未婚女性该不该有“精子库自由”？
2023/4/15 16:13:53 壹读
前不久，全国各大精子库号召大学生“为国捐精”的新闻登上热搜之后，这些“新进货”的精子又因“去向问题”火了。 近日，“女性申请精子库需准备3个证件”话题再登热搜。申请精子库需要结婚证、身份证、不孕不育证明，也就是说，在我国的未婚女性不可以申请精子库。 这打破了博主“清华张小年”的美好设想。 “清华张小年”录制视频讲述了未婚夫想捐精的故事。她本是排斥未婚夫捐精的，但经过双方的“深层探讨”及自己激烈的“思想斗争”后，本着让更多“独立女性拥有选择权”的高(自)尚(信)精神，同意未婚夫捐精，并陪着未婚夫去精子库捐精。 
当然，张小年的未婚夫并没有捐精成功。不过他们也不用自责，因为单身的“独立女性们”没有结婚证，也用不上这种“选择权”。 但是，为什么单身女性不能申请“精子库”？有些网友对精子库的规定提出了异议。
精子库是给谁用的？精子库顾名思义是用来储存精子的地方。《人类精子库基本标准和技术规范》提到： 人类精子库是以治疗不育症及预防遗传病和提供生殖保险等为目的， 利用超低温冷冻技术，采集、检测、保存和提供精子(的机构)。 除了前段时间沸沸扬扬的大学生“捐精”倡议，精子库还要对有“存精(冷冻精子)”需求的男性，提供采集、检测、保存服务(当然，这些都是自费项目，对质量要求就没那么苛刻了)。 “存精”男性又分为两种情况： 一种是出于“生殖保险”的目的，提前保存精子以备将来的生育需要，如上战场、绝育手术前或即将接受某种可能伤及后代的治疗(化疗)。 另一种是对患有少、弱精症的男性，提供辅助生殖技术的“存精”服务。 由于对冷冻精子的男性没有筛选门槛，精子库需要让“存精”男性了解精子冷冻、 保存、复苏过程中可能存在的影响， 并签订知情同意书。 “存精”男性的冷冻精子，只有其配偶拥有使用权。 女中豪杰邓文迪就通过让默多克冷冻精子，在默多克患前列腺癌后，成功生下2个女儿。 
对于部分无法治愈的不孕不育夫妇，精子库也有提供“供精者”捐献精子的服务。由于近年来人类精子质量整体下降，精子库出现了“用精荒”，才会有前段时间的“捐精”倡议。 而且，精子库提供精子，不是倒买倒卖，需要经过半年的冷冻检疫期、对多种疾病进行筛查，且只能提供给获得《卫生部人类辅助生殖技术批准证书》的机构。 
除了“结婚证”，相关机构开具的“不孕不育证明”也是我国单身女性不能申请精子库的“拦路虎”。 女同胞们也不用“不平衡”，因为男性没有不孕不育证明和结婚证，也不能申请卵子库。 当然，卵子库是用来储存卵子的，却不是给所有女性使用的。 在中国，已婚女性的卵子几乎是自己冻了自己用，而未婚女性不允许冷冻卵子。因此，严格来说不能称为“卵子库”。
未婚女性为什么不能冷冻卵子精子库对所有男性开放，为什么卵子库只有已婚女性能用？ 因为卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定：禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。 国家卫健委对此规范给出过公开解释： 首先，是卵子冷冻技术存在健康隐患。 相较于冷冻精子，冷冻卵子需要实施手术取卵，存在较高的手术风险，其中选择全麻手术的女性，还可能出现“麻醉风险”。 麻醉风险可能因药物过敏导致皮炎、恶心、呕吐、休克等；药物过量时可引起呼吸抑制、苏醒延迟等；严重者甚至会危及生命。 取卵手术存在术中、术后风险，包括但不限于术后出血、感染、卵巢过度刺激综合征。 “术后出血”主要出现在创口部位，经阴道取卵术的术后出血，可通过纱布填塞、使用止血药、抗生素等药物对症治疗；腹腔镜下取卵术的术后出血为“腹腔内出血”，多合并有盆腔脏器损伤，需要急诊手术治疗。
“感染”多表现为发热(发烧)、伤口处的脓液渗出等症状，需静脉注射抗生素治疗。 “卵巢过度刺激综合征”是因促排卵药物刺激卵巢而引起的并发症，轻者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状，通过卧床休息、补充营养、对症治疗等手段可改善症状；重者可出现胸腹水、形成血栓、损害肝肾功能，严重时呼吸困难，可能导致死亡，需住院观察及实施胸腔或腹腔的穿刺引流等手术治疗。 此外，对于患有心脏疾病、高血压等基础疾病的女性，可能因手术中的血压波动、手术应激刺激等情况，导致脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等意外，手术风险更高。 其次，卵子冷冻技术用于延迟生育的可行性，在学术界仍存在较大争议。 由于卵子冷冻技术的起步较晚，其安全性、有效性及子代的安全性，需要长期随访研究进一步证实。 即便在卵子冷冻技术相对提前的欧美，对卵子冷冻相关人群的研究也表明，卵子冷冻技术的成功率可能随女性年龄增加而下降。 因此，美国生殖医学会、欧洲人类生殖与胚胎学会均认为“没有足够证据支持女性以推迟生育为目的应用卵子冷冻技术”，并明确提出商业化推广卵子冷冻技术，可能会给晚育女性带来“虚假希望”，造成女性进一步推迟生育计划。 最后，实施辅助生殖技术还需要严格遵循伦理原则，做到“严防商业化”和“维护社会公益”。 随意开放该技术，可能导致以盈利为目的的技术滥用，使此技术沦为“商品”，销售给生殖能力原本正常的健康人群，带来不可估量的不良社会影响。 所以，今天我们就来聊聊，你认为未婚女生该不该有“精子库自由”？以及精子库能不能拯救下滑的出生率？请以#周末考+精子库#的格式在文末留言，壹读君将为按格式留言且点赞前五名的朋友送上《What if？2》一本。 
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