每日一题(146):疾病发生的内在依据,是什么?
2023/2/12 11:24:48 微门诊

    

     你好,我是中医人,文君然。

     今天,我给你出一道,中医基础理论题。

     我们都知道,中医对疾病的发生,有深刻的认识。人到底为啥得病,是中医历来探讨的重点。

     经过几千年的积累,中医形成了它独有的病因学说,对疾病的产生,有了独树一帜的理论认知。

     那么,你认为,在中医看来,疾病发生的内在依据,是什么呢?

     A,邪气偏盛

     B,邪盛正衰

     C,正气不足

     D,正盛邪衰

     E,正虚邪恋

     如果你此刻心中有了答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,在公布答案之前,暂时不予精选公开。

    

     上期题目解析——

     上一次,文老师问,下列各项,哪一项不是郁证的临床特点。

     备选答案有五个,分别是失眠多梦、情绪不宁、急躁易怒、胸胁胀痛、四肢厥冷。

     正确答案,选择E,四肢厥冷。

     啥是郁证啊?上次我们讲过,就是由于情志不疏、气机郁滞所导致的疾病。它在临床上特别常见。

     从它的定义来看,你会发现,这个病源于肝。肝主疏泄,主情志。情志不疏、气机郁滞,这显然是由肝引起的。

     那你看吧,五个选项里头,哪个和肝没有必然联系?

     肝藏魂。肝郁气滞,疏泄失常,则肝魂不安,所以失眠多梦,夜寐不安。

     肝主情志。肝失疏泄,情志不畅,所以心绪不宁,情绪不稳。

     肝郁气滞,难免会化火,形成肝郁化火。这时候,人当然要急躁易怒。

     肝胆经走胁肋。肝郁气滞,经期不畅,所以肯定要胸胁局部胀满。

     这么一说,上面A、B、C、D四个选项都是郁证的特点了。只有E,四肢厥冷,不是郁证的特点,而是多见于阳虚证。

     啥叫厥冷啊?老百姓讲话了,就是手脚冰凉,凉过肘膝。这一般是人体阳气大虚、阴寒内盛的表现。

     有些朋友对此可能疑问,气机郁证,也有四肢不温的表现吧?比说四逆散所主的症候,就包括四肢不温。

     但是,请你注意,四逆散所主的,是四肢不温,它和四肢逆冷、厥冷完全不同。不仅仅是程度不同,更有病因病机的不同。阳郁四肢不温,是气机不畅所致。阳虚四肢逆冷,那是阳气大虚所致。一个不畅,一个大虚,当然不一样了。

     所以,这道题,最后只能选择E。

     好了,相对来说,今天这道题也是很简单。我相信你一定能答对。来试试吧。

    

    

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