【海外护理】智能手机促进医疗护理循证实践
2014/7/31 现代护理报

     本报记者 赵艳 编译

     循证实践是医学发展的关键

     循证医学、循证护理主张“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据，结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定出治疗方案。”

     发表在美国《护理伦理》杂志上的文章《循证实践对护理的重要影响》介绍，为了减少病人在临床受到的可预防性伤害，人们更加重视循证实践。美国医学研究所的报告《跨越质量鸿沟》主张专业人员联合起来推动医疗领域的改革，并强调解决问题的一个关键点在于在治疗和护理过程中讲求循证实践。

     一系列的文章说明循证理论已经受到人们的普遍认可和重视，但真正的循证医学、循证护理实践起来并不容易。造成这一现象的原因有很多，如医护人员循证实践理论知识、技术的不充足，缺乏组织文化上的支持等。同时，如果所有的标准都是一成不变的，那么也就失去了指导意义。要想及时了解最新的研究成果也是充满挑战性的。因此，如果能有一项移动技术，及时为人们提供循证指南和相关信息的更新，对循证实践的推广将带来巨大的推动作用。

     智能手机的广泛应用

     对于护理人员来说，智能手机已经成为帮助其遵照循证指南护理病人的有效工具之一。

     美国哥伦比亚大学护理学院的研究人员最近发布一项研究报告称，一种可装在手机上的程序能够帮助临床护士更好地依据循证指南判断出病人的吸烟历史，并帮助病人戒烟。该项研究成果发布在3月份的《肿瘤护理论坛》上。共有185名注册护士参加了这项研究，他们利用这种移动医疗决策支持系统(DSS)对走访的病人进行了吸烟史调查，结果表明这些病人的抽烟率高达84%，比疾病控制与预防中心公布的数据要高出许多。DSS帮助护理人员更有效地实现对病人戒烟计划的指导。

     报告的首席作者Kenrick Cato表示：“许多医护人员指出，由于很难跟上循证指南的更新速度，他们很多时候还是根据自己的经验治疗病人，而这项技术可以帮助医护人员及时了解最新动态，进而帮助其很好地将循证指南应用到工作中。”

     哥伦比亚大学的这项研究说明越来越多的医护人员将他们的移动设备应用到了工作中，而这方面的例子还有很多。

     美国著名医学文献出版商Lippincott Williams&Wilkins在2012年的一项调查显示，71%的护理人员会在工作中很好地利用自己的智能手机。美国Spyglass咨询公司的一项调查显示，在参与调查的医院中，有2/3的医院指出他们的许多员工正在将个人智能手机应用到病人的治疗和护理过程中，这种做法能够有效地改善其工作流程。

     这种发展趋势意味着医院的信息部门应该做出更多的工作，以确保医院的信息安全和移动设备的使用安全。同时，护理人员也要参与到决策制定过程中，大胆发表自己的意见。

    

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