注意 | 一道隔夜菜，会让人肝功能“爆表”！这些习惯很多人都有→
2023/3/28 11:45:00 公共卫生与预防医学
尿黄、皮肤黄、眼睛黄
俨然变成了“小黄人”
这些习惯快阻止
小心这个吃出来的病
莫名变身“小黄人”，竟是“吃”惹的祸
近日
55岁的艾先生外出用餐后
出现疲乏、尿黄、腹胀等情况
还伴有点恶心、拉稀等症状
常在外就餐，当心“吃”出戊肝(文图无关)
不久后
家人发现艾先生的眼睛变“黄”了
他自己也发现尿液较之前更黄
像“浓茶水”似的
担忧之下
艾先生赶紧到番禺区中心医院就诊
该院感染性疾病科医生经询问得知
艾先生既往有“小三阳”病史
同时经常在外聚餐
爱吃鱼生、生腌
吃火锅更是追求“嫩滑口感”
经常烫几秒就入口
医生最终诊断其是
“肝衰竭，急性戊型肝炎、
慢性乙型肝炎、肝吸虫感染”
65岁大爷全身变黄，没有胃口，浑身不舒服
今年春节，65岁的谢大爷(化名)
因老家太寒冷选择独自留在深圳过年
他在菜市场买了
几斤羊肉和生鲜蔬菜
回家亲自下厨
独自过年也吃出了满足感
吃过之后
谢大爷觉得剩菜扔了怪可惜的
于是放进冰箱里
上顿热下顿热
剩菜吃了快一周才完全吃完
冰箱不是保险箱，食物放久了该丢就得丢，摆放的位置也有讲究。(文图无关)
大概过了一个星期
谢大爷开始拉肚子
之后开始觉得
恶心、浑身没力气、肚子胀
吃不下东西
刚开始没当回事，以为吃坏了东西
但一周时间过去
谢大爷的精神愈发萎靡
全身皮肤变得很黄，眼睛也发黄
尿液变成浓茶色，大便却是白陶土色
谢先生带父亲到医院消化内科就诊
医生一查发现
肝功能指标通通“爆表”
被诊断为急性黄疸型戊型病毒性肝炎
医生问起谢大爷在这段时间内的饮食情况
谢大爷说
前阵子吃了好几天的隔夜菜
问道“冰箱里的生食熟食有没有分开摆放，
密闭储存？”
“都随便放的。”
戊肝病毒的潜伏期在2~8周左右
而在这段时间内
谢大爷曾经反复食用隔夜菜
(文图无关)
医生推测可能是
饭菜在冰箱里放太久
被生食污染了
再次食用的时候
没有充分加热熟透
才导致了健康损害
“戊肝”：吃出来的病，严重可导致肝衰竭
甲肝、乙肝
是比较常见的病毒性肝炎
那么，你听说过戊肝吗？
虽然戊肝知晓率低
但它的感染发病率并不低
最新公开数据显示
全球每年有2000万人感染戊肝病毒
其中有4.4万人因此死亡
戊肝是如何感染的？
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“戊肝主要是吃出来的。”医生表示，戊肝病毒主要传播途径是粪口传播，即通过饮用被污染的水和食用被污染的食物而感染。食用未煮熟的感染戊肝病毒的动物组织或内脏也可能导致食源性感染。母婴传播、输血传播也是重要的传播途径。戊肝病毒还分布于多种动物中，并可在人与猪之间相互传播，是人类健康和养猪业的重要病源。
为何戊肝容易被人忽视？
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戊肝是一种自限性疾病，感染戊肝病毒大致可分为两种情况，一是没有任何症状，数周后自愈；另一种是会出现胃口差、小便黄、恶心呕吐等症状，需要积极治疗，避免病情恶化。
注意的是，戊肝在肝病人群中容易发展为重症肝炎。临床数据显示，乙肝、脂肪肝、酒精肝等基础肝病一旦与戊肝重叠感染，病死率高达17.7%。因此，基础肝病的患者在积极治疗基础肝病的同时，也要做好戊肝的预防。
戊肝离我们很远吗？
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戊肝病毒无处不在，可能就在你我身边。这是一种人畜共患的传染病，猪、牛、羊等这些我们主要的肉食来源、贝类海产品中也可以携带戊肝病毒，在加工猪肉食品时没有生熟分开、食用受污染的蔬菜水果、使用被污染的餐具，都有可能感染戊肝病毒。
得了戊肝病症严重程度差异较大
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戊肝大多数为急性自限性疾病，感染后可表现为从无症状感染、急性无黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎或急性重型肝炎，潜伏期为2-10周(平均5-6周)，发病初期可出现持续数天的发热、全身乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，部分患者还会出现皮肤巩膜黄染、腹痛、瘙痒、皮疹或关节痛等症状，病程一般持续1-6周。少数可致肝衰竭。
戊肝预后相对较好，主要采取对症支持治疗恢复良好，少数免疫低下或免疫抑制者可发展为慢性肝炎。慢性肝炎感染者、孕妇感染戊肝病毒后死亡率相对较高，特别是在孕晚期罹患戊肝后症状相对更为严重，病死率可高达20%，并且常会导致流产、产儿低体重和死胎。
如何有效预防戊肝？
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首先是要保持良好的个人卫生和饮食习惯。
饭前便后要洗手
不喝生水
不吃生食
食物要完全煮熟煮透，特别是海鲜或猪肉(包括内脏)等。
餐具做好消毒
① 打疫苗
戊肝目前没有特效药，接种戊肝疫苗是预防戊肝最经济最有效的方式，因此建议大家尽早接种，尽早获得保护，以避免不可逆的损伤和后果。
哪些人群需要接种疫苗呢？
1.基础肝病患者(慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等)2.育龄期女性(尤其备孕女性，妊娠中晚期感染死亡率高达50%)3.老年人(感染后、病程长、预后差、病死率高)4.集体生活人员(大学生、部队官兵)5.戊肝患者密切接触者6.经常在外就餐者、吃外卖人群7.食品相关的从业者、畜牧及海产品养殖人员8.疫区旅行者(留学、旅游、务工人员)
② 不要“贪鲜嫩”
戊肝是一种人畜共患病，除了戊肝患者、亚临床感染者为传染源外，猪、牛、羊、鹿、鼠、狗、猫等携带戊肝病毒也可成为戊肝的传染源，摄入被污染的水源或带有戊肝病毒的猪肉、猪肝、海产品等，可能会患上戊肝。
在日常生活中，戊型肝炎最常见的感染途径就是饮食。而多数患者是因为在饮食中“贪鲜嫩”食用一些未完全煮熟的海鲜、猪肉等食物所致。
③ 生熟厨具要分开
生食熟食的餐具要分开，蔬菜水果一定要清洗干净。
④ 定期清洁冰箱，不同食物分开摆放
不同食物分开存储可以避免细菌交叉污染。还需要用干净的容器密闭储存，如保鲜盒、保鲜袋，或者给碗盘包裹上一层保鲜膜。
此外，冰箱没有定期清洁，各类细菌(尤其是大肠杆菌)会在湿冷环境中滋生。如果取出冷藏食物，立即食用，细菌会入侵胃肠，引发“冰箱性胃肠炎”。
来源：广州卫健委、上海疾控、河北省荣军医院
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