胡黄连:退热如退兵,除湿如除魔(文老师讲中药 82)
2023/2/2 14:45:50 微门诊

    

     你好,我是中医人,文君然。

     今天这篇文字,我继续给你聊中药。

     聊聊什么呢?聊胡黄连。

     胡黄连,是玄参科多年生草本植物胡黄连的根茎。这东西和黄连类似,源于波斯,所以叫胡黄连。它的味道,特别苦,断面一般是灰黑色的,味儿越苦疗效越好。作为药材,它切片、生用。

     它能干啥呢?第一个,就是退虚热,和我们之前讲的银柴胡,有点像。比如说《药品化义》就讲了,这东西“独入血分而清热……能凉血益阴……除热神妙”。

     所以说,如果一个人阴津亏虚,有了虚热,可以用胡黄连。大名鼎鼎的清骨散,就用这个药。

     胡黄连还有一个地方和银柴胡类似,就是治疗疳积发热。小孩子,消化不良,食物积滞,或者蛔虫积滞,导致体瘦腹胀、低热不退,这个时候可以用胡黄连。当然对蛔虫这个事儿,我们国家的卫生水平,已经基本不考虑它了。但是胡黄连对伤食发热的治疗,还是比较受重视的。

    

     相对来说,胡黄连比银柴胡多出来第一手,就是治疗湿热证。

     比如说,湿热泻痢,拉肚子,胡黄连就常用。古代有一个方子,胡黄连一味药,做成小丸子,每次用米汤送30丸,治疗湿热痢疾腹痛,效果不错。

     痔疮,很多时候也源于湿热。湿热蕴结于肛门,就是痔疮的主要病因之一。古代有个方子,胡黄连研末,用鹅胆汁来调涂,治疗痔疮肿痛,是很好的。当然,这个办法,现代人很少用了。因为这个鹅胆汁,确实不好弄。

     另外,对于湿热火毒蕴结导致的痈肿疮毒,胡黄连也有治疗效果。胡黄连还善于治疗湿热淋证。这些都是有明确记载的。

     到了现代,胡黄连有很多新的临床使用经验。

     比如,小孩目赤,眼睛发红,有一个办法,是胡黄连研细末,用茶调,涂在手足心部位。这是老办法了,上世纪70年代曾流行。

     还有流行性腮腺炎,也有用胡黄连来治的。胡黄连和吴茱萸各等份,研细末,每剂75克,用醋来调,外敷在足心涌泉穴,连敷3夜,效果不错。有必要的话,还可以配合普济消毒饮内服。这是1999年,在《中医外治杂志》里刊发的经验。

     类似的办法,还治小儿口腔溃疡。吴茱萸和胡黄连各10克,研末,醋调,外敷涌泉穴。此法治疗小儿口腔溃疡40例,24小时换药1次,效果不错。

     总之,这个胡黄连,主要作用就是清湿热,退虚热。大家把这一点抓住,就不会错了。

     关于这个药,我们就说这么多。下一讲,我们讲泻下药了,这就是大名鼎鼎的大黄。

    

    

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