中国人死因排名出炉！癌症只排第四，头号杀手竟然是……
2019/7/12 14:07:13 世界医疗科技资讯
近期，《柳叶刀》发表一篇《1990~2017年中国及其各省份死亡率、发病率和危险因素：2017年全球疾病负担系统分析》的研究报告。
统计数据来自中国34个省(直辖市、自治区、行政特区)，时间跨度为1990～2017年。对全因死亡率和死因别死亡率、过早死亡损失寿命年(YLLs)、伤残损失健康生命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs)等指标进行了估算和总结。
1990年和2017年
我国居民的前10位主要死因
图片来源/腾讯药典
重点提前看
1.2017年前5大死因分别是中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺癌、阿尔茨海默病。从排名可知，目前最影响国人健康的疾病基本都是非传染性的慢性病。
2.缺血性心脏病从1990年的第3位上升到第2位，死亡率增加了20.6%，而且仍在继续攀升。
这和老龄化有关，也和国人生活越来越富足、吃得多动得少，导致三高和肥胖增多有关。
3.肺癌正在成为新的“健康杀手”。与1990年相比，肺癌导致的死亡率上升了28.2%，这和空气污染、老龄化也不无关系。此外，肝癌也从第11位升至第7位。
4.高血压的威胁不可小觑。光是2017年，高血压导致的死亡人数就有254万人，其中96.7%死于心血管疾病。
5.阿尔茨海默病的影响越来越大，已成为主要死因的第5名。这也和老龄化、三高有密切关联，中风的一大后遗症就是血管性痴呆。
10大死亡因素
今天，健康君就把2017年排名前10位的死亡原因重点为大家分析梳理一遍：这10大导致死亡的因素，究竟应该如何预防和远离!
中风(脑卒中)
01
据WHO数据显示，我国脑卒中的发生率位居世界第一，是我国居民死亡首要因素。
在我国，脑卒中平均每6.2秒就有一人发生，每16秒就有一人死亡!更可怕的是，脑卒中不仅仅是老年人的专利。在我国 15～49 岁的青中年里，脑卒中也是主要的死因之一。
身体发出的求救信号
1.哈欠不断，血压异常。
2.高血压患者出现鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种情况有可能会发生脑血栓。
3.步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。
4.眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。
预防之道
除了定期做血脂、血压、血糖等常规检查外，40岁以上、有心脑血管疾病家族史者，建议适当增加颈动脉超声等专科检查，有过缺血性卒中(脑梗死)的患者尤其要注意。
生活习惯上，要减烟少酒；预防高血压、糖尿病；坚持正确锻炼。
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缺血性心脏病
02
缺血性心脏病，也就是冠心病，全称叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。简单地说就是，心脏动脉血管中“垃圾”堆积过多，形成了斑块，影响了血流。当斑块造成血管狭窄超过50%时，就被称之为冠心病。
动脉粥样硬化的形成主要与“四高一吸”有关，即高血脂、高血糖、高血压、高体重和吸烟。
身体发出的求救信号
1.冠心病引起的疼痛刚开始范围较小，可能集中在心前区疼痛，随着病情的加重，这种疼痛会逐渐扩散，可能发展为肩膀疼、腹疼或者牙疼。
2.出汗，冠心病引起的出汗，和天气热出汗不一样，虽然汗多，但仍感觉身体湿冷。
预防之道
1.坚持低盐、低脂饮食，多食用富含植物蛋白的豆制品以及膳食纤维的蔬菜。
2.改良生活习惯，戒烟戒酒，保持充足的睡眠和休息，经常测量血糖。
3.随身携带急救药盒，并学会正确的自救方法。
4.定期到医院检查，以便医生根据心电图变化和综合情况，及时调整用药种类和剂量，增加防治效果。
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慢性阻塞性肺病
03
慢性阻塞性肺简称慢阻肺，主要表现为反复咳嗽、咳痰、气短、活动耐力下降。危险因素包括吸烟和二手烟、空气污染和下呼吸道反复感染。
肺癌
04
大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
已有的研究证明，长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。
此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
身体发出的求救信号
1.经常咳嗽，甚至咳血
在肺癌的早期阶段，咳嗽是许多患者的常见症状之一，更多患者长期咳嗽同时甚至出现咯血的现象。
2.胸闷、胸痛是肺癌的典型症状之一。
3.肺癌会压迫支气管并导致呼吸困难。
预防之道
1.想要远离肺癌，戒烟肯定是首位的，吸入烟草中的尼古丁等有害物质，对肺部的直接损伤非常大。
2.40岁以后，肺功能开始下降，需要定期做肺部检查。
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阿尔茨海默病
05
阿尔茨海默病通常发生于中老年，作为一种中枢神经系统的退行性病变，患者往往会出现记忆力衰退、行为障碍、意识不清、不会计算简单数字、性格大变、行为古怪等症状。
但这种疾病最可怕的是患者根本不知自己做了什么，不知道自己是谁，对旁人照顾反应冷漠、无动于衷，让照顾患者的家人往往在煎熬中疲惫不堪，却又心痛不已。
阿尔茨海默病诱发因素
1.年龄越大，患病风险越大
在我国65岁以上老年人的阿尔茨海默病患病率约为5%，75岁以上的患病率为11.5%，85岁以上可高于30%。
2. 遗传
若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者，本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。
3.烟酒
香烟中的尼古丁和酒中的酒精等有毒物质，会造成一些脑组织损伤，严重时，甚至会出现大脑萎缩。
4.脑部外伤
脑部受外伤，脑细胞大量受损也会加速脑部老化，诱发阿尔茨海默病。
预防之道
1.减少糖、盐、油的摄入量
建议平时应以清淡食物为主，尽量少吃含高糖、高盐、油多的食物。
2.少饮或不饮酒
科学研究证实，经常饮酒的人罹患阿尔茨海默病的几率比从不饮酒的人高5～10倍。
3.勤动脑
人的思维功能也是“用进废退”的。大脑接收的信息越多，脑细胞就越发达、越有生命力。老年人要经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。
4.不要吸烟
研究调查发现，吸烟10年以上的人患病几率远远大于不吸烟的人，吸烟可引起脑供血不足，导致脑细胞发生萎缩。
5.积极参加体育活动
进行体育活动会使人血液循环加快，从而增加大脑的血流量，使脑细胞得到充足的养分和氧气。
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肝癌
06
肝脏没有神经，不会疼痛。所以临床上发现的肝癌往往都是中晚期。
肝癌发病初期症状不典型，患者可能出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等症状。
肝癌的高危人群主要有这六类
1.具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染者。
2.长期酗酒者。
3.非酒精脂肪性肝炎患者。
4.食用被黄曲霉毒素污染食物者。
5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群。
6.年龄在40岁以上的男性。
预防之道
对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。
1.接种乙型肝炎疫苗，预防乙型病毒性肝炎。
2.低脂饮食，控制体重，避免肥胖及脂肪肝。
3.减少酒精摄入，预防酒精性肝病。
4.不吃发霉食物，避免摄入黄曲霉毒素。
5.注意饮水卫生，避免引用不干净的水。
6.针对乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染患者、有肝癌家族史的患者、脂肪肝人群均应定期筛查肝癌。
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胃癌
07
我国的胃癌患者尤其多，包揽了全世界的40%。
更严重的是，胃癌人群里的年轻人越来越多，近 5 年来，19～35岁的年轻胃癌患者数量比30年前翻了一倍。
喜食重油重盐、辛辣刺激食品、抽烟、喝酒、频繁加班作息不规律、缺乏运动等都严重地伤害了我们的肠胃。
身体发出的求救信号
早期胃癌的症状包括：上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等。
预防之道
胃癌的早期症状和胃炎、胃溃疡、胃良性肿瘤引起的症状太相似了，所以就算出现了胃癌，很容易忽视，还以为只是平常的“老胃病”。
因此，如果有经常性的胃肠不适，一定要看医生，早发现早治疗。
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高血压性心脏病
08
高血压性心脏病(HHO)是由于高血压长期控制不良，左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。
预防之道
1.减少钠盐摄入。
控制盐的摄入，多吃富含膳食纤维和钾的食物。
2.监测体重。
3.戒烟戒酒。
4.多数患者需要终身服降压药，才能使血压长期达到或接近目标血压。
道路交通伤害
09
道路千万条
安全第一条
行车不规范
亲人两行泪
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食管癌
10
我国是食管癌发病率和死亡率最高的国家之一。除了遗传、饮酒、吃腌制食物外，爱吃热饮、热食，是增加食管癌风险的因素之一。
身体发出的求救信号
1.早期症状
与进食种类无关，食管会有异物感，食物下咽会有哽咽感和停滞感。
2.中晚期症状
食物越吃越软烂，喝水都觉得吞咽困难；声音嘶哑，有时还会咳血；上腹部隐痛不适，胸骨后刺痛。出现以上症状时，要及时去医院做检查，以排除前期病变的可能性。
预防之道
1.40岁以上有吞咽不畅者应及时做食管检查，必要时做纤维食管镜检查。
2.积极治疗癌前病变。如食管溃疡、食管炎症及食管黏膜白斑等病，以防癌变。
3.不吃过烫及刺激性食物和坚硬粗糙的食品，以防食管黏膜损伤。
4.不能冷热食物同食，如一边吃火锅，一边喝冷饮，这对食管黏膜有强烈的刺激，会引起慢性损伤，长此下去，有癌变可能。
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10大影响健康风险因素
来源/微信公众号柳叶刀
最后
综合10大死因
咱们再来看看
对国人健康影响
最大的10大风险因素
1.高血压
2.吸烟
3.高钠饮食
4.颗粒空气污染
5.高血糖
6.高胆固醇
7.肥胖(高体重指数-BMI)
8.全谷物吃太少
9.水果吃太少
10.喝酒
由此
健康君再次强调
保持健康的生活方式很重要!
“防病关键”要做好下面6点
1.远离烟草
2.将体重保持在健康范围
3.规律地锻炼身体
4.均衡健康饮食
5. 减少酒精摄入
6.坚持定期体检和合理的癌症筛查
参考资料
1.柳叶刀《2017年中国疾病负担研究 | 对话疾控中心梁晓峰》
2.药时代 《2018全球癌症年报出炉!中国癌症发病率、死亡率全球第一，早癌筛查刻不容缓!》
3.丁香医生 《1/3 的癌症都可以预防，了解癌症筛查要趁早》
4. 广州疾控i健康 《癌症越来越普遍，我是否应该进行癌症筛查？》
5.医学界《8000例心梗手术医生告诉你，12个症状预示心梗》
作者：张盼盼
责编：刘悦
图：网络
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