【第403期】健康| 宝宝臀纹不对称？妈妈不要掉以轻心！ 文/孙霄
2019/3/9 14:05:39 人文医苑
宝宝臀纹不对称？妈妈不要掉以轻心!
文/孙霄
儿科医生给宝宝做检查时，经常会面对这样焦急的爸爸妈妈↓ ↓ ↓
“医生，我家宝宝两边臀纹不对称!
怎么办？”
“医生，我家宝宝两条腿不一样长!
怎么办？”
“医生，我家宝宝两条腿外展不开!
怎么办？”
那么，宝宝是怎么了？我们要怎么办?
首先，我们来了解一下什么是臀纹不对称？
臀纹不对称一般有两种情况。一是指臀纹的位置不同：比如将孩子翻身后，发现孩子大腿的纹路高低不一，一边高一边低。二是臀纹的数量不同：比如孩子一条腿有三条腿纹，而另一条腿只有一条或两条。↓↓↓
有些家长可能会说：“这有啥大惊小怪的啊，肯定俺家宝宝太胖了”。可事实并非这么简单。臀纹或腿纹不对称虽然是婴儿常见现象，但也可能是发育性髋关节发育不良的一个初级信号。
那么问题又来了，什么是发育性髋关节发育不良？
发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，延误诊断和治疗，会引起儿童行走跛行、髋关节早发疼痛，到成人期发生髋关节磨损、软骨退变，有学者报道40岁以下接受全髋关节置换术的患者，有1/4源于DDH的延误诊治。DDH的发病率为1‰，女宝发病率高于男宝2-5倍。
DDH的早期症状和影响
DDH的典型特征会在宝宝出生时表现出来，并在出生6周后变得越来越明显。因此，家长需要注意观察孩子是否有以下特征：
?双下肢不等长
?双侧皮纹不对称
?腿部姿势异常
?下肢活动受限
如果DDH没有及时被诊断、治疗，等孩子开始走路之后就会出现跛行。走路就像鸭子一样一摇一摆，这个时候再去治疗难度会增大很多，有些孩子还要承受手术的创伤。
如不及时治疗或处理不当，年长后可造成患髋和腰部疼痛，严重影响生活质量。
为什么会出现“DDH”
很多家长会有疑问：宝宝好端端的，怎么就髋脱位了呢？我们先来看一张髋关节的解剖图。↓↓↓
宝宝出生前缩在子宫里，空间非常狭小，而宝宝柔软的股骨头(和咱们的耳朵差不多软)在生产时要承受数小时的强力挤压，很容易从关节窝中脱出。
宝宝出生后，骨头依然很软，在某些外力的作用下，比如绑腿、兜抱等，股骨头上的软骨也容易变形移位，从而影响髋关节发育，甚至造成髋关节脱位。
DDH的高危因素
1、女孩。女性约占发病患儿的80%；
2、有家族史者；
3、出生时胎位不正，如臀位；
4、有足部内收畸形或斜颈等；
5、蜡烛包。即婴儿一出生，除了头之外，手、脚、躯干都紧紧地包在包被中，外面还要用带子捆住的襁褓方式。
如何自测宝宝是否患有“DDH”
如果担心自己的宝宝中招了，宝妈们可以在家通过这三种方式进行自测↓↓↓
1、观察腿纹、臀纹是否对称。让宝宝睡觉的时候趴着，观察大腿、腹股沟和臀部的皮纹是否对称，包括皮纹的数量、位置和长度。
2、观察双下肢是否等长。让宝宝睡觉平躺，将宝宝双髋屈曲90°，双腿并拢，双侧内踝对齐，观察宝宝膝盖是否等高。
3、髋关节外展试验。让宝宝睡觉平躺，两腿屈膝，将宝宝左右膝盖分别向外展开，观察宝宝膝盖外展角度。正常能外展80-90°。
若上述三种自检方式发现任何一种有问题，要及时来曹县人民医院儿童保健中心或小儿外科就诊哦。
那么臀纹大腿纹不对称，外展受限的宝宝就一定是髋关节发育不良吗？其实绝大多数宝宝都是正常的，给宝宝做一个髋关节超声检查，就可以解决您的全部疑惑。如果检查结果是正常的，那您就不用担心了，如果发现了问题，可以及早得到治疗。
宝宝的健康是全家人的幸福，曹县人民医院将以和谐奉献、创新卓越的精神，务实高效、崇仁敬业的作风为宝宝的健康保驾护航!
作者简介
孙霄，本科学历，执业医师，自2015年参加工作以来，虚心向科室先进学习，积极参加省内外学术会议，多次到上级医院进修学习，擅长肌骨，浅表，血管超声，并率先开展婴幼儿髋关节超声检查和新生儿颅脑超声检查，填补了菏泽地区的技术空白。
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