海南省人民医院首推个案管理护理模式
2014/4/16 现代护理报

     本报讯(侯赛 熊思思)为了让癌症病人积极参与治疗，避免片段式的医疗护理，确保病人接受连续及完整的整合护理，个案管理护理模式应运而生，并在国内外的医疗机构推广开来。海南省人民医院乳腺外科在海南省最先引进该模式，并取得了良好的社会反响。

     个案管理护理模式新变化：

     “医病”同时关注“医人”

     该院乳腺外科主任汤鹏介绍，个案管理是一种以病人为中心的整合性护理服务模式，在癌症的诊疗过程中，由相关医疗人员组成一个功能性的团队，共同讨论病人的治疗和护理计划，共同担负起病人治疗计划的责任，而个案管理师则是担任其中穿针引线的工作，除了负责团队与病人之间的联系外，也促进医疗团队间的沟通与合作，提升多科整合团队的服务效能。

     汤鹏说，个案管理反映了医学界护理模式上的重大转变，由只关注“医病”到关注“医人”，关注病人治疗结束后如何回归社会的问题。患者不但可以接受到个体化的优质护理服务，更能获得心理上的慰藉。

     个案管理师双重身份：

     “好保姆”与“好管家”

     从确诊开始，个案管理师便会给予患者事无巨细的关怀和帮助。

     32岁的辛红梅是该院乳腺外科的首位个案管理师，也是海南省的首位个案管理师。在患者们看来，辛红梅是她们的“好保姆”。每位乳腺癌患者确诊后，都由辛红梅收案，包括组织新个案会谈、评估患者需求、制定医疗护理计划、心理疏导、出院后复诊，一直到回归社会，整个过程都由辛红梅统筹安排，为患者提供整体性、持续性的服务。

     而医生们却觉得辛红梅更像是“好管家”。个案管理师要将每位患者的病情及治疗方案录入个案管理系统，为每位患者制作诊疗计划表，医生因此能够了解病人的整个治疗过程，从而方便治疗。作为医患之间的桥梁，在治疗方案执行过程中，如果发现问题，个案管理师要及时反馈给医生，方便医生及时调整诊疗方案。

     个案管理护理模式体现了优质护理的人文关怀及人性化服务，规范了医疗护理行为，加强了医患沟通，同时也减少了医疗纠纷。

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