大片|“熊猫”妈妈的生死分娩记
2018/5/12 人文医苑
宝妈是Rh阴性B型血，这种血型稀有，所以大家习惯上称之为“熊猫血”，称宝妈为“熊猫妈妈”。这里讲述的就是一位“熊猫妈妈”的生死分娩的故事。
“熊猫”妈妈的生死分娩记
“红艳，刚刚接到检验科的电话，小曼的血型是Rh阴性，她现在情况怎么样了？”电话那头焦急地问我。“小曼现在在产房，目前宫口开大7cm，赶紧向主任王东美汇报情况。”我紧张地答道，心突然提到了嗓子眼上。
28床小曼是我今天早晨六点多接诊的一位年轻准妈妈。一家人高高兴兴来到医院，期待小宝宝的降临。来的时候，小曼就感到肚子一阵阵疼痛。仔细询问病史，我了解到小曼已经超过预产期4天，1天前出现了肚子疼的情况。她的整个孕期非常顺利，一直在外院产检。
因为没有什么不适，孕期除了唐氏筛查和几次B超，其他的孕检都没做。入院后查体后发现小曼已经临产，宫口开大4-5cm，未破膜，胎头尚未入盆。做完抽血检查、备血和胎心监护后，完善病历。我将小曼的情况告诉她本人及家人，经阴分娩有一定困难，让她做好剖宫产的思想准备。
小曼一时没了主意，和家人商量。最后决定顺产试试，不到万不得已不做手术。等到同事接班后，我把小曼的情况报告了主任。主任亲自为小曼做了产科检查，骨盆正常，宫口开大7cm，胎头稍稍下降了一些。看小曼顺产的决心很大，给予人工破膜，羊水清，胎头是枕后位。
主任把小曼推送到产房，一路上和小曼谈笑风生，告诉小曼不要太紧张。在产房，主任亲手将小曼交与产房护士长，小心地叮嘱其改变体位，并密切观察产程情况，若产程进展不顺利及时做好手术准备。临别时，象搂着自己的小妹妹一样，双臂紧抱并用手轻轻拍抚着小曼，并祝小曼一切顺利，母子平安，感动的小曼双眼泛起了泪花：“谢谢姐姐，谢谢姐姐!您们真好!”
此时的主任正在手术台上为另一位难产的病人做着剖宫产手术，手术即将接近尾声。当我把小曼的血型情况告诉她后，整个手术室都充满了紧张的气息。
“赶紧联系血库，看血库有没有Rh阴性血血源。要是没有，联系菏泽血库。向院领导汇报情况!”主任下达命令。遗憾的是，医院血库没有Rh阴性血血源，整个菏泽市都没有。与此同时，住院总打来电话，小曼现在宫口开大8cm，胎头仍不下降，持续性枕后位，出现了先兆子宫破裂的征兆。怎么办？
小曼现在急需手术，但她的血型极为稀有，在没有充分血源的条件下手术，一旦术中大出血，将有可能危及生命。如果现在转到有Rh阴性血血源的医院，在转院途中小曼随时可能出现子宫破裂、大出血、孩子胎死腹内的情况，小曼和孩子的风险极大!
“病人的情况非常危急，转院风险太大。目前病人需要立即手术，多耽搁一分钟就多增加一分大出血的风险。”主任喃喃自语。“主任，我们没有血源。万一大出血，孕妇没有抢救的机会。”我小声地说道。
“我们的职责是治病救人，现在没有更好的办法，关键时刻我们一定要敢于抉择，勇于承担责任。立即开通紧急绿色通道。让倪大夫详细与小曼家属沟通病情，取得小曼家属理解。一定要让病人家属相信医院，我们一定要相信自己!”主任斩钉截铁地说。
听了主任这番话，我们都充满了信心，个个像打了鸡血一样，立即做好战斗的准备。
手术室邢艳萍护士长迅速安排好巡回护士、上台护士和麻醉师，备足宫缩剂及抢救药品。不到5分钟，小曼被推进了手术室。手术的麻醉由经验丰富的姜桂生主治医师操作，他技术娴熟，仅仅用了3分钟就打好了麻醉。手术由主任主刀，倪振旺住院总医师和李冬梅住院医师担任助手。
手术过程顺利，2分钟后剖出一名男婴，孩子非常健康，体重3700g。胎盘娩出后，给予缩宫素、安列克促进子宫收缩。子宫收缩良好。看到坚硬挺实的子宫，我们悬着的心终于放下来了。小曼，真棒!产三科，真棒!!当我们把小曼和孩子送到家人的面前时，一家人喜极而泣。这是喜悦的泪水，激动的泪水，更是劫后重生的泪水!
每一次经历过惊心动魄的抢救工作之后，我的心都久久不能平静。抢救的画面像放电影一样在我眼前一幕幕放映。我时常被我们的团队感动，为我们的团队骄傲。产三科是个充满活力的团队，团结奋进的团队，不怕艰难险阻的团队。每一次在面对急危重症病人的时候，都会沉着冷静，运用丰富的医疗专业知识、娴熟的操作技能化险为夷，帮助病人度过难关。
本着“一切为了病人，为了病人的一切”的科室宗旨，我们一直都严格要求自己，精益求精，努力在每个细节为病人提供最优质的服务。
产三科，真棒!!!
(曹县人民医院产三科主治医师 王红艳)
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