疗及造影检查，过程很顺利，进一步证实是动脉粥样硬化。
王润青医生提醒，脑梗塞严重危害着部分人的健康，致残率、致死率高，起病急，发展迅速，病情凶险。根据最新脑血管病介入指南，发病 24 小时内的大血管闭塞患者，经过评估可以急诊取栓。
尤其要注意像小杜这样的情况，更要防脑梗塞：看电视、打游戏、抽烟、酗酒；为了在游戏中遨游常常忘了喝水；吃了睡，睡了吃，一天多次不规律饮食；点外卖、喝含糖饮料是生活常态；根本没有体育锻炼……
脑梗越来越年轻化
脑梗，是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧，使局部脑组织坏死引起大脑功能障碍。脑梗的致残率、致死率高，起病急，发展迅速，病情凶险。
脑梗死的原因主要分为两种：脑血栓形成和脑栓塞。
前者是由于动脉狭窄，或者血管腔内逐渐形成血栓，最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中的栓子游走至脑部阻塞脑内动脉引起，例如心房颤动可引起心腔内的血栓脱落形成栓子。
近年来，脑梗越来越"年轻化"，除了疾病因素如高血压、心脏病 (特别是心房纤颤)、糖尿病等引起脑梗，日常生活中的不良习惯，也是导致脑梗发生的重要诱因，这也是近年来脑梗越来越"年轻化"的重要因素之一。
尤其要注意像小杜这样的情况：看电视、打游戏、抽烟、酗酒；为了在游戏中遨游常常忘了喝水；吃了睡，睡了吃，一天多次不规律饮食；点外卖、喝含糖饮料是生活常态；根本没有体育锻炼……都增加了年轻人罹患脑梗的风险。
血液粘稠度偏高易引起血栓
一般来说
出现以下四个预警信号
就说明体内血液黏稠度可能偏高
信号一：
晨起时头晕，晚饭后清醒
临床观察显示，血液黏稠度高的人，早上起床后会感到脑袋晕晕乎乎的，没有力气，没有睡醒后神清气爽、精力充沛的感觉。等到晚饭过后，精神状态反而最好，有的人甚至到了半夜都没有困意。
信号二：
午饭后犯困，须立即睡觉
正常人吃过午饭后都会有困倦感觉，但可以忍受。而血液黏稠度高的人在午饭后马上就犯困，睁不开眼，要立即睡觉，否则全身不适、整个下午都无精打采。如果睡上一会儿，精神状态明显好转。这是因为午饭后血液循环在加速，血液黏稠度高的人，大脑血液供应不足症状更加明显。
信号三：
下蹲时气短，肥胖者居多
血液黏稠度高的人群中，肥胖者居多，这些人下蹲比较困难，甚至因为过度肥胖而无法蹲着干活，一蹲下就感到胸闷气短、呼吸不畅。人体下蹲时，回到心脏的血液减少，加之血液过于黏稠，导致血液循环不足，氧气与二氧化碳不能完成交换，从而引起呼吸困难、憋气等机体缺氧现象。
信号四：
视力突然模糊，看不清东西
有些人平时视力还可以，但常出现短暂性模糊，严重时甚至突然看不清东西，该情况普遍发生在65岁以上老年人身上。随着年龄增长，大多数老年人血液黏稠度偏高，血液流通不顺畅，营养物质和氧气不能及时供给视神经，导致视神经和视网膜暂时性缺血缺氧，医学上称为阵发性视力模糊。
这些“雷区”你踩了多少？
“雷区”1：抽烟烟草中的尼古丁可以直接损害血管壁，造成血栓形成，导致脑梗塞等。吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素，可与血糖升高、肥胖等产生协同作用，进一步对心脑血管、外周动脉等产生危害。
“雷区”2：熬夜河南省人民医院介入科李立曾表示，熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大等，容易通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径引发脑梗塞。
“雷区”3：肥胖北京大学第三医院神经内科副主任医师孙庆利曾介绍，肥胖可能会引起脑梗塞，主要原因有：第一，肥胖患者往往伴有高脂血症，造成血管斑块甚至狭窄，导致血流动力学改变，容易出现脑梗塞；第二，狭窄血管的斑块脱落，随着血流堵塞远端脑部血管导致脑梗塞。
“雷区”4：不爱动天津医科大学总医院心血管外科主任医师付强曾表示，在高血压、高血脂、不合理的运动习惯和饮食习惯、抽烟酗酒、情绪紧张等危险因素的影响下，脂类物质在血管内壁沉积，形成“水垢”样的硬化斑块。随着病变的发展，部分斑块逐步进入管腔内造成管腔狭窄。“雷区”5：爱吃油腻
华中科技大学附属协和医院营养科主任蔡红琳曾指出，吃油多，摄入过多的饱和脂肪，热量高，容易导致血液里胆固醇增加，加速血管变窄，不利人体健康。再加上肥胖，过多的营养脂类、糖类滞留在体内，时间一长就容易引发高血脂、高血糖、高血压。
“雷区”6：爱喝甜饮料可乐、奶茶等饮料中都含有一定的糖分。如果经常喝，会使身体热量摄入超标，使得多余的糖分转化为甘油三酯，增加血液的黏稠度。提高血管堵塞的可能。
温
馨
提
醒
当下正是冬春交接之际，气温仍有较大变化，是脑梗(卒中)高发时期。再次提醒大家，尤其是老年人或有卒中高危因素的人群，要做好防寒保暖措施；同时要养成良好生活方式，定期体检，及时发现潜在风险。
对有过卒中的人来说，治疗后也并非一劳永逸，在保持健康生活习惯的同时，要遵医嘱按时服用药物，否则仍有一定的复发概率。
来源： 南昌大学第二附属医院、科普中国、健康时报、河南疾控
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