为何有的护士长很清闲，却管理的井井有条？
2016/12/7 现代护理报

    

     两位护士长为何忙闲不均

     说起授权管理，笔者想从自己认识的两位护士长说起。一位护士长每天忙忙碌碌，几乎每天都得加班，病区护士却从未说过她一句好，而她所管理的病区也频发大小事情，大伙私下甚至称她为“无能护士长”。而另一位护士长每日清闲，从未见她加班，却把病区管理得井井有条，任何工作有井然有序，即便有突发事件，也总见她轻轻松松解决。两位护士长的差距何以如此之大？关键在于“授权”二字。

     问起第一位护士长每天忙什么？她说“早上要给所有出院病史签字，随后要去看望病人，尤其是出监护室的病人，要陪患者聊聊天，做好心理护理。顺便还要检查下护士的工作是否做到位了；下午要去看看当天手术病人，看看护士术后护理落实情况。遇到紧急事情，要协调各个部门，还要检查物品有效期，确保病区物质充裕。一天忙下来，下班才有时间做自己的台账，书写质控检查的表单，每天时间都不够用。

     问起第二位护士长为什么那么空？她说“不必每件事都自己做，授权给不同护士就好。”那么如何授权呢？

     质控检查可授权质控小组

     护理部每个月都有质控检查，质控检查也是每个护士长每个月必查的内容，通常护士长每个月需对每个护士完成任意三项检查内容，每个季度做到全覆盖。护士长亲自检查的优势在于更好地督促指导护士的工作，而其缺点则在于仅护士长参与的检查并不能让护士很好地知晓检查的内容及细节，同时因为时间关系，每个月不能做到检查全覆盖。成立病区质控小组则能很好地规避这个问题，甚至可以对每位护士做到每个月所有质控内容的全覆盖。

     方法为，在病区人员的现状下，将每项检查分配给一到两名护士(人员多)或一名护士分管两项检查(人员少)，由该护士负责病区所有护士该部分内容的质控检查。其优势在于：护士授权检查能增强护士自我价值感，同时因参与到检查中能让护士有表率作用，在自己负责的范围内更多的注意细节把握，在观察他人的工作中也能取长补短。而护士们相互检查，相互督促的工作模式也能发现一些护士长忽略的问题，从而提高护理质量。

     物品管理的授权

     病区物品众多，难免会忽略部分有效期或是强检维护。不妨授权给科室护士分别管理，比如，某位护士负责心电监护仪器的保管，那这位护士就要做好一周一次的检查和清洁，同时记得仪器的安检时间。再如：科室的一次性耗材很多，空针、输液器、吸氧皮条等等，有些科室因为部分耗材使用不多，所以不会整箱放置而取出部分零散放置，但一些护士在补货时忽视了按照有限期先后的放置就会出现部分临近有效期的物品会“沉在底部”，一旦使用时未注意有效期就会造成使用过期物品的现象。授权给专人负责清理检查就会最大程度避免此类事件，因为一个人做一件事的时候责任心是最大的，多个人做一件事就会依赖他人的力量，这也就是“一个和尚挑水喝，两个和尚抬水喝，三个和尚没水喝”的道理。

     同样在物品的申领上，护士长也可授权护士管理。毕竟临床的主人是护士，护士比护士长更清楚一次性耗材的使用量，将病区物资大权授予护士也是对护士的信任。

     信任兼欣赏

     列举了两个方面的授权例子，其实在临床类似的授权还有很多。但笔者想强调的是，护士长的授权还需要注意“信任与欣赏”。

     信任：“用人不疑，疑人不用”一直是管理的重心，如果护士长的授权仅仅是口头授权，而内心总是不放心自己再查一遍，那久而久之护士的管理热情也会消退，甚至会消极怠工。如同第一位护士长，凡事都亲力亲为，甚至小到给病人做心理护理都要亲自去做，把护士的工作都包办了，护士自然得不到职业价值的体现，而她自己却忙的不可开交。

     欣赏：人都是希望被表扬的，护士长若是能带着欣赏的眼光多去发现护士身上的闪光点，多鼓励护士的工作，强化她的优点，淡化其缺点，让护士在被欣赏的状态下工作更能增加护士的工作激情。

     一言以蔽之，授权管理走“信”还得走“心”。

     来源：现代护理报微信(ID：xdhlbs)作者：张萍

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