体检发现空腹血糖偏高，是得了糖尿病吗？
2023/2/3 13:28:37 内科王医生

     赵大姐年后去医院进行体检，报告显示空腹血糖偏高，6.9mmol/L，身边有很多糖尿病患者都在服用药物，赵大姐怀疑自己是不是也得了糖尿病？是否需要服用药物？应该怎么办？

     糖尿病诊断标准是什么？

     要了解赵大姐是否患有糖尿病，首先要了解糖尿病的诊断标准，

     即有典型的糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)，加上空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，又或者糖化血红蛋白≥6.5%，

     如果没有典型的症状，需要改日再测量一次血糖。

    

     赵大姐空腹血糖6.9mmol/L，没有达到糖尿病的诊断标准，但是符合糖尿病前期。

     糖尿病前期，指的是糖尿病与正常血糖之间的一种状态，包括两种情况，即空腹血糖受损和糖耐量异常。

     空腹血糖受损，指的是空腹血糖在6.1与7.0之间，并且餐后两小时血糖小于7.8。(正常空腹血糖小于6.1)。

     糖耐量异常，指的是餐后2小时血糖在7.8与11.1之间，并且空腹血糖小于7.0，(正常餐后2小时血糖小于7.8)。

     空腹血糖偏高，有哪些原因？

     引起空腹血糖偏高的原因有以下5点：

     1、晚餐吃的太多

     空腹血糖高，与晚餐的数量和质量有直接关系，

     如果晚餐吃的比较晚，摄入的过多，餐后又没有运动，就会导致第2天空腹血糖偏高。

     2、前一天晚餐后运动过量

     如果前一天晚餐后运动过量，会导致血糖先低后高，也会使空腹血糖偏高。

     3、熬夜加餐

     空腹血糖，指至少8~10小时未进任何食物后，测得的血糖值。

     如果夜间加餐，会影响整个空腹持续的时间，必然会导致第2天空血糖偏高。

     4、夜间睡眠质量欠佳

     长期睡眠不好，会导致精神状态差，神经系统受到影响，直接导致升糖激素升高，使空腹血糖偏高。

     5、没有长期规律的监测血糖

     没有长期规律监测血糖，导致未能及时发现血糖变化。

     长期血糖高，会导致哪些后果？

     糖尿病不可怕，指的是一般在糖尿病早期没有明显的症状，但是糖尿病并发症是不可逆的，会使生活质量严重下降，甚至威胁生命。

     长期血糖高，

     会影响到大脑，增加脑卒中的风险，

     对心脏造成影响，会导致急性心肌梗塞，

     影响到眼底动脉，增加失明的风险，

     对肾脏造成影响，会导致肾功能不全，尿毒症，

     对全身动脉血管造成影响，会导致动脉硬化出现，

     长期血糖高，还会影响神经，导致感觉以及运动障碍。

     赵大姐空腹血糖6.9，根据他目前的状况，建议测量餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，来明确目前的糖代谢情况，可能属于糖尿病前期，也可能是糖尿病。

     大多数糖尿病前期，与胰岛素抵抗有关，往往进一步发展就是糖尿病。

     具体应该怎样做？

     首先，饮食控制

     春节期间一日三餐都很丰盛，走亲访友，聚会少不了大鱼大肉，各种零食、坚果等，都是造成空腹血糖升高的原因，

     所以，从饮食上要控制食物总热量，主食，蛋白质，维生素，微量元素等食物要均衡摄入。

     其次，运动改善胰岛素抵抗

     受疫情的影响，宅在家里的时间比较多，运动量相对较少，也是血糖控制不好的原因之一，

     随着阳康后身体的恢复，运动量要逐渐增加，在身体的允许下，每天要坚持30分钟以上的运动，包括散步，骑车，太极，瑜伽等，

     通过增加运动量，来改善胰岛素抵抗，从而降低空腹血糖。

     最后，控制体重

     肥胖的人群要控制体重，使体重达标，而且还能够改善脂肪肝，减轻胰岛素抵抗。

     做好保暖，预防感冒，尤其是糖尿病患者，身体抵抗力相对较低，抵御外邪的能力较差，容易受凉感冒，从而引起一系列并发症的出现，

     所以，一定不要掉以轻心，要保持空气流通，出门戴口罩，少去人多聚集的场所，天气变化要及时增减衣服。

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