查出乳腺结节,离乳腺癌还有多远?
2022/9/7 19:55:00 腾讯医典她知

    

     知妹身边有个姐妹的妈妈,平时生活中总是“鸡血”满满,但最近她决定开始躺平,原因是一不小心查出了中年人“三件套”:

     乳腺结节、甲状腺结节、肺结节。

     姐妹忧心忡忡地过来问知妹:乳腺结节离癌还有多远?

    

     (来源:网络)

     知妹今天就来讲讲,绝大多数人都不知道的乳腺结节真相。

    

     其实 “乳腺结节”并不是疾病的名称,而是乳腺改变这种现象的描述

     B超、X线、CT等影像检查发现的乳腺小肿块,在性质不明确时,都可以被叫做乳腺结节[1]

     乳腺结节可能是由很多病症引起:乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等。

     所以发现后,真的需要重视。

     结节一旦出现通常不会自行消失,需要医生进一步检查确认病症,再做治疗计划。

     但也不用过度担心,乳腺结节以良性居多。

    

     (乳腺结节的可能病因)

    

     一般与以下几种因素有关:

     遗传因素:乳腺癌具有一定的遗传倾向,如果有乳腺癌家族史,发现乳腺结节,应加强重视。

     内分泌因素:乳腺受雌孕激素的调节,当内分泌紊乱(如雌孕激素比例不调)或者在月经周期过程中体内激素周期变化时,乳腺也会随之发生变化,形成增生性结节

    

     不良生活习惯:不合理的高脂饮食习惯[2]、运动过少都会导致脂肪在体内堆积。此外吸烟、饮酒、晚睡等不良生活习惯,可能会增加乳腺结节的发生风险。

    

     就像之前说的,乳腺结节是多种乳腺疾病的表现形式,所以会不会癌变也需要分情况来看:

     良性结节如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等,这些几乎不会恶变。

     如果结节为乳腺导管内乳头状瘤,虽然也是乳腺良性肿瘤,但有一定恶变风险,所以一般医生会建议手术切除。

     40岁以上的女性,或是有乳腺癌家族史的女性,突然出现乳腺结节,需要高度警惕恶变可能性。

    

     我们拿到乳腺超声检查单,经常能看到一项BI-RADS分级,看起来有点复杂,其实是通过影像学评估乳腺病变程度的一种分类法。我们也可以通过它进行初步判断。

     BI-RADS分为0~6类,一般来说类别越高,代表乳腺病变恶性的可能性越大[3]

     知妹给大家整理出一张图,能清晰地了解结节的级别对应的危险程度。

    

     (点击可查看大图)

    

     2级及以下者,定期复查,每年做一次乳腺检查即可;

     3级需要每3~6个月复查乳腺彩超,观察结节的变化;

     BI-RADS 4级及以上,可能是恶性病变的分水岭。所以建议乳腺外科挂号,听从医生后续安排。

    

     1.不要随便抹精油、按摩

     精油按摩非但不能消除乳腺结节,如果手法不当还有可能造成乳房受伤。

     2.不是胸大女生才容易长结节

     乳腺疾病不受乳房大小的影响,甚至男性都有几率患上。

     3.不要自己随意吃药

     查出乳腺结节先不要急着消除,弄明白背后病因才是治疗的关键。

     4.不要忽视乳腺癌筛查

     不是所有的乳腺结节都能自己摸到,定期体检、筛查才能真正防治乳腺疾病。

     总之,发现乳腺结节要重视,但也不必恐慌,听医生的话,及时检查、治疗,正视它的存在,积极应对就好!

    

     (来源:soogif)

     审稿专家

     顾林 | 天津市肿瘤医院乳腺肿瘤二科科主任

     参考文献

     [1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学(第4版)[M].人民卫生出版社,2017.

     [2]李蕊. 女性乳腺增生症高危因素原因分析[J]. 中国现代药物应用, 2010, 04(13):203-203.

     [3]American College of Radiology (ACR) Breast Imaging Reporting and Data System Atlas (BI-RADS Atlas). Reston, Va: ? American College of Radiology;

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