哪些食物乳腺癌患者不能吃?
2020/10/3 23:59:49 医学科普故事


导语
乳腺癌患者总是担心这不能吃,那不能吃。事实上,真正不能吃的食物很少。康复期间,只有那些明确规定不能吃的食物不吃,剩下的大部分都是可以吃的。那么乳腺癌患者都有哪些食物不能吃呢?

蜂王浆不能吃
蜂王浆含有比较多的雌激素活性的物质,即使我们推测昆虫中的雌激素与人体雌激素不是同种物质,对人体产生的影响不大,但是这也只是一种推理。而且蜂王浆中不仅有丰富的昆虫性激素,还有其他影响人体雌激素分泌的成分,比如脂肪酸,它能增加人体分泌雌激素的功能,因此,不建议乳腺癌患者服用蜂王浆。

雪蛤不能吃
雪蛤,也就是林蛙油,含有大量的蛋白质、氨基酸,是美容养颜的佳品。李时珍《本草纲目》中记载:林蛙油具有“解虚劳发热、利水消肿、补虚损,尤益产妇。”也适用于身体虚弱、病后需调、精神不足的患者。
不过雪蛤是林蛙的输卵管部分,是雌性激素产生合存储中心,含有雌二醇等激素类物质,具有同化激素作用。因此,乳腺癌患者应远离雪蛤。

服药时不吃西柚
正常情况下能吃,但服用靶向药期间不能吃。
有一种说法是一颗药与西柚同服,等同于连吃20颗药,这绝不是危言耸听。
研究表明,西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用。追本溯源,其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。
CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员,是身体中的一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,药物经过它的钝化作用,直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。
一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之,吃进去的药物在体内抑制反复作用,等同于连吃了20颗药。可想而知,药物停滞于体内无法排除的危害多么可怕。
不仅西柚的果实有这种强大的威力,连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A的能力。所以,服药(不只是靶向药物)治疗期间,是绝对不能吃的。

紫河车(胎盘)不能吃
紫河车是健康产妇分娩的胎盘,娩出时为红色,稍微放置即转为紫色。在美容养生之道中,胎盘一直被认为是高层养生的上品。中医认为,胎盘性味甘、咸、湿,有补肾益精、益气养血的功效。
现代医学认为,胎盘富含蛋白质、糖、钙、维生素等营养物质。最特别的是,胎盘里的雌激素、孕激素、类固醇激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素等含量非常高,能促进乳腺、子宫、阴道发育,临床上广泛应用于子宫发育不全、子宫出血、乳汁缺乏症等。
高雌激素是乳腺癌发病及复发转移的因素之一,从胎盘的药理作用来看,乳腺癌患者肯定是不能吃胎盘的,尤其是激素受体阳性乳腺癌患者。

红酒不能喝?
“每天一杯红酒可以软化血管”,这大概是酒厂为了促进消费试图诱导大家购买而制作的幌子。全球顶级期刊《柳叶刀》已经证实,即使是少量饮酒,对于身体健康也是不利的。换句话说,一滴酒都不可以!
另外,美国临床肿瘤协会在2017年发布最新数据表明:16%的女性乳腺癌患者与饮酒有关。而其他种肿瘤,或多或少都和饮酒相关。所以肿瘤患者最好避免酒精的摄入

服药时不吃陈皮
陈皮,是芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。入药时分为“陈皮”和“广陈皮”。历代医家认为,陈皮储存时间越久,其燥劣之性逐渐消失,气味纯正浓郁,更适用于临床。
《本草纲目》记载:“橘皮,苦能泄能燥,辛能散,温能和,其治百病,总是取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。”是一味具有多种治疗用途的药物。现代医学研究证实,陈皮中含有挥发油、果胶、黄酮类化合物、香豆精类化合物,具有降低血固醇、促进胃肠排空等作用,临床可用于治疗胃炎、消化不良等疾病。
陈皮的苦味物质是以柠檬苷和苦味素为代表的“类柠檬苦素”,这种类柠檬苦素易溶解于水,促进消化液的分泌,增加食欲,适用于治疗期间食欲低下的肿瘤患者。
尽管机制还不是特别特别清楚,但陈皮或陈皮茶被发现会降低他莫昔芬的疗效,因此,服用他莫昔芬的乳腺癌患者应该避免食用。

服药时不吃芝麻
芝麻,既可以直接食用,又能作为油料,可分为黑芝麻和白芝麻两种。芝麻可称为全能营养库,每100g芝麻中含有蛋白质21.9g,钙564mg,磷368mg,还有芝麻素、花生酸、油酸、卵磷脂等多种营养物质,是食补的佳品。
芝麻酥具有良好的抗氧化作用,有抗衰老、调节血脂、保护肝脏、调节免疫等多种功效。芝麻油脂含量较高,是芝麻的只要成分,以不饱和脂肪酸为主,约占85%。不饱和脂肪酸是人体不能合成的必需脂肪酸,对脂肪的消化、吸收和贮存都有显著的生理作用。芝麻中还含有少量的共轭亚油酸,对乳腺癌、动脉硬化、糖尿病有抑制作用。
芝麻的营养虽然丰富,但并不适合所有的肿瘤患者食用,如果有腹泻、肠炎的患者忌食。与陈皮一样,芝麻可能会影响他莫昔芬的疗效,服用他莫昔芬期间不建议吃芝麻。

姜黄素补充剂最好不吃
姜黄素是从姜黄中提取的主要成分,具有广泛的药理作用。大量的研究证明,姜黄素具抗氧化、抗炎、抗肿瘤、清除氧自由基的作用。姜黄素在动物实验中的抗癌效果已经被明确,能够有效预防和治疗胃癌、肠癌、皮肤癌、乳腺癌等癌症。
广东祈福医院区俊文主任的研究发现,晚期三阴乳腺癌患者在化疗期间使用姜黄素补充剂与维生素C静脉输注,有助于减轻化疗导致的不良反应,使患者更耐受。不过,也有研究认为,姜黄素补充剂会降低他莫昔芬的疗效,因此,我们不建议服用他莫昔芬补充姜黄素补充剂。
防止乳腺癌复发饮食均衡很重要
防癌食物传言,需谨慎对待
乳腺癌患者在确诊之后,经常会询问一个问题:这种食物我能不能吃,是不是可以抗癌?

随着网络大量伪科学信息的传播,以及多年以来肿瘤患者之间以讹传讹,新患者往往无所适从,很容易从一个极端走到另一个极端,盲目迷信或过分夸大某种食物或药材的作用,盲目吃素、不吃荤菜的例子屡见不鲜。这种饮食结构的改变,非但不能起到很好的辅助治疗作用,长此以往,还会引起营养不良而造成自身体抗力的下降以及其他疾病。
而期望通过每天吃某几种食物或药材来达到防癌甚至是抗癌的目的也是不现实的。一些营养素的防癌抗癌作用也是基于平衡营养的基础上才能发挥出最佳效果,单独大量补充某种营养素可能会造成蓄积中毒。
饮食防癌,平衡是关键
每日膳食平衡的关键在于食物数量的平衡和种类的多样化,即每日摄入五大类食物,每类食物的摄入达到一定的数量,同类食物要经常变化花样。
这五大类食物包括:谷薯类、蔬菜水果及菌藻类、鱼禽肉蛋类和奶类、大豆及坚果类、油脂和糖类。

每人每日需要的食物量(净重)约为:谷薯类及杂豆250~400克(包括50~100克的粗杂粮);蔬菜类300~500克;水果200~400克;肉禽类50~75克;鱼虾类50~100克;蛋类25~50克;奶类及奶制品300克;大豆及坚果类30~50克;油25~30克(约30~45毫升);盐6克。
以上食物的每日推荐摄入量应根据患者的身高体重及活动水平做适当调整。避免食用腌制品、烟熏、油炸制品、加工肉类、肥腻、霉变腐败的食物及被农药污染的农作物等,忌烟酒,这些都是防癌的关键。
乳腺癌术后,营养要合理
乳腺癌患者术后合理的营养能促进伤口愈合和各项功能的修复。除了遵循上述原则,还有注意一下几个方面:

一
多食用富含热量、多样化、易消化的高蛋白食物如鱼类、瘦肉类、豆制品、牛奶等,多食富含维生素的新鲜蔬菜、水果等,均可促使创面愈合。
二
过多的脂肪会增加复发的风险,采用低脂饮食,减少油炸类食品,减少牛肉、猪肉、羊肉等红肉的摄入次数和数量,均有助于防止乳腺癌的复发。但是有些乳腺癌患者矫枉过正,每天大量摄入蔬菜水果,不吃鸡蛋、禽类、鱼类和海鲜等动物类食品,这样的饮食结构势必造成优质蛋白摄入不足。长此以往,身体的肌肉含量减少,抵抗力下降,不仅影响后续放化疗的持续性,更易出现药物聚集和毒副反应,同时肌少症也会增加死亡的风险。
三
很多人认为汤有营养,于是出现了患者喝汤而家属吃“渣”的奇特现象。其实汤里所含的营养微乎其微,不到食材总营养的10%,多为盐、脂肪等成分。术后想要多补充营养,恢复体力,还需汤与“渣”一起吃。
四
过多饮酒及叶酸摄入不足均会增加复发风险,乳腺癌患者务必戒酒。多摄入叶酸含量丰富的食物包括绿叶蔬菜、谷类、豆类及水果。
五
豆类食品富含蛋白质和叶酸,同时也含有类雌激素物质,乳腺癌患者常常担心不敢食用。其实,豆制品中的植物雌激素就是大豆异黄酮,它具有双向调解作用,既能发挥雌激素样作用,又能表现为抗雌激素样作用,主要取决于食用者本身的激素代谢状态。因此,患者大可不必“谈豆色变”。对于市场上含有浓缩大豆异黄酮的药物或保健品,还请谨慎服用。
已确诊为乳腺癌的患者,饮食方式除了遵循食物多样化,低脂、戒酒等饮食建议外,还应适当增加体育活动、调整心态,保持合理体重,才可降低乳腺癌的复发和死亡风险
给乳腺癌患者私家定制的三大菜谱
普通人估计做个乳腺癌的噩梦都会吓醒,可想而知,那些经历过癌症心理打击和身体病痛的女性患者,一场浩劫下来,生死难关里,一定经历了难以想象和理解的伤痛。
所以,出院回家的第一件事当然是补,补,补。这也是家人能够给予的最直接贴心的温暖关怀。

虽然能吃是福,但是怎么吃也是一门学问。下面给推荐三大块食谱,助力康复。
术后修养篇
银耳木耳粥

Tips
【组成】
银耳、木耳各20g,粳米50g。

【做法】
① 将银耳、木耳洗净撕碎,放入锅中;
② 加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,小火煮30分钟;
③ 成粥即可,趁热食用。

【功效】
调补气血,化痰利湿,适用于乳腺癌手术后全身疲乏。
冰糖香栗玉米糊
Tips
【组成】
玉米面50克,净栗子肉100克,白果仁25克,冰糖15克。

【做法】
①将栗子肉洗净,切成末。白果仁洗净,切成末。玉米面放入容器内,加入清水适量调匀成糊状;
②锅内放人清水600克,下入栗子末、白果仁末搅散,下人冰糖煮至溶化;
③淋入玉米面糊搅匀,煮熟成糊,出锅装碗即成。

【功效】
玉米面营养丰富,所含赖氨酸不仅能抑制和减轻抗癌药物的毒副作用,而且能抑制癌细胞生长;所含镁和硒有抗癌和抑制癌的发展作用。
栗子肉富含糖类、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素(B2、B5、C)等,有益气厚胃,补肾活血之功。
白果可固肾补肺,益气定喘。三物同组成主食,具有补脾健胃,宁心益肺,收敛除湿,防癌抗癌的功效,对患者手术后身体虚弱者有很好的补益作用。
糖醋白菜
Tips
【组成】
白菜150克,香油2克,醋、白糖和盐适量

【做法】
① 白菜150克择洗干净,沥水,切碎,炒锅置火上;
② 倒入香油2克,醋、白糖和盐;
③ 凋匀稍烧一会儿即下切碎的白菜,武火翻炒,菜熟即出锅盛碗;
④ 佐餐食用。

【功效】
开胃和中,增加食欲,适于癌症患者手术后,或放、化疗期间。
升白篇
益气补血粥
Tips
【组成】
黄芪30克,大枣15克,粳米50克。
【做法】
将黄芪水煎2次,合并2次滤液,去渣,取药液800毫升。将黄芪液与大枣、粳米同煮成粥。
代早餐或加餐,吃枣喝粥。

【功效】
补益气血。主治乳腺癌放疗、化疗损伤元气,而出现倦怠无力,白细胞减少,出虚汗,动则气短等气虚证及其他肿瘤放化疗或术后气血亏虚者。
注意:腹胀者不宜。
花生黄芪猪脚汤
Tips
【组成】
花生仁40克,黄芪30克,猪脚1只。
【做法】
将花生仁、黄芪洗净;猪脚去毛,洗净,斩件。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后文火煮2小时,调味即可。
服法:随量饮用。

【功效】
补气摄血,健脾养血。主治乳腺癌化疗后白细胞数减少。
注意:若湿热毒盛者不宜饮用本汤。

枸杞绿豆粥
Tips
【组成】
大米150克,绿豆50克,枸杞子15克。
【做法】
①将枸杞子洗净,用温水浸泡至回软。绿豆择去杂质,洗净,用温水泡至涨起。大米淘洗干净。绿豆下入清水锅中烧开,煮至微熟。
②下入大米搅匀,烧开,煮至熟烂,粥汁稠浓。 ③倒入枸杞子及泡枸杞子的原汁烧开,出锅盛入碗内即成。

【功效】
此粥对各种癌症术后放疗、化疗所引起的白细胞减少和贫血者的辅助食疗。
提高免疫力篇
元气汤
Tips
【组成】
新鲜腰果2~3粒(约5克)、芋头50克、面肠50克、蘑菇4~5朵(约50克)、黑木耳30克、黄芪6片、党参10克、当归1片、红枣4~5粒(约10克)、川芎10克、调味酵母粉1小匙。
【做法】
① 所有食材洗净,芋头去皮切小块,面肠切约2厘米小段,蘑菇、黑木耳分别切除蒂头备用;
②把中药材放入电锅内锅中,加水约500毫升,外锅1杯水,用电锅先蒸煮15~20分钟;
③接着放入腰果、芋头、面肠、蘑菇、黑木耳一起蒸煮,外锅再加水2/3杯,待开关跳起,加入调味料拌匀即可;
④此汤的中药材有活血补血的功效,化疗中的病友可常食用,当归及黄芪的比例是1:6最具有功效,可依比例调整增加,如两片当归及12片黄芪。

【功效】
补血益气,提升免疫力,恢复元气。

鲜美香菇粥
Tips
【组成】
大米150克,细玉米粒50克,香菇100克。
【做法】
①将香菇去蒂,洗净,下入沸水锅中略焯捞出, 放入冷水中投凉捞出,挤去水,切成粒状;
②大米、玉米糙淘洗干净;
③锅内放入清水适量,下入香菇粒用大火烧开,下入大米、玉米糙烧开,改用小火熬煮至米烂汤浓,出锅装碗即成。

【功效】
香菇是一种高蛋白、低脂肪、多膳食纤维、多无机盐、多维生素的食用菌,对预防癌细胞的转移也有一定作用;玉米糙含微量元素硒和镁,有一定抗癌和抑制癌 发展的作用。
此粥具有健脾养胃,生津止渴,利水消肿,防癌抗癌的功效,经常食用可减少患癌症几率,也是各种癌症患者的一款抗 癌日常主食。(操作提示:大米和清水的比例为1:6,也可按个人的喜好适量增加或减少水量)

菜根香
Tips
【组成】
①白萝卜100克、胡萝卜50克、马铃薯50克、芋头50克、甜菜根50克;
②酱油膏1大匙、味增梅子酱1大匙。
【做法】
①所有食材洗净去皮后,切成2~3厘米大小滚刀状;
②将白萝卜块、胡萝卜块、马铃薯块、芋头块放入同一蒸盘内,甜菜根块放在另一蒸碗中,一起放入电锅中,外锅加1/2水,蒸熟;
③所有材料蒸熟后装盘,附上酱油膏、味囎梅子酱蘸食即可。

【功效】
此道菜根香可吃出食物原味,可增加身体暖意,促进血液循环。根茎类食材加热后所含的淀粉变为糊状,具有保护作用,可减少维生素C的破坏及流失,可保存更多的维生素C。同时,提升免疫力,补充体力。


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王彦医生
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