癫痫女性备孕必看：健康宝宝怎么来？
2016/6/11 0:02:00诺华制药 世界医疗科技资讯

     宝宝是上天赐给妈妈的“天使”，对于育龄期女性，怀孕是幸福的时刻，而对于年龄已30岁，已婚2年的媛媛来说，她却对怀孕有期待，但更多的是困惑与挣扎：癫痫女性能不能怀孕？如何能生育一个健康的宝宝？

     专家表示：“只要提前进行遗传因素检查并控制孕期的癫痫发作，很多癫痫女性都可以拥有健康宝宝和美满生活。”

     本期，小编将就癫痫女性关于如何孕育健康宝宝的话题与您进行深入探讨。

     癫痫女性疑惑热点一：怀孕期间该不该用抗癫痫药物？

     “ 专家观点：应视情况而定，合理用药可避免疾病发作和胎儿先天畸形

     1、如果已经停药或数年未发作：女性癫痫患者是可以像正常人一样孕育健康宝宝的。

     2、对于仍有癫痫发作不能停药的女性：怀孕期间仍需坚持治疗。因为孕期雌激素和孕激素水平的变化会影响癫痫发作¹，一旦发作不但可能造成孕妇流产、早产、难产等问题，还可能导致宝宝缺氧、小头畸形、发育迟缓等。

     癫痫女性疑惑热点二：孕期如需治疗，应遵循什么原则？

     “ 专家观点：两大用药原则，尽可能降低风险

     1、合理选择抗癫痫药物：孕期合理使用抗癫痫药物可减少孕妇癫痫发作和避免胎儿先天畸形的发生²，但癫痫女性孕期用药不当可能增加流产、胎儿先天畸形等事件的潜在风险，还会影响宝宝的认知功能，因此，患者在治疗前应充分与医生沟通，尽可能选择致畸率低、对胎儿认知功能影响较小的药物进行治疗。

     2、尽量将抗癫痫药物治疗方案调整至单药最低有效剂量：服用抗癫痫物的种类越多、剂量越大，危险性就越高，尤其在怀孕前三个月时要避免抗癫痫多药联合治疗³。研究显示，和单药治疗相比，使用多药联合治疗出生的宝宝更可能发生严重的先天畸形⁴。此外，也要避免因为担心服药会影响胎儿的发育就擅自停药或减药，这是非常不安全的。

     癫痫女性疑惑热点三：对于癫痫女性，怀孕前、孕中及产后还应特别注意哪些？

     孕前：所有抗癫痫药物的调整最好在受孕前完成；尽量在癫痫发作控制稳定后开始备孕，尤其是对于全身强直-阵挛性发作者。

     孕期中：建议发作控制后再怀孕，怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药，补充足够的维生素、微量元素和叶酸，尽量避免服用其他药物。

     产后：未服用抗癫痫药物的可以喂奶，服用抗癫痫药物的建议奶粉喂养，或应选用较少分泌到乳汁中且对婴儿不良反应较少的药物。

    

     Reference:

     1. Sukhwinder KB, et al. Indian JEndocrinol Metab. 2011;15(Suppl3):S267-S270

     2. Vajda FJ,et al.Seizure. 2015Jan;24:77-81.

     3. Harden CL,et al. Epilepsia. 2009May;50(5):1237-46

     4. Harden CL,et al. Epilepsia. 2009May;50(5):1237-46

    

    

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