腹痛，到底是哪里痛？送您一张“腹部地图”！
2024/1/20 胃与肠科普
Abdominal pain
腹痛是日常生活中常见的健康状况，可以说是消化科疾病中最容易出现的症状之一，也是促使许多患者就诊的直接原因。
相信大家在日常生活中都有过腹痛的经历，然而腹痛也分轻重缓急，当遭遇腹部剧痛时难免会十分担心，不知到底是哪儿出现了问题。
那么今天咱们就用一张腹部地图，带着大家了解一下腹部具体部位的疼痛分别对应着哪些器官，这样当腹痛出现时，大家便能在心中有一个预判，也便于就医过程中更好地同医生进行细节描述和病史沟通。
人体腹部按照九分法被分为如下图的9个区域，以便于描述疼痛、肿胀、损伤或切口区域等。
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01
右上腹部
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右上腹部包含肝脏和胆囊，此区域的疼痛通常与它们相关。
如果您在吃了油腻的食物以后突发右上腹剧烈的疼痛，并辐射到右肩，这可能是胆结石；如果是剧痛或隐隐的痉挛，辐射到右肩背部并持续数小时，则可能是胆囊炎。
02
中上腹部
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中上腹部包含十二指肠，小肠的第一部分和大部分胰腺。
如果您在两餐之间或夜晚感到中上腹部疼痛明显加剧，但可以通过进食来缓解，这可能是十二指肠溃疡的症状。
如果您经常感到疼痛辐射到背部，并因进食而加重，尤其是高脂肪的食物，这可能是胰腺炎的征兆。
03
左上腹部
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胃的大部分集中于左上腹部，也是体内食道的扩大位置，平时通过不断蠕动帮助我们消化吃下去的食物。
如果这里出现疼痛，伴有恶心或呕吐，可能是胃炎的表现；如果是胃空虚时的剧烈灼痛，则可能是胃溃疡引起的。
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左右腹部
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左右腹部主要是大肠，深层一点还有肾脏。其中，左腹部的降结肠值得引起注意。
生活中由于衰老、不健康的饮食和其他常见原因，便会引起降结肠息肉或降结肠腺瘤。持续性疼痛伴腹部压痛，发热、恶心和呕吐是憩室炎或降结肠炎症最典型的症状。
如果左右腹部疼痛时，伴有或不伴有腹胀，同时粪便坚硬干燥难解，这可能是由于便秘引起的。如果疼痛辐射到背部，并伴有发烧、恶寒，甚至是腹泻和恶心，可能是肾脏感染；辐射到下腹部并伴有波浪样剧烈疼痛，可能是肾结石。
05
中腹部
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中腹部包含大肠和小肠，属于消化系统的重要组成部分，此处疼痛通常提示结肠炎、结肠息肉等。
如果您中腹部疼痛和痉挛，伴有严重腹泻、疲劳、发烧以及体重减轻，可能是炎性肠病引起的。
如果您疼痛伴呕吐，无法排气或排便，这可能是小肠梗阻的早期征兆。
06
右下腹部
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右下腹部主要包含阑尾，它是一个储存有用细菌，促进良好消化以及支持免疫系统的小器官。
右下腹(麦氏点)急性疼痛，食欲不振，恶心、呕吐和发热是阑尾炎最常见的症状，需要立即就医。
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注：麦氏点又称阑尾点，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，在急性阑尾炎的诊断中具有重要作用。
07
中下腹部
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中下腹部一般接近膀胱和生殖器官。
腹部绞痛，伴有小便时的烧灼、疼痛感，且尿液颜色发生变化(如变红)，可能提示膀胱感染、膀胱结石甚至是膀胱癌。
若腹痛同时伴有持续数月的严重盆骨疼痛，这可能是生殖器官某些问题的常见症状，不可掉以轻心。
08
左下腹部
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左下腹部的大部分组成是大肠。
疼痛伴有痉挛、腹胀，排气过多，腹泻或便秘，可能是肠易激综合征的症状。
只有了解我们身体的构造，才能第一时间知道自己身体不适的可能原因，从而准确快速地就医、找到治疗方法，尽早解决问题。
建议：四十五岁以上者，不管有无腹痛，最好都做一次胃肠镜筛查。
参考文献：
1.人体解剖学标本彩色图谱[J]. 解放军医学杂志,2008,07:900.
2.廖春梅. 几种腹痛原因的自我查找[J]. 新农村,2017,09:44.
3.谭健民. 慢性腹痛原因多[N]. 中国中医药报,2007-01-05(005).
4.谷峰. 腹痛原因多 就医莫迟误[J]. 健康博览,2004,02:26.
来源：“中国中医科学院望京医院脾胃病科”微信公众号
文字/编辑：张格知
审核：史海霞
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