治肝郁脱发的方子！肝气越顺，头发越好，这点道理，请好好揣摩
2023/2/28 11:46:17 微门诊

     由于工作繁忙，文老师今日不能撰写、录制新内容。现在刊发的，是2022年7月3日的原创内容。让我们温故而知新。

    

     (本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试。)

     本文理论依据：《中医方剂学》、《中医基础理论》

     你好，我是中医人，文君然。

     今天这篇文字，我想和你聊聊，肝郁脱发个事儿。

     废话不多说，我开门见山，给你讲一则，在业界特别有名的医案。

     话说有这么一个女子，当时是22岁。

     这个人啊，大概在3个月前，失恋了。

     失恋以后，她就日益感觉不舒服。主要表现，就是胸胁胀痛，脑袋发胀，好像始终被什么东西憋着、顶着。

    

     再后来，大概失恋后三个月，她开始脱发。起初，脱发面积也就是一分钱硬币那么大。后来，她的脱发开始扩展，渐渐联合成片。

     这可怎么办？不能因为这一次失恋，就没头发了呀!以后，怎么嫁人啊？

     于是，患者四处求医。最后，决定投中医治疗。

     刻诊，见患者脉象弦细，舌苔白，舌质淡。整个人面容抑郁憔悴，面色苍白。坐在那里，时时叹气。

     看头发，发现发质枯燥。头皮上有三处脱发。脱发的地方，头皮光亮。

     就诊当时，患者的母亲眼睛含泪，时不时还在数落女儿之前男朋友的不是。说，就是因为这个家伙，让女儿现在变成这样子。

     对此，医家嘱咐，事已至此，不能再埋怨人家了，得从自己做起，调节好身心。

     于是，医家提笔书方一首。但见——

     白芍、当归各12克，茯苓、白术各15克，薄荷8克，柴胡、炙甘草各10克，熟地30克。

     所有这些，水煎服。

     结果如何？患者服用12剂以后，自觉胀痛、想叹气之感大大减轻，食欲增加。而且，原来脱发的地方，有少许的新发出现。

    

     这时候，原方加入制首乌30克，再投26剂。

     最终，患者诸证悉平，完全恢复正常。新头发长出来，比较浓密，色黑有光泽。患者的精神面貌，可谓焕然一新。

     这就是医案的基本经过。我给你叙述了一遍。它最初刊载于1993年的《新中医》上。

     现在，我带你剖析，这背后的意义。

     其实，这个患者的问题，本质在于肝郁脾虚。

     你看，她不是最初失恋了吗？这就不得不考虑到肝郁的问题。患者就诊当时脉弦，也说明其肝郁，肝气失和。

     肝，主气的条达。肝郁，则气滞。气滞，所以患者头胸部位感觉到憋闷、发胀。

     肝郁气滞， 脾土受累，所以患者食欲不振，气血不足，面色就不好看，苍白。头发，那是气血之余啊。你气血不足，当然头发就跟着失养，所以她就掉头发呗。

     总之，患者这个脱发，就是肝郁脾虚血少的写照。它是患者身体内环境异常的体现。

     这个时候怎么办？就得健脾、疏肝、养血。来看看当时医家用的配伍——

     白芍、当归各12克，茯苓、白术各15克，薄荷8克，柴胡、炙甘草各10克，熟地30克。

     这个配伍，其实是黑逍遥散的运用。所谓黑逍遥散，就是逍遥散，加生地或者熟地。逍遥散的组成，就是柴胡、白芍、白术、茯苓、甘草、当归、薄荷、生姜。

     逍遥散，乃是中医健脾疏肝养血的经典方。我们大家都很熟悉了。其中，柴胡、薄荷疏肝解郁。白芍和当归，养血。白术和茯苓，健脾。生姜、甘草，起到辅助健脾的作用。如此，患者肝郁脾虚血少的局面，可以改善。

     在这个基础上，加一个熟地。熟地，养精血的。发为血之余，为肾之华。熟地补养肾精，促精化血，滋养肾气，自然可以起到治疗脱发的作用。后来加入的制首乌，也是此意。

     总之，这就是利用黑逍遥散，治疗脱发的例子。它非常典型、易懂。

    

     其实，此类因为情感创伤而脱发的例子，在现实生活中很常见。以逍遥散、黑逍遥散应对，是不错的思路。我们中医爱好者和从业者，应该学会。辨证的时候，要牢牢抓住肝郁、脾虚、血少这三点。医案里患者的表现，非常典型，咱们得多揣摩几次。

     总而言之，肝郁，对脱发的影响，是实实在在的。要不怎么说，古人称头发为三千烦恼丝呢!烦恼者，肝郁也。头发和肝的关系，古人看来早就洞察到了。所以，先人将它们的关系，写在了方剂中，用于点拨后人。

     好了。这个事儿，我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。

    

    

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