体检报告上这个指标偏高，是肝有问题吗？
2021/11/23 18:30:00 科学辟谣
划重点
★ 胆红素的高低，确实能反映肝脏状态，必要时可遵医嘱进一步检查。
★ 不管胆红素高低，我们都该爱护自己的肝脏。
体检的时候，可能会测胆红素，而这个值，又与肝脏的健康密切相关，不少人都会出现胆红素偏高的情况，那它的异常，又说明了什么呢？今天我们就来聊聊这个问题，看看胆红素和肝脏之间到底有什么关系。
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肝脏：最大的器官
肝脏是人体内脏里最大的器官；位于人体中的腹部位置，在右侧横隔膜之下，位于胆囊之前端且于右边肾脏的前方，胃的上方。它以代谢功能为主，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用。同时，肝脏也是人体消化系统中最大的消化腺，参与制造消化系统中的胆汁，亦是尿素合成的主要器官，对新陈代谢非常重要。
肝脏对人体的作用很大，主要承担着维持生命的重要功能，不仅起着分泌胆汁、储藏糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢作用等，还有着解毒、造血和凝血的作用。
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其中，正常人血胆红素80%-85%来自衰老的红细胞崩解，其余来自肝内非血红蛋白的亚铁血红素和骨髓未成熟红细胞破坏。人体内胆红素共分为“总胆红素、直接胆红素、间接胆红素”，其具有抗氧化功能以及影响着肝细胞再生，在肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程中，任何一个环节发生障碍，均可使血胆红素增高，引起黄疸。
02
胆红素和肝脏有什么关系？
胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，就会透露出肝脏病变或胆系阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值高低代表着肝脏异常的严重程度。
血清胆红素轻度升高可无症状及体征，当胆红素过高时，身体会出现相应症状及体征，比如：全身倦怠乏力、食欲不振、全身发黄，特别是巩膜发黄、脸色晦暗失去光泽、尿液变为啤酒色或大便为陶白色等等；严重者则会出现肝掌、蜘蛛痣、肝大、肝区疼痛等表现；依实验室及影像学等辅助检查结果确定肝前、肝脏本身及胆系病变引起。
由此可见，肝脏对身体是至关重要的，这就需要我们在平日里对肝脏加以重视，通过合理膳食、规律休息、适当锻炼、定期体检等方式保护肝脏。
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随着现代生活节奏越来越快，熬夜喝酒成了大多数人的生活常态，越来越多人的身体处于透支模式，疾病发生群体也逐渐趋向年轻化；面对这一严峻形势，首先我们每一个人都应该先从自身做起，通过保持正常体重、远离各种可能受血液污染的器具、戒烟戒酒、注意睡眠时间、注意饮食卫生等方式，达到预防肝脏疾病的效果。
03
体检后发现胆红素偏高，我该怎么办？
当肝脏发生“红色警报”的时候，经专业临床医生诊断过后，除了接受必要的相关诊疗方案，怎么样去正确地保养肝脏，也是值得深究的。在这里，我列举了几点关于如何保养肝脏的建议：
第一、饮食宜清淡，且富有营养。如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素食品，有较好的抗氧化功能且易消化吸收；宜多食香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉等含有优质蛋白食物，但切记不可食用动物肝脏类食物，以免加重肝脏负担。
第二、相关研究表明，酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接，也是最大的。重度饮酒者中80%以上有一定程度的脂肪肝，10%至30%可发展为酒精性肝炎，10%至20%将发展为肝硬化，因此，有肝脏疾病的患者必须戒酒。
第三、平时应多饮水，喝水可以补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还能够促进腺体，胆红素偏高患者特别是消化腺和胰液、胆汁的分泌，这样利于消化、吸收和废物的排除，可以减少代谢产物和毒素堆积，减少对肝脏造成的损害。
第四、适量的运动可促进身体新陈代谢，增强血液循环，帮助肝肾代谢的废物更快地排泄出去，如散步、踏青、打球、打太极拳等，但要注意肝脏不好的人不宜剧烈运动。
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以上这些健康生活方式的指导，只要我们坚持不懈的践行着，我相信不仅会大大降低发病率，提高群众身体免疫力，增加生活质量；更有利于营造美好和谐、健康稳定的社会氛围，创造“人人健康、家家幸福”的幸福社会。
作者 | 黄召杰正大天晴药业集团股份有限公司北京分公司，学术专员
审核 | 丁莹红中国医科大学航空总医院消化内科副主任医师
编辑 | 江 帆
责编 | 丁 崝
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