想做“共享护士”？先看看“上门服务”流程和注意事项
2018/11/27 20:00:00 现代护理报

    

    

     想加入“网约护士”的护理人员看过来——

     新闻回放

     那天下班正准备回家，突然接到护士长电话，说之前科室住院的一病患，因骨折不方便来医院更换尿管，让我去进行”护士到家”服务，我答应了。初次接到这个任务，心里还是有点小紧张，不清楚将会发生什么，但还是以最快的速度返回科室。听完护士长交代的情况和注意事项后，备好物品，与另一位护士姐妹就出发了。

     因为在路上提前和患者联系过，并且告知大概几点到，当到达患者家时，门是开着的，我们很快进屋便开始对患者的情况再次做核对和了解，确定是尿管留置，需要进行更换。

     这样，我们便开始了工作，先进行手消毒，给患者拔除尿管后，让家人备些温水和毛巾进行会阴清洗，然后开始下尿管，操作过程中严格按照规范流程进行，消毒、铺巾、连接尿袋、润滑尿管，一气呵成。

     因担心患者在操作过程中会有不舒服的感觉，期间不停地和患者进行沟通，在确定没有不适的情况下，继续进行，固定好尿袋，确定有尿液流出，完毕。随后给患者家人交代一些平时注意事项后，准备离开，家人送我们出门还不停地说着感谢。我也长吁了一口气，第一次”护士到家”服务就这样顺利结束了。

     ——来源：济源二院

     点

     评

     从上述护士到家延续护理服务实例中，我们可以看出，护士上门服务，想要真正做好做完美，需要护理人员做好很多准备工作和铺垫，更有相关的注意事项，需参与其中的护士，做好临床应对个关注。

     护士上门服务，需要做好哪些准备？

     1

     心理准备

     护理人员在决定上门服务之前，要做好充分的思想准备。没有经验的护士，可在有经验的护士带领下，先行一次“热身”，以总结经验，增长见识，为单独上门服务，做好铺垫。

     2

     确定服务对象

     选择合适的服务对象(病人)，如糖尿病专科的护士，可选择自己专业的强项，以满足患者的护理需求，真正为患者解决难题。

     3

     确定护理项目

     在上门服务之前，上门护士需要明确自己本次上门服务，都要进行哪些护理服务，以有的放矢。

     4

     物品准备

     确定护理服务项目之后，护理人员要根据护理服务需求，准备本次任务所需的护理药品、用品，必要时，有些护理耗材要准备双份，以有备无患。

     5

     有资质有能力完成服务项目

     这是完成任务的基础。

     6

     制定完善服务流程

     在决定接受上门服务之前，要走好流程，未雨绸缪，走好每一步，保障上门服务任务的圆满完成。

     护士上门服务，有哪些注意事项？

     我们再来看接下来这家医院的上门护士又做了什么？

     “半个月后再次接到这位患者的电话，依然是更换尿管的诉求，我正好下夜班，有了第一次的经历，这一次去便轻车熟路，很快我们就到达目的地。第二次的操作虽然放松一些，却不敢有所怠慢，严格要求规范流程和无菌操作的原则进行，确实有尿液流出，后询问患者有无不适，又重新交代注意事项。”

     护士上门服务的注意事项：

     1

     上门服务之前，可先进行电话访问

     做好前期准备，评估患者一般情况、需求、家庭条件，以做好相应的准备。

     2

     跟进护患沟通和交流

     并不是说，护士完成了这次的上门服务任务，就万事大吉了，为提升上门服务质量，获取患者信任和认可，护理人员要注意留下患者的联系方式，闲暇时候，选择合适的时间，为患者跟进沟通，提升护理服务质量和信誉。

     3

     上门服务之后，仍需进行定期电话回访

     询问患者有无不适，适当跟进延续护理。

     4

     特殊患者要特殊注意

     灵活应对，确保患者安全。如患者年龄教大者，向其交代清楚后再与年轻家属联系，告诉其操作结果和注意事项，再保持联系，跟进护理服务，确保患者安全。

     5

     护士上门服务，要做好充分准备

     包括护理用物的准备、服务路线、交通工具等，都是上门护士需要充分考虑的相关事宜，以确保自身安全，圆满完成上门服务任务。

     6

     跟进相关健康教育

     每一次的护理上门服务，都要跟进相关知识的宣教和护理指导，以确保服务质量，促进护患关系的和谐建立。

     来源：中卫护研院 作者：纳洛酮

    

    

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