护士长，科室的这些环节你注意了吗？
2018/10/29 现代护理报

    

    

    

    

     导读

     作为护士长，做好科室的管理，保证患者及护士安全尤其重要，科室的这些环节如重点患者、重点护士、突发事件、节假日、病人转科与外出检查等环节你注意到了吗？

     1重点患者的管理

     护士长对新入、危重、手术、病情有变化、特殊检查及治疗的患者以及有管路、有纠纷倾向的患者重点关注，进行访视，和患者做好沟通，并督促指导护士做好各项工作。

     2重点护士管理

     护士长应对新入科、低年资、责任心不强、有情绪、工作不积极及经常被投诉的护士加强管理。加强对这些护士业务指导及专科知识的培训，教育护士加强责任心、严格查对，并经常检查督导落实情况。对于经常被投诉的护士，一定要帮助其分析原因，找到问题的突破口，提高服务，减少患者投诉。

     3突发事件管理

     经常对护士进行突发事件情景模拟演练，针对演练中出现的问题找出症结，及时解决，提高护士应急能力。合理安排值班人员，并准备好备班，将全科人员通讯方式统计备用，并保证备班开机，万一发生紧急情况有合适的人员可调配。

     4重点时段管理

     节假日值班是护士容易思想放松、警惕性降低的时段，护士长应做好节假日期间管理，督促护士要加强责任心，严格执行查对制度及交接班制度，实行弹性排班。人力少的时段加大人力资源投入，同时注意新老护士搭配，备好二线护士。

     5患者转运、检查环节管理

     患者转科或外出检查时，嘱护士认真评估患者病情及生命体征，并电话通知相关科室，做好接收患者准备。转运及检查路途中注意携带氧气及必要的抢救药品，提好床栏，转运工具如担架、平车要保持性能良好，刹车灵敏，防止摔伤、碰伤病人。

     6跌倒坠床环节管理

     对跌倒坠床高危人群做好评估，床头挂防跌倒警示标识，各班做好交接。对小儿患者、活动不便患者、使用镇静安眠药患者及意识不清患者须提起床栏，生活必需品放在患者容易取拿处，并做好陪护的宣教，患者下床活动加强看护，防止跌倒损伤。

     7压力性损伤环节管理

     对入院、转入患者、病情发生变化的患者做好压力性损伤风险评估，做好高危患者管理，协助患者翻身，每班交接皮肤情况，合理使用防压疮工具，及时向护理部申报难免压疮。

     8导管安全管理

     护士对使用导管的患者做好评估，对导管留置时间、部位、深度、固定、是否通畅情况进行评估，向患者及陪护做好宣教，防止发生非计划性脱管。如果导管发生意外滑脱，护士需及时上报护士长，护士长及时上报不良事件并组织护士进行分析讨论。

     9护士针刺伤管理

     加强护士针刺伤的管理，教育护士操作过程中注意标准预防及双向防护。在进行侵袭性护理操作过程中，要防止被针头刺伤，使用后的针头放锐器盒。万一发生针刺伤，及时处置。

     10姓名相似、相同病人管理

     科室遇姓名相似、相同病人床位安排一定要分开，并在护士站及患者床头放警示标识，提醒全体护士注意。护士长及质控护士加强提醒，强调护士认真仔细反复查对，培养良好工作习惯，从源头杜绝差错。

     11包装相似药品管理

     科室有包装相似药品，要在药橱中分开放置，并留醒目标识提醒护士们注意，使用时护士要双人核对，并仔细核对药名，做好交接。

     12开展新技术项目的患者

     开展新技术项目的患者未知因素较多，对护理工作要求高。护士长要带领护士积极学习新技术新项目相关知识与技术，加强质量管理，落实好护理措施，保证患者安全。

     来源：中国护理管理(zghlgl)

    

    

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