如此坚持运动的宇航员，心脏竟然还是变小了：运动健心新启示
2021/5/3 7:03:00 石榴号

    

    

    

     Circulation. 2021;143:00–00. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050418

     “用进废退”是我们经常讲的运动和身体机能(尤其是肌肉)之间变化的关系。著名心血管杂志《循环》(详见上)最近刚刚发表了一篇虽然很短(只研究了两个人)但很有意思的研究给了我们不少新的运动健心启示：

     宇航员斯科特·凯利(Scott Kelly)从2015年3月27日至2016年3月1日居住在没有重力国际空间站里共340天。虽然他每周6天，每天2小时在固定自行车和跑步机上锻炼身体，并将抗阻训练纳入日常生活，但他的心脏还是变小了。

    

     更令人惊讶的是，著名的法国超长距离游泳运动员贝诺·莱科姆特(Beno?t Lecomte)在2018年(6月5日至11月11日)，平均每天游泳约6个小时 ，共159天后完成横渡太平洋后，观察到了同样的变化，心脏也变小了!

    

    

     (上) 莱科姆特在横渡太平洋；(下)著名运动心脏研究专家(也是这篇研究的通讯作者)Benjamin Levine教授和莱科姆特。

     几点很有意思的启示：

     地球上无处不在的重力(Gravity，地球吸引力)是我们有效运动、保持心脏大小和功能的基本条件。较长时间的失重会改变心脏的结构，导致心脏的萎缩。生活中哪怕是个简单的坐-站的换位或临床上每天几次把病床的升降都可以利用重力的变化对心脏产生积极的影响。所以设计运动干预时千万不要忘记我们的G-朋友!

     运动促健康,别忘了G-朋友!

     低强度的运动不足以阻止失重情况下(包括游泳)对心脏的副作用。所以“用进废退”的“进”还应该包括“劲”(“用劲废退”!)，即运动健心一定要保证有一定的运动强度!

    

     心脏其实就可以简单看作为一个肌肉做的泵，需要用运动来不断锻炼它；这个特殊泵的可塑性很大，通过训练，心脏(尤其是负责泵血的左心房)可以增大高达30%!经过锻炼的心脏每次心跳打出的血可以是没有经过锻炼心脏的1.5倍!

    

     上左图为正常人心脏，上右图为经常参加锻炼人心脏。

     和不同运动对心脏的需求有关，它们对心脏的影响也各有特点：

     1、一般来说，有氧耐力运动(例如长跑和长途自行车)对心脏的积极影响最大；心室增大，但心肌壁并不明显增厚；安静时心肌很放松。

    

     优秀有氧耐力运动员的心腔经过严格的训练后变得很大，从而使他们有氧能力远远超过了一般人，得以完成像为期23天，3351公里的环法自行车赛那样的耐力大赛。

     2、就绝对体积而言，划艇运动员的心脏最大，高达正常人的两倍!和他们身材高大、有氧和力量同时进行训练有关。

    

    

     科研人员在给划艇运动员做超声心动图。其实我在上海体育学院做硕士研究生时(1982-1985年)就有同学用超声心动对运动员的心脏做研究了，母校当年科学研究的视野和实力可见一斑。

     3、力量训练也会导致心脏增大，但变化主要在心肌壁的增厚，心腔变化不大，安静时也不如耐力运动员心脏那样放松。和力量训练多伴有屏气有关。因此力量类运动员也应该经常做做有氧训练。

    

     4、运动员心脏体积的增加没有“上限”。过去近百年对“运动员心脏”(athletes’ hearts)研究的基本结论是运动员心脏增大是人体对运动刺激的正常反应，“大大益善”没有害处。

    

     上左为一般人正常心脏，上右为运动员心脏。

     5、有害的或造成运动猝死的是肥厚性心肌症(hypertrophic cardiomyopathy；HCM) 。这是一种遗传性心肌病变，参加长时间剧烈运动前(例如马拉松)做一个超声心动一般可以把它检测出来。另外长时间、高强度的训练也会导致HCM的出现。所以科学的、个性化的中等强度训练是安全健心运动的保证。

    

     上左为一般人正常心脏，上右为患有肥厚性心肌症的心脏(堵塞啦!)

     最后给大家来点有趣的，全世界真正的大心脏冠军是蓝鯨,重达440磅(199.58公斤)!

    

    

     为了您的心脏健康，经常换换体位，用劲做点有氧运动!

    

    

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