想要吃阿司匹林，先要问2个问题，如何科学合理的服用阿司匹林？
2023/2/26 13:18:33 内科王医生

     大多数心脑血管疾病患者，都知道阿司匹林，阿司匹林也是心脑血管疾病的基础用药之一，

     阿司匹林常见的作用有解热镇痛，可以用来治疗感冒、发热、头疼、关节疼、风湿等疾病。

     小剂量的阿司匹林，还可以抗血小板聚集，预防血栓形成，

     但是，任何药物都具有两面性，在保护心脑血管的同时，阿司匹林还可能会伤胃。

    

     如何科学的服用阿司匹林？

     想要吃阿司匹林，先要问两个问题：

     1、是否有幽门螺杆菌感染

     阿司匹林最常见的副作用，就是对胃肠道黏膜的损害，容易导致胃的消化性溃疡，从而引起胃出血、穿孔等。

     如果既往有幽门螺杆菌感染，也容易增加胃部疾病，像胃炎、胃溃疡的发生，如果再同时服用阿司匹林，就增加了消化道发生副作用的风险。

     所以，本身患有胃炎的患者，同时有幽门螺杆菌感染，在根除幽门螺杆菌的同时，如果需要服用阿司匹林，可以同时加用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等胃黏膜保护剂，

     但是，如果有活动性消化性溃疡或者出血者，是禁止使用阿司匹林的，

     所以，是否适合使用阿司匹林，需要医生进行评估。

     2、了解自己的尿酸值多高

     服用阿司匹林前，要了解自己尿酸值有没有增高，是否经常有痛风发作，

     因为阿司匹林，能够抑制肾小管对尿酸的排泄，

     所以，长期服用阿司匹林，容易导致尿酸代谢异常，使尿酸值升高，从而加重痛风发作。

     除了对胃黏膜的损伤，引起尿酸升高以外，长期服用阿司匹林，还可能引起皮下出血，主要表现为皮肤青紫或者有出血点，甚至出现牙龈出血和鼻出血，

     长期服用阿司匹林，还可能引起听力减退、头痛、耳鸣等副作用。

     虽然服用阿司匹林，有小部分人会出现不良反应，但是，阿司匹林是心脑血管疾病的基石药物，如果有以上问题，要经过医生充分评估，是否适合服用阿司匹林。

     如何正确服用阿司匹林？

     掌握服用剂量

     预防心脑血管疾病，阿司匹林的最佳有效剂量是75~150毫克，超过150毫克，不但不能增加疗效，反而会增加副作用。

     掌握服药时间

     由于人体在晚上活动少，血液相对粘稠，所以，在睡觉前服用小剂量的阿司匹林，能够有效的预防血栓形成，

     而且，小剂量阿司匹林，有轻微的降压作用，所以，对于高血压伴有心脑血管疾病的患者，比较适合睡前服用阿司匹林。

     但是，如果是长期服用阿司匹林，由于阿司匹林抗血小板作用是持续性的，只要坚持规律的服用，都能够起到持续抑制血小板的效果，所以，早晚没有太大差别，关键是坚持。

     了解药物剂型

     如果是阿司匹林普通片，在胃内酸性环境下容易崩溃，对胃黏膜产生刺激，所以，需要饭后服用，

     然而，阿司匹林肠溶片，药片外包有一层耐酸的包衣，防止药物在胃内溶解，达到小肠内缓慢吸收，减少了对胃肠道的刺激，所以，阿司匹林肠溶片最好在空腹服用。

     总而言之，对于有心脑血管疾病，或者是心脑血管疾病的高危人群，确实需要服用阿司匹林的人群，要考虑以上问题，

     服用药物的根本目的是，要利大于弊，确保服用药物的安全性，在预防治疗疾病的同时，使自身体获益达到最大化。

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