医生患者自己看病怎么选择医生
2018/7/6 14:33:24 非凡医品
人一出生就走上一条无法回归的单行道。在这路程上，他一定会老去、生病，而最终会消失在尽头。当人生病的时候，每一个人都会想要除去、减轻，或者控制疾病的进展。这时候就需要医师诊断、治疗疾病，同时支撑你的心理，以免疾病缩短你的生命，并且造成心灵的受苦。无庸置疑地，选对的医师就是首要之务，而如何选对的医师，更是需要深度思考的课题。如同经验的累积，一个人多生几次病、看了很多的医师，就会拥有一些选择对的医师的知识与能力。
一般内科医师或全科医师，是公认的第一线医师，他们经过多科医学的学习，拥有的医学知识会比专科医师更宽广、更多面向。这些医师比较熟悉一般的疾病，如有需要，会介绍你去看有专业技术与知识的专科医师。最重要的就是要有好的第一线医师照顾及协调你的医疗需求。
大约10年前，我从美国东岸搬到西岸时，第一件事就是寻找一位一般内科医师。寻找的方法可请教你的朋友，或上医疗网站，如到当地医院去查询。当时，正巧有一位普通内科医师刚从芝加哥搬到我们住的地方，在报纸上面做广告，可以接纳新的病人。从他在报纸上所列出的履历，加上我们上网查这位医师过去的经历，诸如从哪家医学院毕业、在哪间医院做住院医师或专科医师、有没有医疗纠纷，或者是有没有被惩处或吊销医疗执照的记录，另外有些网站可以找到病人对这位医师的评价。搜寻数据后，就订了第一次预约。我觉得这位医师的态度亲切温和，医学学术足够，也花了时间解释我的病情，就决定跟从这位医师。
有次，因为突发的晕眩住进美国的医院，我的内科医师经过详细的检查后，转介我给一位心脏内科医师看诊；经过心脏内科医师的专科检查，我被告知需要一位心脏外科医师，做心脏冠状动脉搭桥手术。这时候心脏外科医师的选择，就变成很重要。外科手术的成功与否、开刀前后有没有并发症，都会影响手术后的复原与预后。我当时住的医院设有心脏外科的团队，但是我的内科医师知道有更好的心脏外科团队在另外一个医院，所以我就听从他的意见办理出院，住到另外一家医院，也就没有时间去查证这位心脏外科医师的经历。
当这位心脏外科医师查房时，他给我的第一印象是和蔼可亲，看着我的脸，慢慢地、轻声细语地跟我解释我的病情与手术计划。他不像是一个典型的、匆忙的、气昂昂的外科医师。解释完了以后，我问他每一年开多少这样的手术、有没有并发症？他也微笑地据实告诉我这些数据。从他的态度、语言与解释，我就对这位医师产生信心。然后他拍拍我的手离开，我第一次对他的印象是良好的。
我的心脏手术进行顺利，就在预期的时间内完成。他术后跟我家人解释，开刀是顺利的，只是我的动脉比较细小。后来我发现他曾经是小儿外科的医师，对细小的血管应当是很有经验的。在我的术后回诊，他跟我解释手术经过，同时也画图让我知道血管连接情形。后来我上网查这位外科医师的评价，他的平均是四颗星，算是好评的外科医师。其后就由心脏内科医师追踪开刀后的康复情况，没有再去看心脏外科医师。这位外科医师虽然只花一些时间在手术室照顾你，但是这几个小时，可以决定你的康复与预后。因此，当你需要外科手术时，要特别花时间去找数据，选一位好评、技术与经验俱佳的外科医师。
一旦心脏开刀后，就要让心脏内科医师长期追踪。我的第一位心脏内科医师是一位中年医师。起初门诊追踪时，还会解释病情；看了几年以后，看诊时间越来越短，有时候脚才踏进诊间，另外一脚就准备要踏出门。从来没有用听筒听我的心跳只会做检查，包括心脏超音检查、心电图、运动平板测试。问他问题时，也只有寥寥几句话。我觉得我只是一个数目字，而不是一个病人，就决定要换心脏内科医师。
决定找新的心脏内科医师后，我先问我的内科医师，有几位心脏内科医师在这个城市开业。然后我上网去找他们的数据，包括医学院、住院医师或专科医师的经历，加上病人的评价。我也比较这些医师跟我原来的心脏内科医师，最后决定去看一位新的心脏科医师。美中不足的是，目前网站上，还没有客观的医师照顾病人的医疗数据。美国国家医疗制度，有计划要在网站上设立Physician Compare网页，但现在还没有可靠的医疗信息。
我第一次去见这位新的心脏内科医师时，他进诊间就笑笑地看我一眼，寒暄几句会让病人觉得有亲切感，也拉近医师与病人的距离。然后他就问我的病史，一位助手在诊室，将我们的对话记录在计算机中。在大约20分钟的对答中，他问一些我的病史，然后很有耐心地，解释我的病情及追踪的计划。
我觉得这位医师有亲切感，医学常识也丰富，因为有第一次好的印象，我就每年门诊追踪。每一次我回去追踪的时候，他首先几句话关心的话就让我心里很舒畅。
这位医师是自己独立开业，因为有很多的病人，就雇了不少的助手。总共有两位秘书，两位护理师，一位打病历助手。检查设备包括超音检查、运动平板心电图等。当然维持这么多的检验仪器与人员，就要有不少的医疗收入，也间接地显示，这位医师是受病人欢迎的。
要找可信赖的医师，除了别人介绍，上网找医师资历、病人的评语，也可以去医学网站，查询医师写的医学文献。当我需要去专科医师时，就上网查询与我疾病有关的文献、文章作者的医师名字与所在地。因为这位医师作者写的文章周全合理，又恰巧住在同个地方，就决定去看这位医师。
追踪了几年以后，他说我可以由我的一般内科医师追踪，而不必要看专科医师。但是因他的态度很好，关心整个病人，医学知识专门，我说我宁可在你这里追踪，他也就答应了。
可信赖的医师应当有几个特质让病人放心。最重要的特质是全人地照顾病人，不但照顾你的疾病，也关心你整个人的福祉，而不是为了医师本身的利益。第二个特质是医师要有充足的医疗知识、可信赖的手术记录。这些医学资讯，你可以上网查询。如果这位外科医师不诚恳地、或不愿意答复你的问题，你应该选择另一位外科医师。第三个特质是这位医师应当在他的同行医师中是被尊敬的，也会被推荐的。你可以从你的全科医师或内科医师，去找寻这些可靠的医师。
自己的健康或疾病，就像自己的事业，要专心地筹划。当你决定要找医师时，要尽量找跟这位医师有关的医疗信息。找到了可靠的医师后，就要遵从他的医嘱，如果碰到你不满意的医师，不要犹豫，去找另一位医师。希望在不久的将来，每个医师都有公开的医疗数量与质量指针，病人就可以轻松有效地找到适合他的医师。(康健)
转载来源：搜狐-医学信使
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