得了糖尿病5年，要警惕这个并发症，早发现，早干预
2023/3/29 10:59:18 内科王医生

     糖尿病是最常见的慢性疾病，我们常说糖尿病不可怕，可怕的就是糖尿病并发症，实际上，糖尿病随着病史的延长，确实会对心、脑、肾、眼等各个器官造成损害，甚至是不可逆的损害，

     所以，在控制好血糖的基础上，早期发现糖尿病并发症，并且进行干预是关键的因素。

    

     糖尿病常出现的并发症-心血管疾病，

     糖尿病5~8年后，会出现不同情况的并发症，其中，以心血管疾病最为高发，有研究显示，糖尿病患者心血管疾病的发病年龄，比非糖尿病患者要提前5~10年。

     糖尿病如何影响心血管？

     糖尿病患者处于高血糖的状态下，会使血液粘稠度升高，从而影响到心脏的排血量，增加外周血管的阻力，从而使冠状动脉缺血、缺氧。

     而且，与高血糖常常并发的一个疾病就是高血脂，也就是糖尿病人几乎都会有血脂代谢异常，所以，两者加在一起，就会加重血管内皮细胞的损伤，进一步增加了心血管疾病的发生风险。

     出现心血管疾病的早期表现：

     1、经常感觉疲劳，浑身无力，尤其是活动时、劳累时感觉明显的胸闷气短。

     2、经常在情绪激动时，或者用力排便时感觉胸闷、憋气、胸痛。

     3、经常半夜感觉胸闷、喘不过气来，需要将枕头垫高，或者坐起来呼吸，才感觉好转。

     4、脚踝部或者小腿经常出现浮肿，早期表现为感觉袜子或者鞋子变紧。

     糖尿病各种并发症的发生概率，

     实际上，糖尿病并发症的出现，每个人的血糖控制水平不一样，出现并发症的时间自然也是不一样的。

     糖尿病心血管疾病的发生率，是非糖尿病患者的2~4倍，

     随着病史的延长，比如10年以上糖尿病患者，肾病的发病率可以达到10%~20%，在糖尿病患者中20~40%的人，会出现视网膜病变，糖尿病足的发病率高达15%。

     这些数据看起来很吓人，主要原因还是与我们血糖控制不达标，对并发症的不重视有关，但并不表示得了糖尿病，就一定会出现并发症，现实生活中，还是有很多人得了糖尿病几十年，没有并发症出现的。

     要减少并发症的出现，要做好这几点：

     监测好血糖

     可以看出糖尿病并发症，主要与血糖控制水平相关，

     要避免并发症的出现，就要对血糖进行科学的管理，定期监测血糖，根据血糖水平，每天监测不同时间的血糖，

     血糖的监测要覆盖到三餐前，三餐后两小时，睡前以及凌晨3点血糖，可以根据血糖的控制水平，来确定监测的次数，同时还要定期的进行糖化血红蛋白的监测。

     遵医嘱用药

     要使血糖平稳，就要做到正确用药，遵医嘱用药，不要随意的停药或者换药。

     减少影响血糖波动的因素

     包括注意饮食，控制好食物的总热量，坚持锻炼，促进热量消耗，不熬夜，控制好血压，血脂，血尿酸等水平。

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