脸长成这样,都是病,比如第12种!
2017/2/6 中医

    

    


     转载《奇法诊病全集》(作者 赵建成)

     1.无欲面容

    

     为意识有障碍时的表现,又称无表情面容。即感情或心情不显现在表面,对于周围反应迟钝,多随高烧发生,为重症患者的表现,多见于败血症、脑炎、脑膜炎、出疹、肠道疾病等。

     2.消耗性面容

    

     为慢性消耗性疾病的表现,又称恶病质面容。表现为面颊削瘦,颧骨高耸,眼窝深凹,皮肤弹性差。可见于严重的结核病、极度的消化或吸收不良症、晚期的肿瘤病人等。

     3.肌肉萎缩面容

     表现为面颊凹陷,嘴唇松弛,下唇向下,重者甚至眼睑下垂,睁不开眼。见于面部肌肉麻痹时,如面神经麻痹、重症肌无力等。

     4.满月脸

    

     表现为面颊红胖团圆,犹如满月,由于脸部脂肪堆积,正面可能看不到耳朵,侧面甚至看不到鼻尖,毛孔粗大,多痤疮。这是肾上腺皮质激素过多时特有的面容,可见于库欣综合征,或使用激素药物过多引起。

     5.浮肿面容

    

     表现为颜面苍白,脸宽厚,虚肿,眼睑宽而松弛,按之凹陷,抬手即恢复原样,表情迟钝而冷淡,为黏液性水肿,见于甲状腺功能减退的患者。

     若面部苍白浮肿,最早出现于眼睑等组织疏松部位,故眼裂呈细缝。皮肤紧张、干燥、厥冷,在额部有指压下曲现象,晨起明显,见于肾炎或肾病综合征。

     中医认为,阳水肿起病较速,眼睑头面先肿,阴水肿起病较慢,先从下肢肿。

     6.假面具面容

     表现为脸部肌肉僵硬,表情肌处于木僵麻痹状态,笑或微笑的表情也极少见到,这是震颤性麻痹的特有面容。

     7.肢端肥大症面容

    

     表现为脸长,下颌增大而向前凸出,耳与鼻粗大,颧骨高耸,眉弓特别隆起,口唇及舌大而肥厚,手足也增大。女病人有时在口唇周围及其他部位体毛增生。多见于脑内垂体瘤。

     8.希氏面容的面部

     表情痛苦,面色灰白,两眼凹陷而无神,额部冷汗,颧骨高耸,鼻尖峭立。见于急性腹膜炎病人。

     9.伸舌样痴呆面容

    

     又称软白痴,旧称杜氏病。表现为鼻根部低下,眼睛呈杏状,眼梢向外上方斜,内眦赘皮特别明显,眼斜视或有震颤;口半张,舌尖常伸出口外;鼻尖及耳郭异常柔软,有时耳郭畸形;小指短且向内侧弯曲,小指第2节特别短。是各系统机能尤其是神经系统的先天性发育不全症,见于先天性痴呆症。

     10.增殖体面容

    

     多见于儿童,表现为表情较迟钝,两眼无神,鼻梁宽平,上唇短,上切牙前凸错位,下颌骨不发达,硬腭高耸,病人因经常鼻塞,故常张口呼吸。可见于增殖体(鼻咽扁桃体)肥大。

     11.濒死面容

     即所谓的“死相”,表现为眼窝凹入,目光呆滞,瞳孔散大,无光泽,鼻端变尖、鼻翼扇动,脸呈铅灰色,几乎无表情,多为危重病人临死前的征兆。

     12.苦笑面容

    

     此类笑多发生于50岁以上的人,特点是并非发自内心的、不能自控的强迫性的笑。这是脑血管病患者常伴有的情感障碍。这种笑不但可见于脑动脉硬化、脑梗死等脑血管疾病,尚可见于其他脑部器质性疾病的某一阶段,如脑肿瘤等。破伤风患者因面肌痉挛也会出现特殊的“苦笑面容”。

     13.傻笑面容

     多发生于脑动脉硬化性精神病、老年性痴呆以及脑炎后遗症等患者,病人虽然经常乐呵呵的,也有似乎十分满意、愉快的体验,但是由于智能障碍的影响,即使病人感到很高兴,但其面部表情却给人以呆傻的感觉。

     14.假笑面容

     有一种被称为隐匿性抑郁症的病人,本来他们内心的情感是忧郁的,却常对人报以假笑。有经验的医生往往会注意到,这种病人仅仅是用嘴角在笑,眼睛毫无快乐的闪光。

     15.莫名其妙的笑

     多见于精神病人,例如躁狂症的笑一般来说出现在情感高涨的时候,他们的笑,容易引起周围人的共鸣,常随之不期而笑。这种感情并不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃,有时又可变笑为涕,反复无常。

     提示:精神分裂症患者的笑是多种多样的。反应性精神病患者,在明显的精神因素作用下,可发出伤心的狂笑,同时不断述说着与受刺激有关的事情内容;而癔病患者的笑又常极富戏剧性、暗示性,一般不会在单独一人时发病,但发作一过去,可一如常人。

     16.发作性笑

     常常呈短阵性发作,多则每天发作几次或几十次,少则数天或数周发作1次,每次发作历时几十秒或数分钟,笑发作时多有意识不清,事前无诱因可查,更无可笑因素,这种笑见于发笑性癫痫,进一步做脑电图检查,可以确诊。

     17.腮肿

     腮部突然肿起,面赤咽痛,或喉不肿者为痄腮,西医称为病毒性腮腺炎,多属温毒证。若颧骨之下,腮颌之上,耳前1.3寸,发疽肿起者,名为发颐,属阳明经热毒上攻所致。

     18. 地库膨胀

     腮胀,呼吸时两腮膨胀的部位,即颧骨下边的部位,又称为地库。地库膨胀(即面部丰满)为体内食盐过剩,这种人胃结实,但肾脏不好;地库凹陷者体内食盐不足,这种人胃不好而肾功能好。

     19.颜面抽搐

     是指眼睑、嘴角及面颊肌肉的抽搐,通常只出现于一侧,是神经兴奋性增高的表现。见于甲状旁腺机能低下与妊娠时的血钙过低、幽门狭窄长期呕吐与过度换气时的碱中毒,肾功能不全血磷过高时或铅中毒等。

     20.急性病容

     表现为面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动,表情痛苦。中医辨证多属于热证、实证,处于病变的中期或极期,急性热病多见于此,如阳明热病、肺热证、疟疾等。

     21.贫血面容

     表现为颜面苍白,齿龈及舌色淡,容貌枯槁,神疲乏力,气短似喘。中医辨证多属气血不足的虚证,见于各种原因的贫血。

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