COVID-19将改变未来世界，你准备好了吗
2022/3/18 世界医疗科技资讯
哈佛研究发现新冠病毒策反未感染细胞
新冠的复杂程度已经远远超过了科学家的预期，今日哈佛/MIT团队的新发现更是让新冠的药物和疫苗研发又遇一新阻力。
4月24号，国际顶级学术期刊《细胞》(Cell)发布了一项来自哈佛/MIT的研究，Jose Ordovas-Montanes和Alex Shalek等团队共同发现，新冠入侵细胞后，周边未感染细胞的ACE2(新冠入侵细胞所必需的受体)的表达了竟然会增加，反过来帮助更多的新冠进入新的细胞!而且，用于治疗的新冠肺炎的干扰素(IFN)竟然也会上调ACE2的表达!
不得不说，新冠真的像个特务头子，清楚地了解细胞的“漏洞”并加以利用!想知道原因，我们就得来细读这篇文章的研究内容。 研究人员首先分析了不同细胞中的ACE2表达差异，意外的发现ACE2的基因表达和IFN通路基因成正相关，就是说，IFN通路的激活会促进ACE2的表达。 首先科普一下，IFN是人类用来防御病毒入侵的重要防御手段，是人体免疫系统先天性防御的一部分。就是细胞一旦被病毒入侵后，就会启动IFN通路，杀死病毒。比如在2003年“非典”中，中国科学家就发明了IFN疗法，成功治愈了很多“非典”患者。但这招对新冠就不管用了，在使用IFN治疗之后，一些新冠肺炎患者的病情反而恶化。这就让临床医生们百思不得其解了。
随后，研究人员展开进一步实验，使用了IFN刺激后，皮肤和支气管细胞中的ACE2表达量上调5倍，而免疫细胞中的ACE2并不受IFN调节。 更让人意想不到的是，研究人员在分析了18名甲流或者乙流感染者的鼻腔细胞ACE2和TMPRSS2(新冠入侵细胞所必需酶)的表达量后发现，没有被感染的杯状分泌细胞ACE2表达水平，反而上升的最高!昨天，本公众号就报道的英国科学家发现鼻腔细胞高表达ACE2，可能是新冠病毒的藏身之处。 这说明被感染细胞产生的IFN，不仅影响了周围还没被感染的细胞，导致旁观者细胞高表达ACE2!这也意味着上呼吸道感染者是新冠病毒的易感人群。
中国科学家研究发现新冠病毒可能损伤男性的睾丸
新冠病毒可能损伤男性的睾丸
早在2月13日，南京医科大学附属苏州医院王建清研究组在预印本网站medRxiv上发表论文称，病毒感染可能造成睾丸损伤。
2月16日，上海交通大学附属仁济医院生殖医学中心在其微信公众号上发表文章称，新冠病毒与SARS冠状病毒的受体结合途径相似，均通过ACE2受体(血管紧张素转换酶2)入侵细胞。
研究发现，人类睾丸支持细胞和间质细胞均表达ACE2。也就是说，睾丸细胞在时刻召唤着体内的新冠病毒。
上述文章引述研究论文称，新冠病毒与SARS相似，对SARS患者的研究结果提示，病毒可能穿过屏障，或者通过激发免疫反应，引起睾丸炎，最严重可致无精。
武汉大学中南医院生殖医学中心副教授张铭等人也在预印本网站MedRxiv上传了一篇论文，题为《新冠感染对男性性腺功能影响的单中心研究》(Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study)。
研究对比81名育龄男性新冠患者和100名年龄相仿的健康男性后发现，前者的血清促黄体生成素(LH)和催乳素水平显著升高，而睾酮与卵泡刺激素相对LH的比值显著降低。
LH是由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素，可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。论文作者认为，虽然精液参数才是生殖腺功能的直接反映，但上述指标的改变也为新冠攻击睾丸功能提供了首个间接的临床证据。
综合这些研究，提示新冠病毒可能会攻击男性的睾丸，影响睾丸的功能，有可能损伤男性的生育能力，还需要进一步的研究。
睾丸还可能作为新冠病毒的储存库
全世界的新冠病毒的研究始终显示，与女性相比，男性的发病率更高，严重程度更高。为什么受伤的总是男性呢？近日，研究人员在由冷泉港实验室创建的预印本网站MedRxiv上发表了一项新研究，似乎找到了答案。
论文的题目为：Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs.
该研究对69例新冠肺炎患者进行分析，48例男性和20例女性，平均年龄37岁，这些患者来自印度孟买。该研究发现，女性清除新冠病毒的速度快于男性，女性的中位时间为4天，而男性需要6天，相差两天。
接下来，他们对三个家庭进行了分析，三个家庭中既有男性感染，也有女性感染。同样发现，同一个家庭中女性清除病毒的能力强于男性。
为什么新冠病毒对男性这么狠？
新冠病毒感染人体细胞，需要通过ACE-2受体进入人体细胞，所以，作者们查询了三个数据库，分别是人类蛋白质图谱(HPA)、人类增强子数据库(FANTOM5)和GETX数据库。
根据数据库中的信息，ACE2表达最高的人体部位是睾丸、肺和肾脏。相反，在女性的卵巢组织中ACE2的表达量非常低。
这些研究提示，新冠病毒不仅会攻击睾丸，还可能在睾丸组织中大量繁殖，把睾丸作为病毒的储存库，导致男性发病更严重，病毒清除时间延长。
新冠病毒可能可能长期存在，免疫力是你未来的生命保障
中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰表示，SARS传播性和致病性都很强，很快把宿主杀死然后病毒自身也不容易存活。也正是因为它的明显症状和高致死率，决定了人们需要完全彻底地隔离和阻断其传播。一旦切断传播途径，它就会销声匿迹。所以SARS来得突然，去得也突然。
而新冠病毒此次“采用的策略”是低毒性高传染性。这种演化趋势，决定了新冠病毒有可能转成慢性疾病，像流感一样长期与人类共存。王辰说，这种可能性是完全存在的。对此，需要从流行规律、生物学规律、临床诊治、生活防范等几个方面，针对新冠病毒的病原特点，做出相应的防治安排。
除此以外，对抗新冠病毒，增强自身的免疫力仍然必不可少!
提高自身免疫力
仍是抗病关键
很多感染新型冠状病毒的人都会有干咳和发热的症状，其实这些症状的产生就是身体的免疫系统在做防御。免疫系统承担着人体的免疫防御、免疫稳定和免疫监视的作用。
在最近一段时间的新闻中，免疫力被频频提及
“最有效的药物是人的免疫力!”
——张文宏(复旦大学附属华山医院检验科主任)
“我们得病，是病毒和免疫力博弈、斗争的结果，往往病毒赢了就得病了。”
——张伯礼(国家卫健委专家组成 员，中国工程院院士)
“老年人、抵抗力差的人、有基础病的人，是更容易感染的人群，感染后也更容易发展为重症。”
——李兰娟(中国工程院院士，中国感染病学家)
“对于大多数人来说，建立起自己的健康免疫力十分重要。”
——王斌(国家卫生健康委疾控局副局长)
张文宏：最有效的药物是人的免疫力
当病毒进入人体与免疫细胞相遇，则取决于每个人体内免疫系统功能的强弱。
免疫系统作为人体的防火墙，帮助人体抵御外来病毒的伤害，特别是在这个特殊的时期，免疫细胞更是承担着巨大的责任来保卫人体。作为普通人在做好日常的防护工作以外，也需要增强自身免疫力，让免疫细胞变得强大，从而帮助我们战胜病毒的侵害。
免疫细胞就是这场战“疫”的
重要战略资源
免疫细胞对清除病毒感染、细菌感染、清楚突变的癌细胞和衰老病变细胞，治愈疾病有重要作用，是维持人体免疫力、保护人体健康的“健康卫士”。
然而随着年龄的增长，外界不良环境的因素，不良的生活饮食习惯，让我们的免疫细胞数量和质量逐渐下降，造成身体免疫力下降，体内病菌感染、病变细胞和癌细胞无法及时被杀死，疾病风险、患癌癌症风险随之而来。
人体疾病的发生是从个别组织器官的损伤开始的。如果在损伤的早期我们用自体储存的细胞进行修复，就可能延缓衰老或预防疾病的发生。此外，在我们的体内，每天都有成千上万的细胞受到外界环境的作用而发生突变。正常情况下，这些突变的细胞会被我们的免疫系统及时加以清除。如果外界环境对机体影响过大，产生的突变细胞过多，或我们的免疫细胞随年龄增长功能弱化，所以通过回输保存的免疫细胞，在一定程度上就可以调节我们的免疫能力，增强我们的抵抗力。
免疫细胞回输作用：
1、提高免疫力。实验证实，定期回输免疫细胞，可显著提升人体免疫力，预防疾病，预防癌症的发生。
2、调节亚健康。亚健康是人体介于健康和疾病的临界点，也是身体发出的警讯，免疫细胞回输可以帮助亚健康人群改善睡眠质量，迅速提升机体活力，增强体质，消除疲劳乏力体虚等症状。
3、抗衰老。免疫细胞回输可以清除衰老细胞，修复损伤细胞，使机体恢复年轻状态。
4、防癌抗癌。免疫细胞回输可以清除体内病变细胞、癌细胞，促进细胞新生，调节代谢水平，防止癌症的发生。
面对未来，必须加强自身的健康水平，把免疫力提高到最佳状态，足以防御病毒的感染和侵害。
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