为什么老年人餐后血糖更容易升高？控制餐后血糖要怎么办？
2023/4/8 10:01:00 内科王医生

     大多数人想要了解自己的血糖控制水平，往往以测量空腹血糖为准，认为只要空腹血糖正常了，自己就没有糖尿病，实际上这是一种误解。

     有研究发现，大约1/3的老年人在确诊糖尿病时，已经有不同程度的并发症，包括对心脏、神经、血管等不同程度的损伤，也就是在空腹血糖升高之前3~5年，餐后血糖就有可能已经升高了，

     而往往餐后血糖又不容易被我们重视，从而导致了诊断糖尿病以后，有些人已经存在了不同程度的并发症。

    

     老年人餐后血糖高的原因，

     1、老年人基础代谢率下降

     老年人基础代谢率下降，胃肠功能减弱，饮食又喜欢以米、面食为主，容易导致餐后血糖升高。

     2、胰岛功能衰竭

     老年人胰岛功能的衰竭，导致血糖难以控制，容易使餐后血糖升高。

     3、运动量减少

     老年人活动量下降，容易导致血糖升高。

     控制餐后血糖要怎么办？

     1、食物多样，以谷类为主

     每天的膳食要包括谷薯类，蔬菜水果类，畜禽鱼蛋奶类，大豆坚果类等食物，每天摄入12种以上的食物，每周25种以上。

     老年人胃肠功能减弱，但也要尽量保证食物多样性，以谷类为主，保持平衡膳食模式。

     2、吃动平衡

     各个年龄段的人群都要每天保持一定的运动量，尽量维持体重在正常范围。

     每周至少进行5天中等强度的有氧运动，每天保证30~60分钟，

     老年人要根据自己的体力，基础疾病情况，血糖控制情况，选择合理的运动，比如步行，骑车，太极拳，八段锦等，运动要循序渐进，以不产生疲劳为主，适当的增加心肺功能的锻炼。

     3、多吃蔬菜，奶类，大豆

     要保证餐餐有蔬菜，每天摄入300~500克蔬菜，深绿色蔬菜应占1/2，奶制品每天保证300克，对乳糖不耐受的老年人可以选择豆浆，血脂高的老年人可以选择脱脂奶，在血糖平稳的情况下，可以适当的摄入一些应季的水果。

     4、适当的吃鱼，虾，鸡蛋，瘦肉等

     老年人可以根据自己的胃肠消化功能、血脂水平来选择一定的鱼肉、鸡蛋、瘦肉来食用，少吃肥肉、烟熏、腌制的食品。

     5、少油、少盐、少糖

     在饮食上要保持清淡，少吃高盐，油炸食品，每天食盐量不超过6克，食用油不超过30克。每天保证充足的水量，有心功能、肾功能异常的老年人，要控制好饮水量。

     老年糖尿病常见的误区，

     误区一，老年糖尿病诊断标准要比青年人放宽，

     糖尿病的诊断标准，空腹血糖≥7mmol/L，或者餐后2小时≥11.1mmol/L，

     这个诊断标准同样适合于老年人，如果适当的放宽标准势必会延误防治的及时时机，糖化血红蛋白≥6.5%，是微血管并发症发生的独立危险因素，所以无论哪个年龄段的人群，都要严格按照诊断标准执行，监测好空腹血糖以及餐后血糖，尽早的进行干预。

     对于80岁以上的老年人或者是有基础疾病的老年人，根据情况，可以适当的放宽治疗标准，警惕低血糖的发生，但并不是放宽了诊断标准，两者不能相互混淆。

     误区二，老年糖尿病患者控制血糖，要做到少吃甚至不吃，

     不科学的饮食，不但会起到相反的作用，还会导致其他疾病，老年人同样需要均衡饮食，老年人往往运动量减少，肌肉量下降，如果控制蛋白质的摄入量，会合并肌少症，而且容易出现骨质疏松，对健康同样造成威胁。

     所以，老年糖尿病朋友要科学的饮食，控制好空腹血糖和餐后血糖，适当的参加运动，定期监测血糖，防止低血糖的出现，定期的检查各项指标，注意防控心血管危险因素。

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