每日一题（146）：疾病发生的内在依据，是什么？
2023/2/12 11:24:48 微门诊

    

     你好，我是中医人，文君然。

     今天，我给你出一道，中医基础理论题。

     我们都知道，中医对疾病的发生，有深刻的认识。人到底为啥得病，是中医历来探讨的重点。

     经过几千年的积累，中医形成了它独有的病因学说，对疾病的产生，有了独树一帜的理论认知。

     那么，你认为，在中医看来，疾病发生的内在依据，是什么呢？

     A，邪气偏盛

     B，邪盛正衰

     C，正气不足

     D，正盛邪衰

     E，正虚邪恋

     如果你此刻心中有了答案，那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考，您的留言，在公布答案之前，暂时不予精选公开。

    

     上期题目解析——

     上一次，文老师问，下列各项，哪一项不是郁证的临床特点。

     备选答案有五个，分别是失眠多梦、情绪不宁、急躁易怒、胸胁胀痛、四肢厥冷。

     正确答案，选择E，四肢厥冷。

     啥是郁证啊？上次我们讲过，就是由于情志不疏、气机郁滞所导致的疾病。它在临床上特别常见。

     从它的定义来看，你会发现，这个病源于肝。肝主疏泄，主情志。情志不疏、气机郁滞，这显然是由肝引起的。

     那你看吧，五个选项里头，哪个和肝没有必然联系？

     肝藏魂。肝郁气滞，疏泄失常，则肝魂不安，所以失眠多梦，夜寐不安。

     肝主情志。肝失疏泄，情志不畅，所以心绪不宁，情绪不稳。

     肝郁气滞，难免会化火，形成肝郁化火。这时候，人当然要急躁易怒。

     肝胆经走胁肋。肝郁气滞，经期不畅，所以肯定要胸胁局部胀满。

     这么一说，上面A、B、C、D四个选项都是郁证的特点了。只有E，四肢厥冷，不是郁证的特点，而是多见于阳虚证。

     啥叫厥冷啊？老百姓讲话了，就是手脚冰凉，凉过肘膝。这一般是人体阳气大虚、阴寒内盛的表现。

     有些朋友对此可能疑问，气机郁证，也有四肢不温的表现吧？比说四逆散所主的症候，就包括四肢不温。

     但是，请你注意，四逆散所主的，是四肢不温，它和四肢逆冷、厥冷完全不同。不仅仅是程度不同，更有病因病机的不同。阳郁四肢不温，是气机不畅所致。阳虚四肢逆冷，那是阳气大虚所致。一个不畅，一个大虚，当然不一样了。

     所以，这道题，最后只能选择E。

     好了，相对来说，今天这道题也是很简单。我相信你一定能答对。来试试吧。

    

    

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