请你开方：一次游泳，让他三年不排尿，你开啥方子？
2023/2/15 13:00:51 微门诊

    

     你好，我是中医人，文君然。

     今天，我给你出一道中医模拟诊疗题。这道题，说实话，有一点难度。

     你来看吧。

     话说有这么一个男子，当时很年轻，才25岁。

     他大概在三年前啊，下水游泳了。当时天热，很多人都下水玩，他也不例外。

     结果，这一下水，他就可能是凉着了。回家以后，马上恶寒发热，头身疼痛。

     紧接着，腰部发胀，排不出尿来。

     这可怎么办？患者被家属紧急送往医院。经过检查，是双侧输尿管不通，确诊肾盂积水。

     当时，医院安排，马上手术治疗。

     可是，自从做了手术以后，整整三年的时间，这个患者没有了排尿的感觉，毫无尿感。

     这怎么办啊？之前的医家嘱咐了，每隔两小时，给患者按压小腹部，这样可以被动排尿。

     好，这一压，就压了整整三年。你说这日子过得，简直是寝食难安，拖累了一大家子的人啊。

     后来，患者和家属决定，投中医治疗。

    

     找的是谁？是当时北京中医药大学教授，著名中医大家王洪图。

     刻诊，见患者脉略浮，口渴。患者腹部胀满，毫无尿感。看腰间，左右两侧各有一凹陷，大小可以放置鸭蛋，让人触目惊心。毫无疑问，这是当初手术留下的疤痕。

     细问得知，患者这几年，无论什么时候，完全不出汗，皮肤干涩。

     当时，王师经过一番揣度，书方一首。

     这张方子，很古老，在中医方剂学里头很有名，是得重点介绍的。尤其是对经方应用感兴趣的人，更应该对它耳熟能详。

     此外，除了这方子，王师还加了一味药，这就是麻黄粉冲服。

     结果如何？患者4天后复诊，说身上微微开始出汗了，口渴消失。这时候，原方再投，前后共服10剂。最终，患者排尿正常，尿色清。患者见到此景，一边排尿，一遍热泪盈眶。

     再后来，原方改成散剂，每日6克，代茶饮。

     最终患者生活恢复正常。

     这就是医案的基本经过，是王师的经典验案之一。

     好了，故事给你说完了。现在，轮到你动脑筋了。

     你觉得，医案里王师用的是什么方呢？如果你是患者的主治医师，面对他的病情，你会开什么方子？

     请注意观察、阅读上文中的有效信息。它们都是非常典型的辨证要点。如果你都收集到了，而且对相关方剂有一定了解，应该可以得出结论。

     如果你此刻心中有了答案，那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的高论。辨证思路，最好也写一写。为了让大家都独立思考，您的留言，在公布答案之前，暂时不予精选公开。

     还是老规矩——答案和实战完全一致的朋友，文老师随机择取其中的三位作为幸运读者，并有礼品相送。所谓礼品，其实就是中医类的电子书，为比较少见的，有价值的内容。

     好了，该说的，都说了。该提示的，也都提示了。我们现在开始吧。

    

    

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