胡黄连：退热如退兵，除湿如除魔（文老师讲中药 82）
2023/2/2 14:45:50 微门诊

    

     你好，我是中医人，文君然。

     今天这篇文字，我继续给你聊中药。

     聊聊什么呢？聊胡黄连。

     胡黄连，是玄参科多年生草本植物胡黄连的根茎。这东西和黄连类似，源于波斯，所以叫胡黄连。它的味道，特别苦，断面一般是灰黑色的，味儿越苦疗效越好。作为药材，它切片、生用。

     它能干啥呢？第一个，就是退虚热，和我们之前讲的银柴胡，有点像。比如说《药品化义》就讲了，这东西“独入血分而清热……能凉血益阴……除热神妙”。

     所以说，如果一个人阴津亏虚，有了虚热，可以用胡黄连。大名鼎鼎的清骨散，就用这个药。

     胡黄连还有一个地方和银柴胡类似，就是治疗疳积发热。小孩子，消化不良，食物积滞，或者蛔虫积滞，导致体瘦腹胀、低热不退，这个时候可以用胡黄连。当然对蛔虫这个事儿，我们国家的卫生水平，已经基本不考虑它了。但是胡黄连对伤食发热的治疗，还是比较受重视的。

    

     相对来说，胡黄连比银柴胡多出来第一手，就是治疗湿热证。

     比如说，湿热泻痢，拉肚子，胡黄连就常用。古代有一个方子，胡黄连一味药，做成小丸子，每次用米汤送30丸，治疗湿热痢疾腹痛，效果不错。

     痔疮，很多时候也源于湿热。湿热蕴结于肛门，就是痔疮的主要病因之一。古代有个方子，胡黄连研末，用鹅胆汁来调涂，治疗痔疮肿痛，是很好的。当然，这个办法，现代人很少用了。因为这个鹅胆汁，确实不好弄。

     另外，对于湿热火毒蕴结导致的痈肿疮毒，胡黄连也有治疗效果。胡黄连还善于治疗湿热淋证。这些都是有明确记载的。

     到了现代，胡黄连有很多新的临床使用经验。

     比如，小孩目赤，眼睛发红，有一个办法，是胡黄连研细末，用茶调，涂在手足心部位。这是老办法了，上世纪70年代曾流行。

     还有流行性腮腺炎，也有用胡黄连来治的。胡黄连和吴茱萸各等份，研细末，每剂75克，用醋来调，外敷在足心涌泉穴，连敷3夜，效果不错。有必要的话，还可以配合普济消毒饮内服。这是1999年，在《中医外治杂志》里刊发的经验。

     类似的办法，还治小儿口腔溃疡。吴茱萸和胡黄连各10克，研末，醋调，外敷涌泉穴。此法治疗小儿口腔溃疡40例，24小时换药1次，效果不错。

     总之，这个胡黄连，主要作用就是清湿热，退虚热。大家把这一点抓住，就不会错了。

     关于这个药，我们就说这么多。下一讲，我们讲泻下药了，这就是大名鼎鼎的大黄。

    

    

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