（朝花夕拾）心气不足，心脏难受，业内流传一方，带你细品
2023/2/3 13:35:43 微门诊
(朝花夕拾，旧事重提。这是昨天推送过的内容。今天，温故而知新。)
(本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。)
本文理论依据：《中药学》、《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，中医是怎么补心气，改善心脏状态的。
在这方面，中医有很多成功的经验。有一些方子和治验，可以说广为流传，堪称经典。
来吧，我今天给你讲其中一则。
话说有一个男子，当时是61岁。
什么毛病呢？就是将近一年的时间，他一直都感觉心前区憋闷疼痛。同时，还心悸气短，频频早搏。犯病的时候，他会感觉到异常恐惧。夜里睡觉，则几乎失眠，躺在床上怎么也无法入睡，十分烦躁。
心前区的闷痛，什么时候发作明显呢？就是工作繁忙、劳累，或者情绪波动的时候。给人的感觉，就是心绞痛发作，疼痛放射到左侧肩膀和胳膊，最多能持续5分钟。少了，也有两分多钟。
发作的时候怎么办？他含服硝酸甘油，常常可以改善。
此人也曾到医院检查过，确诊冠心病心绞痛。
后来，经人介绍，此人慕名求治高辉远教授。高师，生于1922年，卒于2002年。它是军中杏林名家，为蒲辅周的学生，也曾长期担任周恩来总理的保健医，在中医老年病的治疗领域，有很深的造诣。
刻诊，见患者脉象弦细，偶尔结代，苔薄白。舌质偏暗淡。整个人比较乏力，而且自述不敢挨累。累着一点，心脏就受不了。
在了解到这些以后，高师略加思索，书方一首。但见——
太子参10克，茯苓10克，菖蒲10克，远志10克，麦冬10克，小麦10克，丹参10克，龙骨15克，五味子6克，炙甘草5克，大枣5枚。
所有这些，水煎服，连投12剂。
结果，患者自觉身体状态有所好转，闷痛等感觉减轻很多，但是依然感觉到睡眠不好，稍显乏力。
这个时候，原方基本不变，加酸枣仁15克。
这个方子，患者又用了一个多月，心绞痛再未复发，检查发现心电图大致正常。
这就是医案的基本经过，曾记录于高师的相关经验著作了。作为一张临床调治心脏病的验案和验方，它在业内很有影响。如果没记错的化，多年前文老师也可能在文说中，介绍过它。
其实，这个患者的问题，非常明确，就是心气不足。患者脉细弦，舌暗淡，苔薄白，不敢受累，常觉乏力。这些，都是典型的气虚表现。
气是什么？是一种在人体内不断运动的能量。心气，就是心的能量。能量不足，你当然不敢受累了。因为劳累，就是要伤气的。心气不足，心的正常功能难以维系，他就胸闷痛、心悸。心神不安，他就烦躁、焦虑、害怕、睡眠不好。气血亏虚，所以脉细。
这个时候怎么办？就要以补心气为主。同时，活血化瘀，安神定志。
你看看高师这个方子吧——
太子参10克，茯苓10克，菖蒲10克，远志10克，麦冬10克，小麦10克，丹参10克，龙骨15克，五味子6克，炙甘草5克，大枣5枚。
这里头，太子参，可以补气。茯苓、炙甘草、大枣，健脾益气，辅助滋补心气。
丹参，则主要可以养血活血。血为气之母。你气补起来了，血不行，照样无济于事。补血活血，得和补气相结合。
由于患者睡眠不好，所以加五味子，以及后来的酸枣仁。两者可以安神。龙骨，同样可以镇静安神。
其他的，菖蒲、远志、麦冬、小麦，这些都有宁心安神、定志开窍的功效。尤其是小麦，配合大枣、甘草，形成甘麦大枣汤，是中医养心安神的经方。
这就是全方的基本构成。它的层次，非常清晰。
文老师为啥把这个方子，再次拿出来，和大家讨论呢？
因为它实用。在我们的现实生活中，有很多人，到了中老年、老年的时候，就发现自己不敢累，累着了，心脏就难受，闷痛，上不来气。平时，则感觉容易疲倦，舌暗淡，脉细。情绪上，比较焦虑，容易受惊吓，夜里睡眠不好，多疑多虑。到医院检查，常有心律不齐等问题。
这种心气不足、心神失养的状态，可以说很多见。在所有冠心病心绞痛患者里头，这占了相当大一个比例。这类朋友，应该及时到中医院看看，四诊合参，通过补心气、活心血、安心神的办法，来改善。上文医案里的验方，可以说是较好、较实用的一套方案，用药很规矩，用量也不大，适用对象比较广泛，可以作为参考。非专业读者，务必在中医师辨证指导下，来适当借鉴。
好了，该掰扯的，我都给你掰扯明白了。希望这篇短文，能够给部分读者，带来帮助。
全文完。
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