当心!私处瘙痒反复,可能不是简单的妇科病
2022/9/12 19:55:00 腾讯医典她知

    

     许多女性都曾体会过外阴瘙痒,其中不少人认为,把内裤烫一烫晒一晒,再买点清洁剂洗洗私处,忍一忍就过去了

     可往往过了不久,瘙痒又会卷土重来,反复不断,令人心烦。

     反复不断的私处瘙痒可能是什么原因又该怎么解决,下面我们就来一一解答。

    

     私处瘙痒反复,最常见的病因是各种阴道炎,如滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎等。

    

     (霉菌性阴道炎)

     除了私处瘙痒,阴道炎还可能有灼痛、白带颜色和气味异常、白带的分泌量增加等症状。

     对于反复发作的阴道炎,一定要注意这3点:

     1

     及时到妇产科就诊,足量足疗程用药

     有些反复发作的阴道炎是治疗不规范引起的。

     引起阴道炎的“罪魁祸首”多种多样,女性很难自己通过白带性状判断阴道感染的类型。

    

     (细菌性阴道炎)

     自己根据网上建议选择的药物,包括以前医生开的药,都有可能是不对症的。

     不但没用,反而可能破坏阴道的微环境平衡,加重炎症。

     总是滥用药物,还可能产生“防御力很高”的耐药菌,使病情发展为复发性的阴道炎。

    

     (来源:soogif)

     所以,建议大家出现相关症状一定要及时到妇科就诊

     用药后症状消失,不要私自停药,一定要按医嘱复查,让医生根据检查结果决定是否需要继续用药。

     否则体内残存的病原菌,可能在阴道局部抵抗力下降时“卷土重来”,引起症状反复。

     2

     做好私处卫生

     私处卫生做不好,也可能诱发阴道炎,因此生活中建议大家尽量做到:

     “三个不”

    

     尽量不穿紧身裤

     不在非经期用护垫

     不要自己冲洗阴道里面(用阴道洗剂也不行)。

     “三个要”

    

     便前要洗手

     便后擦拭要从前往后

     月经期要勤换卫生巾(建议每2小时换一次)。

     3

     有的情况,伴侣也需要治疗

     性伴侣存在包皮过长无症状的滴虫感染细菌感染等情况,也可能引起女性阴道炎反复发作,需要接受治疗。

    

    

     如果阴道瘙痒用药后缓解一停药就发作,还要小心糖尿病[1]

     健康时,阴道内的乳酸杆菌处于上风,能让阴道内各种菌群和谐相处,包括爱“兴风作浪”的条件致病菌——念珠菌[2]

    

     (念珠菌)

     可患糖尿病后,人体血糖水平升高,会导致汗水、尿液中含有过量糖分,增加念珠菌的“食物来源”。

     加上糖尿病可能影响微血管免疫系统,改变阴道的内环境。[1]

    

     (糖尿病引起微血管病变)

     于是念珠菌就能大肆生长繁殖,侵犯阴道组织,引起黏膜炎性反应,诱发瘙痒

     所以,外阴瘙痒久治不愈反复出现,尤其是一年内被诊断为念珠菌性阴道炎次数≥4次时,要警惕糖尿病的可能。

     建议除了到妇科看看外,还可以到内科或内分泌门诊看看。

    

     即将绝经或已绝经的女性,还容易发生萎缩性阴道炎(绝经生殖泌尿综合征/老年性阴道炎)。

     这是因为绝经后,女性雌激素水平降低,会引起阴道、泌尿道的黏膜萎缩变薄变得干燥,阴道局部抵抗力降低。

    

     各种致病菌就容易过度繁殖,引起感染,出现私处瘙痒白带异常阴道烧灼感或刺激感。

    

     最后,家里如果有老年女性长辈反复私处瘙痒外阴皮肤发生变化外阴持续压痛[4,5],还要提醒她们及时去妇科检查,小心外阴癌

    

     所谓外阴癌,就是绕着尿道阴道这块的皮肤区域长出了恶性肿瘤。

     它的病因目前尚不明确,主要和人乳头瘤感染(HPV)有关[3](我们常提到的宫颈癌也和这个大魔头有关)。

    

     (外阴癌)

     因为它比较少见,许多女性都不知道它,加上发病者年纪普遍较大,自觉愧于开口去看妇科医生。

     因此不少人都会简单拿开水烫洗内衣裤、买药膏涂抹应付一下,直到受不了才就医。

     此时,病情往往已经进展到一定程度了,有可能需要切除整个外阴,非常令人痛心。

     所以,如果家里的女性长辈有反复私处瘙痒、出现肿物的问题,特别是已绝经的女性[4,5],请一定要带着她们及时去妇科!

     最后,私处的问题,并不是令人羞耻的困扰。

     希望大家都能多多关心身边的女性,用科学的力量保护、支持她们,去关心和积极处理自身的健康问题。

     参考文献

     [1]Rodrigues CF, Rodrigues ME, Henriques M. Candida sp. Infections in Patients with Diabetes Mellitus. J Clin Med. 2019;8(1):76. Published 2019 Jan 10. doi:10.3390/jcm8010076

     [2]Zhou X, Bent SJ, Schneider MG, Davis CC, Islam MR, Forney LJ. Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. Microbiology (Reading). 2004 Aug;150(Pt 8):2565-2573. doi: 10.1099/mic.0.26905-0. PMID: 15289553.

     [3]Rakislova N, Saco A, Sierra A, Del Pino M, Ordi J. Role of Human Papillomavirus in Vulvar Cancer. Adv Anat Pathol. 2017 Jul;24(4):201-214. doi: 10.1097/PAP.0000000000000155. PMID: 28590952.

     [4]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 外阴恶性肿瘤诊断和治疗指南(2021年版)[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(6): 533-545.

     [5]谢玲玲, 林荣春, 林仲秋.《FIGO 2018癌症报告》——外阴癌诊治指南解读[J].中国实用妇科与产科杂志, 2019(6): 660-665.

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